Nově diagnostikovaný pacient: role sestry a potřebné dovednosti.

Nejdůležitější otázka !! - Posílit VÝHODY Neléčená HIV zabije! Včasná diagnóza a léčba může znamenat téměř normální délku života Prevence pozdní diagnóza HIV a AIDS a její komplikace Zabránit Kupředu přenosu viru HIV HIV + ve diagnóza testu změní lékařskou řízení pro pacienty Proč chceme testovat na HIV?

Jeden uspěšný příběh PMTCT! Program UK, aby se zabránilo perinatální infekce HIV je jedním z nejúspěšnějších v světově dosaženo prostřednictvím - Kombinace HIV screeningu v těhotenství A -A Vysoce kvalitní multidisciplinární péče pro ženy po celé těhotenství, porodu a jejich miminka.

Pacient musí vypořádat s- Nová Diagnóza HIV – psychologický dopad – Strach, vlastní smrtelnosti, domácího násilí? – prozrazení? – Asymptomatická / Symptomatické? Léčba diskuse Možné nežádoucí účinky Dodržování - celoživotní

Psycho-sociální otázky, které mají vliv na pacienta Stigma vnitřní / vnější Rasismus / Homofobie Chudoba / Finanční tlaky nestabilita Bydlení Zaměstnanost instability- sex práci? Užívání návykových látek - drogy / alkohol Souběžnými podmínky - duševní zdraví

HIV zůstává stigmatizující / stigmatizováni nemoc - Strach a stigma jsou ještě dává HIV negativní moc! HIV + ve lidé jsou chráněny zákonem, je naše role, která jim pomůže získat přístup, co potřebují Musíte dodržovat obě etické a právní pokyny a zákony své země Spodní hranice je Diskrétnost je rozhodující pro pacienta důvěru Pacienti mohou muset spoléhat na nás sestřičky pro podporu před jakýmkoli zpřístupněním rodině Doručit soucitnou péči.

Patient Medical needs Social Needs Psychological needs Spiritual needs Holistický přístup k péči o HIV

Zapojení do péče Soucitná péče se bude zabývat pacientovým srdcem a pak se pacient zaangažuje do péče. Důvěrnost Ne-odsuzující Důvěra Podpora / uklidnit Školství obhajoba Navigace

Nová diagnostika HIV v těhotenství a porod

HIV a těhotenství v Anglii monitorování je nabízeno a doporučuje všem těhotným ženám v rámci NHS infekčních nemocí národního screeningového výboru britského v těhotenství Screening Si klade za cíl identifikovat ženy s HIV, Hep B, syfilis a zarděnky, aby se zabránilo MTCT a také zlepšení zdraví matčino

Cesta pro těhotné ženy Koordinace 3 oblastí Mateřská Služby - monitorování krve při rezervaci na předporodní vyšetření, včetně hepatitidy B, C a HIV; * když žena má výzvu přijít diskutovat výsledky, ona neví, který z testů pozitivní, výsledek HIV se nikdy nesmí podávat po telefonu! * Nová diagnóza - porodní asistentka dává výsledek, a odkazuje na služby pro dospělé HIV. Žena už známý služeb - postoupení se provádí přímo na oborové Porodní asistentka pro předporodní navazující Dětská služba - informuje Pediatrický týmu a diskutovat MDT složitých případů.

Porodnický řízení je založeno na Pokynů BHIVA Které ART dát? Které pozorování dokončí? Způsob dodání? Nezjistitelné / zjistitelný V / L Kojenecká postexpoziční profylaxe Low Risk? (maminka V / L) Vysoce rizikové (vysoká virová zátěž / nová diagnóza v termínu) Týdenní MDT (HIV lékaři, specializované zdravotní sestry, specialista Mid-manželka, dietetik, lékárník) mají vstup do Vypracování INDIVIDUAL Narození plán pro každou ženu

Cíle léčby v těhotenství Optimální zdraví matek Bezpečné terapie ARV Minimalizovat matek vedlejší účinky Snížit riziko vertikálního přenosu Minimalizace rizika pro kojence Jakým problémům čelíte v individualizaci péče o těhotné žen?

Diskuse! Jakékoli problémy ve vaší péči? MULTIDISCIPLINÁRNÍ PRACOVNÍ. ŘÍZENÍ HIV + výsledky PODPORA PŘILNAVOSTI URGENT HIV testování žena v práci, neznámý stav

Obecné pravidlo ART, V / L. <50 na 36 týdnů plánu V / D ART, V / L 36 týdnů uvažovat o C / S ART, V / L> 400 na 36 týdnů Plan C / S

Kojenecká ART profylaxe <50 matek V / L AZT BD x 28 dní > 50 V / L -triple terapie po dobu 6 týdnů První dávka musí být poskytnuta tak rychle, jak je to možné, a "rozhodně do 4 hodin" Kojenecká co-trimoxazole- pokud dítě infikováno.

Testování kojenců / dětí Kojenecká narozené HIV + matky -Na narození -Na 6 týdnů -Na 3 měsíce a -Final měsíců. Všechny děti žen diagnostikována antenataly by měla být testována.

Ženy podporu organizací-Vždy pomoc! Účinná podpora je klíčová pro tyto ženy To dělá jí lépe informováni, lépe zapojeny, lépe zabývající Staví její důvěry spolupracovat s jinými ženami, není sama Ona rozvíjí kompetence ve vlastní správě vlastního zdraví a pohody Prostřednictvím interakce, ona je oprávněna a dělá zdravější volby se zvýšenou přilnavost

Děkuji