Bylo nás 5 IVLP – International Leadership Visitor Program E-HEALTH AND TELEMEDICINE: REACHING FOR NEW HORIZONS

S EGMENT 1: W ASHINGTON, D.C. (A UGUST 27 – S EPTEMBER 1, 2011) Federalism Briefing: Mr. Akram Elias U.S. Department of Health and Human Services U.S. Department of State U.S. Department of Veterans Senate Committee on Health, Education, Labor National Science Foundation, National Institutes of Health American Association for the Advancement of Science Center for Telehealth and e-Health S EGMENT 2: A USTIN, T EXAS (S EPTEMBER 1-7, 2011) University of Texas at Austin, Health IT Program Dell Children’s Hospital, Seton Community Texas State University Professional University Resources and Education for Health Information Technology (PURE HIT) e-MD’s Texas e-Health Alliance Accenture Health and Public Service S EGMENT 2: S ACRAMENTO, C ALIFORNIA (S EPTEMBER 7-11, 2011) State healthcare policy;Pilot programs in telehealth initiatives UC Davis Health System California Telehealth Network (CTN) UC Davis Center for Health Sutter Health State Assembly or Senate Committee on Health Care S EGMENT 4: I NDIANAPOLIS, I NDIANA (S EPTEMBER 11-14, 2011) Regenstrief Institute Regenstrief Center for Healthcare Improvement and Regenstrief Institute’s Center for Health Services Indiana University Center for Aging Research (IU-CAR) Indiana Health Information Exchange (IHIE Center for Telehealth and e-health Law (CTeL Indiana Department of Health S EGMENT 5: T AMPA B AY R EGION, F LORIDA (S EPTEMBER 14-17, 2011) PaperFree Visionary Medical Systems, Inc All Children's Moffitt Cancer Caruth Health Education Center at St. Petersburg College Meridien Research

Systém úhrad zdravotní péče v USA Současnost – % občanů bez pojištění – Soukromé pojištění / Přímé platby – Medicare sociální pojištění pro starší 65 a tělesně postižené – Medicaid sociální pojištění pro sociálně slabé Proč reforma? 7% za administraci systému (2x Ø OECD) Dražší výkony a léky (1,3 x Ø OECD) Dražší hospitalizace a vyšší počet vyšetření (2 x Ø OECD) – ANO 219 NE 212

PRACA Patient Protection and Affordable Care Act I.Kvalitní, dostupná péče pro všechny Američany I.Reforma pojištění (pojistitelnosti) II.Úlohy veřejných programů I.Reforma dosažitelnosti (komu) III.Zlepšení kvality a efektivity zdravotní péče I.Reforma dostupnosti (kde a jak) IV.Prevence chronických nemocí a zlepšení veřejného zdraví I.Reforma zdravotnictví (nemoci nebo zdraví) V.Zdravotníci I.Reforma vzdělávání C. Chybějící článek: AMERICARE Motivace

Telemedicína V americkém pojetí je široký soubor nástrojů včetně využití mobilních telefonů, SMS, a internetu; nejen poskytování služeb, ale také provádění školení a edukace obyvatelstva Telehealth je tedy širší pojem než telemedicína 260 mil. USD pro granty na podporu telemedicíny

Telemedicína

Kalifornie 35 milionů obyvatel / 7 miliónů nepojištěných Federální grant 3 mld. USD na vybavení IT – poskytovatelům na přípravu elektronických záznamů – musí prokázat smysluplné využití kritéria stanoví federální/národní vláda – každý lékař může dostat až 64 tis. USD

Středozápadní Indiana Wabash Valley Rural Telehealth Network Services pulmonology/ventilation management endocrinology, cardiology chronic disease management education (diabetes, asthma, smoking cessation) child psychiatry behavioral health care pediatric burn care 7 nemocnic a lékařských center v síti

6.5 millionu obyvatel km 2 Narození – Zemřelí – millionu obyvatel km 2 Narození – Zemřelí – –Indiana versus Česká republika 1784 – Církevní matriky narození, sňatků a úmrtí Sekulární evidence 1816 – Vznik státu Indiana 1907 – Indiana – ministerstvo zdravotnictví vede evidenci porodů a úmrtí Indiana zákonem zavádí 2 plně elektronické registry, papírová varianta není možná: Indiana Death Registration Indiana Birth Registration

Nedostatek financí pro zajištění péče v USA i v ČR Hledání úspor v systému –v–vnitřní efektivity Nástroje –l–léková politika –e–e-health –p–prevence –o–odklon od defenzivní medicíny

Léková politika Snižování cen léků 35 miliard Kč za Rx. léky ze zdravotního pojištění 13 miliard Kč za léky na žádanku Revize SÚKL ušetří 8,78 miliard Kč ročně » iDNES Ročně se vyveze z ČR pětina léků za 16 miliard Kč » iDNES Každoročně se vyhodí léky za 9 miliard Kč » Týden Farmaceutická péče Chce vůbec někdo využít potenciál farmaceutů?

Kroger Pharmacy What You Should Know About Pre- diabetes It's Time to Fight the Flu! It’s Not Too Late for Your Flu Vaccine! Summer Skin Care Women’s Health Understanding and Preventing Shingles Let Us Help You Beat Seasonal Allergies

PRACA Patient Protection and Affordable Care Act Kvalitní, dostupná péče pro všechny Úlohy veřejných programů Zlepšení kvality a efektivity zdravotní péče (komu, kde a jak) Zdravotníci Reforma vzdělávání Prevence chronických nemocí a zlepšení veřejného zdraví C. AMERICARE x CZECHCARE Motivace

Mohl by být konec