Výsledky pilotní části projektu hospitalizovaných případů chřipky (GIHSN) v ČR v sezoně 2014 – 2015 J.Kynčl, Z.Manďáková, M.Havlíčková, L.Jurzykowská, R.Králová, J. Procházková, H. Jiřincová, H.Šebestová, H.Roháčová, K.Herrmannová, L.Nováková Centrum epidemiologie a mikrobiologie, Státní zdravotní ústav, Praha Klinika infekčních, parazitárních a tropických nemocí, Nemocnice Na Bulovce, Praha VII. Slovenský vakcinologický kongres, , Štrbské Pleso

Global Influenza Hospital-based Surveillance Network (GIHSN) - sběr dat podle stejného protokolu, místní úpravy možné podle národních priorit a možností provedení standardizace sběru dat → zlepšení pochopení globální epidemiologie chřipky nemocniční surveillance se zaměřením na výskyt závažných chřipkových onemocnění v souvislosti s jednotlivými kmeny chřipky poskytuje informace o účinnosti vakcíny proti chřipce v prevenci závažných průběhů chřipky v různých věkových a rizikových skupinách základna pro jiné podobné aktivity, úspornost, metodické sblížení

| 3 GIHSN – současný stav Russian Fed 3 hosp. in St Peterburg 1 hosp. in Moscow China 5 hosp. Brazil 3 hosp. Turkey 7 hosp. Spain 6 hosp. Czech Rep 1 hosp (start in NH ) Mexico 5 hosp. (start in NH ) Cédric Mahé, Annual meeting 2014, GIHNS

Účastníci projektu v ČR Infekční klinika Nemocnice Na Bulovce Oddělení respiračních nemocí spádový region Praha a Středočeský kraj 2,5 miliónů obyvatel Státní zdravotní ústav Oddělení epidemiologie infekčních nemocí NRL pro chřipku a nechřipková virová respirační onemocnění Oddělení biostatistiky

Způsob provedení projektu zahájení a ukončení: začátek a konec chřipkové sezóny v daném regionu sledovaná populace: osoby >18 let, cca obyvatel v daném regionu Vstupní kritéria přijímací diagnóza věk (v ČR > 18 let) schopnost komunikace informovaný souhlas trvalé bydliště v daném regionu příznaky systémové a respirační náhlý začátek onemocnění doba trvání obtíží maximálně 7 dnů před přijetím do nemocnice Vylučovací kritéria neschopnost komunikace (jazyková bariéra, u dětí není přítomen zákonný zástupce, neurologické postižení aj.) umístění v zařízení sociální péče hospitalizace v posledních 30 dnech nesplňuje kritéria klinická a časová.

Sledované parametry věk, váha, výška sociální postavení kouření těhotenství chronické nemoci, počet hospitalizací v posledním roce, počet návštěv lékaře v posledních 3 měsících u pacientů >65 let Barthel index užití antivirotik proti chřipce očkování proti chřipce, kontraindikace očkování délka hospitalizace, komplikace onemocnění

Vyšetření nasopharyngeální a pharyngeální výtěr > 14 let qPCR H1N1pdm09, H3N2, chřipka A neurčená B/Yamagata, B/Victoria, chřipka B neurčená

Počet zařazených a vyšetřených pacientů v kalendářních týdnech 2015 kalendářní týden

Důvody vyloučení pacientů z projektu

Věk, BMI muži: 48 let (min. 18, max. 91) Průměrný věk 54 let ženy: 58 let (min. 30, max. 87) muži: 25,98 (min. 16,36, max. 55,24) Průměr BMI 26,32 ženy: 26,68 (min. 19,53, max. 41,36)

Věková struktura pacientů

Počet chronických onemocnění u jednoho pacienta

Výskyt chronických onemocnění

1 pacientka ve 33. týdnu těhotenství 3 pacienti přijati na JIP

Laboratorní výsledky

Očkování v ČR doporučeno > 65 let, chronicky nemocným, těhotným, zdravotníkům proočkovanost dlouhodobě 5-7 % v našem souboru: 2014/2015 – očkovány 2 osoby 1x Vaxigrip, ostatní neví ani název vakcíny ani datum aplikace 2013/2014 – očkováno 5 osob, bližší informace neví 2012/2013 – očkováno 5 osob, bližší informace neví kontraindikace očkování: 3 osoby

(archiv autora, Švédsko, 2010) Děkuji za pozornost