Spolupráce Kooperativy s Unií fyzioterapeutů ČR ZVÝHODNĚNÉ POJISTNÉ PRODUKTY PRO ČLENY UNIFY ČR vč. novinek dle OZ
2 K Rámcová dohoda č o poskytování zvýhodněných podmínek pojištění poskytovatele zdravotních služeb pro členy UNIFY ČR Rámcová dohoda koresponduje s Novým občanským zákoníkem !!! Pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb (= profesní pojištění)
Pouze pro poskytovatele zdravotních služeb = fyzioterapeut podnikatel pouze pro držitele: rozhodnutí o oprávnění k poskytování zdravotních služeb nebo rozhodnutí o registraci nestátního zdravotnického zařízení povinné pojištění pro poskytovatele – fyzické osoby - právnické osoby (s.r.o.), pouze pokud alespoň 1 společník je člen UNIFY + odborný zaměstnanec je člen UNIFY Pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb
Jak postupovat při sjednání nových pojistných smluv či aktualizaci stávajících pojistných smluv
Základní pojištění lze sjednat v rozsahu: Profesní odpovědnost a odpovědnost za výrobek Profesní odpovědnost, odpovědnost za výrobek a obecní odpovědnost Územní platnost pojištění: Česká republika Pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb
Profesní odpovědnost: újma vzniklá jinému v souvislosti s poskytováním zdravotní péče kryto jakékoliv neúmyslné pochybení fyzioterapeuta, byť by šlo o závažnou odbornou chybu zahrnuje újmy způsobené vadou použité věci ( diagnostického materiálu) při poskytování zdravotní péče Kryty zásadně všechny případy nedbalostního způsobení škody včetně tzv. „hrubé nedbalosti“ vyloučen úmysl nebo vliv návykových látek Pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb
Odpovědnost za výrobek spojena s profesní odpovědností bez navýšení pojistného Odpovědnost za škodu způsobenou jinému vadou výrobku, který byl uveden na trh v době trvání pojištění (diagnostického matriálu) Nelze pojistit samostatně Limit plnění shodný s limitem pro profesní odpovědnost Pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb
Obecná odpovědnost: škoda vzniklá v souvislosti s provozem zdravotnického zařízení včetně odpovědnosti z vlastnictví nebo držby nemovitosti škody na odložených věcech pacientů úraz pacienta (uklouznutí na mokré podlaze,..) škody na sousedních prostorách / objektech (voda, požár…) škody na pronajatých nemovitostech (prostorách) „Limit plnění : Kč“ ze všech pojistných událostí nastalých v průběhu jednoho pojistného roku Vyšší limit lze sjednat v pojištění „ORDINACE“ Pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb
Nemajetková újma (dříve známé spíše jako „ochrana osobnosti“): újma způsobená ublížením na zdraví /usmrcením a) bolestné b) ztížení společenského uplatnění c) duševní útrapy blízkých v případě usmrcení poškozeného nebo zvlášť závažném ublížení na zdraví „v základním rozsahu pojistného krytí – do plné výše limitu poj. plnění“ nemajetková újma v jiných případech, než jsou uvedeny v předchozí odrážce a) mylná informace o zdravotním stavu (vyděšení → pacient ale nemá újmu na zdraví) b) únik dat (osobní údaje pacientů) c) zásah do soukromí d) nedostatek soukromí při vyšetření „v rámci sublimitu poj. plnění“ max. 5 milionů Kč
Základní rozsah pojistného krytí obsahuje : retroaktivní krytí pro příčiny nastalé až 3 roky zpětně náhradu nemajetkové újmy způsobné ublížením na zdraví nebo usmrcením poškozenému nebo osobám jemu blízkým do výše základního limitu náhradu nemajetkové újmy v jiných případech, až do výše 5mil.Kč jeden odborný fyzioterapeut v ceně základního pojištění každý další odborný fyzioterapeut nebo fyzioterapeut způsobilý k výkonu bez odborného dohledu za variantu profesní odpovědnost + odpovědnost za výrobek 160Kč, za variantu profesní odpovědnost + odpovědnost za výrobek + obecná odpovědnost 180Kč každý fyzioterapeut způsobilý k výkonu povolání pod odborným dohledem za variantu profesní odpovědnost + odpovědnost za výrobek + obecná odpovědnost 60Kč, za variantu profesní odpovědnost + odpovědnost za výrobek 40Kč Obchodní sleva Pro pojištění bude uplatněna sleva z celkového ročního pojistného v konečné výši 30 % V případě pololetního placení pojistného (půlročního pojistného období) v konečné výši 32 % V případě ročního placení pojistného (ročního pojistného období) v konečné výši 35 %. Pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb
Nadstandardní krytí (připojištění): přenos viru HIV zavlečení nebo rozšíření nakažlivé choroby lidí péče na základě smlouvy s jiným zdravotnickým zařízením náklady zdravotních pojišťoven / regresy nemocenských dávek u zaměstnanců pojištěného věci převzaté a užívané, např. ordinace užívaná na základě nájemní nebo leasingové smlouvy, převzetí cenností pacienta do úschovy Pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb
Příklad výpočtu pojistného jeden odborný fyzioterapeut v ceně základního pojištění Odpovědnost Roční pojistné při limitu pojistného plnění a spoluúčasti 2 500Kč 1 mil. Kč3 mil. Kč Profesní + výrobek (PV)1 495Kč1 689kč Profesní + obecná + výrobek (PVO) 1 723Kč1 946Kč Pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb
Udržovací pojištění : Udržovací pojištění se sjednává pro případ právním předpisem stanovené povinnosti pojištěného nahradit újmu způsobenou v souvislosti s poskytováním zdravotních služeb v době před ukončením činnosti pojištěného jako poskytovatele zdravotních služeb. počátek udržovacího pojištění musí bezprostředně navazovat na zánik pojištění odpovědnosti přihláška k udržovacímu pojištění musí být Kooperativě doručena nejpozději do 2 měsíců od zániku pojištění udržovací pojištění nemůže být sjednáno v rozsahu širším, než v jakém bylo sjednáno pojištění před ukončením poskytování zdravotních služeb Pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb
Podklady ke zatažení na : fyzioterapeutů / rámcová dohoda formuláře (dotazník k pojištění, oznámení škodní události) postup pro sjednání pojištění kontakty pojistné podmínky Pojištění odpovědnosti poskytovatele zdravotních služeb
Nepřemýšlejte nad riziky ohrožujícími Vaši ordinaci a raději se soustřeďte na své pacienty. Pravě pro Vás Kooperativa připravila unikátní a finančně výhodné pojištění Ordinace. Je zaměřené na rizika spojená s provozem soukromé lékařské praxe – od živelních pohrom až po odpovědnost za škodu. Sleva % Pojištění „ORDINACE “
Co budete mít pojištěné? Pojištění nemovitého majetku sloužící k provozu lékařské praxe (budovy a jiné stavby, stavební úpravy provedené Vámi v pronajatých prostorách) Vybavení ordinace (nábytek, zásoby léků, věci vypůjčené nebo pronajaté, dokumentaci, software,finanční prostředky) Přístroje a elektroniku Skla ( okna, výlohy, vitríny, světelné reklamy) – platí pro případ rozbití z jakékoliv příčiny Obecná odpovědnost vyplývající z provozní činnosti ( např. odložené věci pacientů a zaměstnanců, úraz pacienta,….. ) Pojištění přerušení provozu z důvodu buď Vaší pracovní neschopnosti nebo živelní škody Vám bude vyplacena sjednaná denní částka ( Kč)
Děkuji za pozornost Renata Pacnerová Kooperativa pojišťovna, a.s., Vienna Insurance Group