Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Nádorová onemocnění a výchova k jejich prevenci Mgr. Marcela Křiváková, Ph.D. SZŠ Jaselská, BRNO.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Nádorová onemocnění a výchova k jejich prevenci Mgr. Marcela Křiváková, Ph.D. SZŠ Jaselská, BRNO."— Transkript prezentace:

1 Nádorová onemocnění a výchova k jejich prevenci Mgr. Marcela Křiváková, Ph.D. SZŠ Jaselská, BRNO

2 Příčiny: Mutační teorie (genetika) Mutační teorie (genetika) Virová teorie (onkoviry) Virová teorie (onkoviry) Poruchy diferenciace buněk (fyzikální, chemické,prostření…) Poruchy diferenciace buněk (fyzikální, chemické,prostření…) Hormonální Hormonální (výhradně tkáně hormonálně aktivní) (výhradně tkáně hormonálně aktivní)

3 Základní dělení: Prekancerózy Prekancerózy Benigní nádory Benigní nádory Maligní nádory Maligní nádory Klinická klasifikace nádorů: Trozsah primárního nádoru Nrozsah postižení regionálních uzlin Murčuje přítomnost metastáz

4 Rozlišení: BENIGNÍMALIGNÍ RŮST: pomalý RŮST: pomalý PROLIFERACE: ne PROLIFERACE: ne METASTÁZA: ne METASTÁZA: ne HISTOLOGIE: HISTOLOGIE: nemění tkáň, lze rozlišit morfolog. původ nemění tkáň, lze rozlišit morfolog. původ rychlý rychlý ano ano mění tkáň, nelze rozlišit původní tkáň mění tkáň, nelze rozlišit původní tkáň

5 Klinický obraz nádorového onemocnění: Společné znaky (únava, snížená výkonnost, pocení, teploty, nechutenství, úbytek na váze) Společné znaky (únava, snížená výkonnost, pocení, teploty, nechutenství, úbytek na váze) Související s napadeným orgánem Související s napadeným orgánem Vzdálené příznaky (poruchy krvetvorby, kožní a kloubní, postižení nervového systému) Vzdálené příznaky (poruchy krvetvorby, kožní a kloubní, postižení nervového systému)

6 Léčba: KURATIVNÍ léčba KURATIVNÍ léčba PALIATIVNÍ léčba PALIATIVNÍ léčba SYMPTOMATICKÁ léčba SYMPTOMATICKÁ léčba PODPŮRNÁ léčba PODPŮRNÁ léčba TERMINÁLNÍ léčba TERMINÁLNÍ léčba

7 Využívá se léčby: Chirurgické – radikální, paliativní Chirurgické – radikální, paliativní Konzervativní – radioterapie, chemoterapie, imunoterapie, hormonální terapie, Konzervativní – radioterapie, chemoterapie, imunoterapie, hormonální terapie, Kombinované – Kombinované –

8 Chemoterapie: Forma podávání: p.o., i. v., do dutin, Nežádoucí účinky: Bezprostřední – nevolnost, zvracení, alergie, lokální nekróza, zánět žil Bezprostřední – nevolnost, zvracení, alergie, lokální nekróza, zánět žil Časné – leukopénie, trombocytopénie, stomatitis, alopécie, průjem, retence tekutin, pankreatitis, Časné – leukopénie, trombocytopénie, stomatitis, alopécie, průjem, retence tekutin, pankreatitis, Vzdálené – anémie, azoospermie, hepatorenální a kardiotoxicita, zácpa, Vzdálené – anémie, azoospermie, hepatorenální a kardiotoxicita, zácpa, Pozdní – sterilita, hypogonadismus, encefalopatie, osteoporóza Pozdní – sterilita, hypogonadismus, encefalopatie, osteoporóza

9 Radioterapie = AKTINOTERAPIE Individuální ozařovací plán Způsob: EXTERNÍ x INTERNÍ zdroje Nežádoucí účinky: Místní – kůže, alopecie, Místní – kůže, alopecie, Celkové – únava, nevolnost, anoréxie, emesis Celkové – únava, nevolnost, anoréxie, emesis

10 Prevence: Primární – zaměřena na zdravé lidi. Prevence vzniku chorob, zlepšování zdravotního stavu, zvyšování kvality života, Primární – zaměřena na zdravé lidi. Prevence vzniku chorob, zlepšování zdravotního stavu, zvyšování kvality života, Sekundární – zaměřena na včasné zjištění již existujícího onemocnění. Sekundární – zaměřena na včasné zjištění již existujícího onemocnění. Terciární – zaměřena na lidi u nichž již nelze vzniku onem. zabránit a nemoc propukla. Na možnosti žití a zvládání stavu. Terciární – zaměřena na lidi u nichž již nelze vzniku onem. zabránit a nemoc propukla. Na možnosti žití a zvládání stavu.

11 Cíle prevence: Je zaměřena na počáteční příznaky nádorového onemocnění, které mohou přivést nemocného včas k lékaři a tím zásadně ovlivnit vyhlídky na vyléčení. Je zaměřena na počáteční příznaky nádorového onemocnění, které mohou přivést nemocného včas k lékaři a tím zásadně ovlivnit vyhlídky na vyléčení.

12 Kriteria výsledku prevence: 1. Znát faktory znamenající riziko vzniku (kouření, výživa, terapie, stárnutí,...) 2. Popsat rizikové chování, aktivity na podporu zdraví, techniky včasného zjištění (mammografie,…) 3. Popsat a provádět samovyšetřovací techniky 4. Vyhledávání adekvátní zdravotnické pomoci při suspektních stavech.

13 Rizikové faktory životního stylu: Kouření Kouření Používání alkoholu Používání alkoholu Stravovací návyky Stravovací návyky Nadváha, obezita Nadváha, obezita Pohybová aktivita Pohybová aktivita Stres Stres Nadměrné slunění Nadměrné slunění Zvýšená expozice kancerogenních látek Zvýšená expozice kancerogenních látek

14 Screeningové postupy: Prsa – 45 – 69 let mammografie (2r.), samovyšetřování samovyšetřování Děložní čípek — od 18 let, sex. aktivity Prostata – nad 50 let per rectum Varlata – od 15 let samovyšetřování Konečník – nad 50 let per rectum, Hemokult (2.r) Hemokult (2.r) Kůže – samovyšetřování

15 Kouření: Podílí se v 30 % na vzniku nádor. onem. Podílí se v 30 % na vzniku nádor. onem. Nádory plic, moč. měchýře, slinivky, dělož. čípku, dělohy, hltanu, dutiny ústní, žaludku, tlustého střevy. Nádory plic, moč. měchýře, slinivky, dělož. čípku, dělohy, hltanu, dutiny ústní, žaludku, tlustého střevy. Úmrtnost i na kardiovaskulární onem.2x Úmrtnost i na kardiovaskulární onem.2x Pasivní kouření 30 % všech nádor. onem. plic u nekuřáků Pasivní kouření 30 % všech nádor. onem. plic u nekuřáků

16 Konzumace alkoholu: 3 % nádorové mortality 3 % nádorové mortality Nádory jícnu, jater, hltanu, střev Nádory jícnu, jater, hltanu, střev Karcinogenní efekt se potencuje kouřením Karcinogenní efekt se potencuje kouřením I malé množství (denně) podíl na vzniku nádorů prsu, střev, konečníku I malé množství (denně) podíl na vzniku nádorů prsu, střev, konečníku Nepříznivě ovlivňuje i TK, kardiovaskulární systém, reprodukční a nervový Nepříznivě ovlivňuje i TK, kardiovaskulární systém, reprodukční a nervový

17 Nadváha a obezita: % ke všem nádor. onem % ke všem nádor. onem. Nádory střev, rekta a prostaty, žlučových cest, děložního čípku, endometria, ovaria Nádory střev, rekta a prostaty, žlučových cest, děložního čípku, endometria, ovaria

18 Nedostatečná pohybová aktivita: Zvyšuje riziko nad. prsu zvláště u mladých lidí Zvyšuje riziko nad. prsu zvláště u mladých lidí Snižuje schopnost vyrovnávat se se stresem Snižuje schopnost vyrovnávat se se stresem Osteoporóza, nárůst těl. hmotnosti, zvyšuje TK, onem. srdce a cév, Osteoporóza, nárůst těl. hmotnosti, zvyšuje TK, onem. srdce a cév, Zhoršuje se lipoproteinový profil Zhoršuje se lipoproteinový profil Zvyšuje se glykémie (riziko DM II) Zvyšuje se glykémie (riziko DM II)

19 Stres: Možné změny aktuálního psychického stavu Možné změny aktuálního psychického stavu Psychosomatické choroby Psychosomatické choroby Rozvoj somatických onemocnění Rozvoj somatických onemocnění Oslabení imunity Oslabení imunity

20 Zvýšená expozice UV záření: Riziko různé, závisí na expozici slunci Riziko různé, závisí na expozici slunci Riziko individuální (fototyp) Riziko individuální (fototyp) Nádor. Kůže, pigmentové změny, suchost kůže, stárnutí, vznik šedého zákalu, vliv na imunitní systém Nádor. Kůže, pigmentové změny, suchost kůže, stárnutí, vznik šedého zákalu, vliv na imunitní systém

21 Pracovní prostředí: Asi 4% nádorů Asi 4% nádorů Azbest, zakouření, radon – ca plic, Azbest, zakouření, radon – ca plic, Organ. a anorgan. hnojiva, herbicidy, pesticidy Organ. a anorgan. hnojiva, herbicidy, pesticidy Cídící a gumárenský průmysl – ca prostaty Cídící a gumárenský průmysl – ca prostaty Chemický průmysl – ca moč. měchýře Chemický průmysl – ca moč. měchýře Horníci (uran, radon) – ca dýchacích cest a žaludku Horníci (uran, radon) – ca dýchacích cest a žaludku

22 Rizikové biologické faktory: 15 % všech vzniklých nádorů 15 % všech vzniklých nádorů HIV viry – lymfomy HIV viry – lymfomy EBV (Epstein-Barr) – lymfomy,nasohltan EBV (Epstein-Barr) – lymfomy,nasohltan HPV (lidský papilom virus)– děložní čípek HPV (lidský papilom virus)– děložní čípek Virové hepatitis – ca jater Virové hepatitis – ca jater

23 Nádorové onemocnění prsu: Benigní x maligní Benigní x maligní Klinické příznaky (infiltrace, sekrece, zatvrdliny v podpaží, změny na bradavce) Klinické příznaky (infiltrace, sekrece, zatvrdliny v podpaží, změny na bradavce) Rizikové faktory (rodinná anamnéza, ženy s již léčeným nádorem prsu, bělošky, časná menstruace, přechod po 50.letech, prvorodičky po 30.roce, estrogeny v klimakteriu víc jak 10.let, jiné nádory) Rizikové faktory (rodinná anamnéza, ženy s již léčeným nádorem prsu, bělošky, časná menstruace, přechod po 50.letech, prvorodičky po 30.roce, estrogeny v klimakteriu víc jak 10.let, jiné nádory)

24 Nádorové onemocnění prsu Zásady prevence: Informovanost Informovanost Samovyšetřování prsu Samovyšetřování prsu Gynekologické prohlídky Gynekologické prohlídky Mamograf nad 45.let Mamograf nad 45.let Sonografie od 30.let u rizik. Sonografie od 30.let u rizik.

25

26

27 Nádorové onemocnění vaječníků: Výskyt: 3.nejčastější gynekolog. nádorové onemocnění Výskyt: 3.nejčastější gynekolog. nádorové onemocnění Rizikové faktory: predispozice, ca prsu, věk, bezdětnost, časné menarche, pozdní menopauza Rizikové faktory: predispozice, ca prsu, věk, bezdětnost, časné menarche, pozdní menopauza Klinické příznaky: počátek bez příznaků, zažívací potíže, ascites, bolest nadbřišku, nucení na močení, pocity tlaku a plnosti Klinické příznaky: počátek bez příznaků, zažívací potíže, ascites, bolest nadbřišku, nucení na močení, pocity tlaku a plnosti

28 Nádorové onemocnění vaječníků Zásady prevence: Informovanost Informovanost Anamnéza Anamnéza Screeningové gynekologické vyš. Screeningové gynekologické vyš. Sonografie u rizik Sonografie u rizik

29 Nádorové onemocnění děložního čípku: Výskyt: 10 žen z obyvatel Výskyt: 10 žen z obyvatel Rizikové faktory: věk 40 – 55 let, promiskuita, kouření, nepříznivá socioekonomická situace, pohlavní choroby Rizikové faktory: věk 40 – 55 let, promiskuita, kouření, nepříznivá socioekonomická situace, pohlavní choroby Klinické příznaky: asymptomatické, špiněn, výtok, acyklické krvácení, bolest v podbřišku, potíže při močení a stolici, bolest v kříži) Klinické příznaky: asymptomatické, špiněn, výtok, acyklické krvácení, bolest v podbřišku, potíže při močení a stolici, bolest v kříži)

30 Nádorové onemocnění děložního čípku: Zásady prevence: Informovanost Informovanost Preventivní gynekologické prohlídky Preventivní gynekologické prohlídky Snižování rizik (kouření, promiskuita) Snižování rizik (kouření, promiskuita) Screeningové vyš. 1x/rok Screeningové vyš. 1x/rok vakcinace vakcinace

31 Nádorové onemocnění varlat: Výskyt 1%, 20 – 40. let Výskyt 1%, 20 – 40. let Rizikové faktory (kryptorchismus) Rizikové faktory (kryptorchismus) Klinické příznaky (zatvrdlina či uzlík, akutní bolest) Klinické příznaky (zatvrdlina či uzlík, akutní bolest) Zásady prevence: Zásady prevence: Informovanost Informovanost Anamnéza Anamnéza Samovyšetřování varlat Samovyšetřování varlat Sonografie u rizik Sonografie u rizik

32

33 Nádorové onemocnění prostaty: Výskyt: stoupá s věkem Výskyt: stoupá s věkem (50 let – 10 %, 80 let – 70 %) (50 let – 10 %, 80 let – 70 %) Rizikové faktory: věk, strava, promiskuita, pracovní prostředí, tmavá rasa, genetika 9% Rizikové faktory: věk, strava, promiskuita, pracovní prostředí, tmavá rasa, genetika 9% Klinické příznaky poruchy močení, neúplné vymočení, krev v moči a spermatu, bolest, otoky DK Klinické příznaky poruchy močení, neúplné vymočení, krev v moči a spermatu, bolest, otoky DK

34 Nádorové onemocnění prostaty: Zásady prevence: Informovanost Informovanost Anamnéza Anamnéza Pravidelné vyšetření per rectum Pravidelné vyšetření per rectum U rizik – sonografie, urologické screeningové vyš. po 50.roce, U rizik – sonografie, urologické screeningové vyš. po 50.roce, Snižování rizikových faktorů Snižování rizikových faktorů

35 Nádorové onemocnění plic: Výskyt: muži častěji (94 : 25) Výskyt: muži častěji (94 : 25) Rizikové faktory: kouření 90%, pasivní kouření, ionizující záření, prac. prostředí (azbest, radiace, nikl, chrom, dehet, arzen …) Rizikové faktory: kouření 90%, pasivní kouření, ionizující záření, prac. prostředí (azbest, radiace, nikl, chrom, dehet, arzen …) Klinické příznaky: suchý dráždivý kašel pak i s krví, chronická bronchitis, bolest na hrudi, dušnost, chrapot) Klinické příznaky: suchý dráždivý kašel pak i s krví, chronická bronchitis, bolest na hrudi, dušnost, chrapot)

36 Nádorové onemocnění plic: Zásady prevence: Výchova k nekuřáctví !!! Výchova k nekuřáctví !!! Ochrana nekuřáků Ochrana nekuřáků Snižování profesních rizik Snižování profesních rizik

37

38 Nádorové onemocnění ledvin: Výskyt: 28 m: 17 ž, nejvíce nad 60.let Výskyt: 28 m: 17 ž, nejvíce nad 60.let Rizikové faktory: kouření, nevhodné stravovací návyky (uzeniny, plísně), expozice těžkých kovů a benzenových derivátů, dialýza, analgetika, polycystická ledvina, predispozice Rizikové faktory: kouření, nevhodné stravovací návyky (uzeniny, plísně), expozice těžkých kovů a benzenových derivátů, dialýza, analgetika, polycystická ledvina, predispozice Klinické příznaky: bez příznakově, bolest, hematurie, rezistence v břiše, nechutenství, úbytek na váze, teploty a horečky Klinické příznaky: bez příznakově, bolest, hematurie, rezistence v břiše, nechutenství, úbytek na váze, teploty a horečky

39 Nádorové onemocnění ledvin: Zásady prevence: Informovanost Informovanost Anamnéza Anamnéza Snižování rizik Snižování rizik

40

41 Nádorové onemocnění močového měchýře: Výskyt: vstoupá s věkem po 60 roce, 27m : 9ž, čtvrté nejčastější nádor. onemocnění Výskyt: vstoupá s věkem po 60 roce, 27m : 9ž, čtvrté nejčastější nádor. onemocnění Rizikové faktory: chronické záněty, přepálená a smažená jídla, chemické látky, chronické záření, kouření Rizikové faktory: chronické záněty, přepálená a smažená jídla, chemické látky, chronické záření, kouření

42 Nádorové onemocnění močového měchýře: Klinické příznaky: pálení, řezání, bolest v nadbřišku, hematurie, zácpa u pokročilých stavů Klinické příznaky: pálení, řezání, bolest v nadbřišku, hematurie, zácpa u pokročilých stavů Zásady prevence: Zásady prevence: osvěta osvěta snížení rizikových faktorů snížení rizikových faktorů sledování výskytu v rodinách sledování výskytu v rodinách ochranné pomůcky při práci ochranné pomůcky při práci

43 Nádorová onemocnění žaludku: Výskyt: 23m : 17 ž Výskyt: 23m : 17 ž Rizikové faktory: dlouhodobé zažívací potíže, nevhodné strav. návyky, nevhodná strava (nadbytek solí, karcinogenní látky, alkohol), stres, kouření, Helikobacter pylori, dispozice, plísně v potravinách Rizikové faktory: dlouhodobé zažívací potíže, nevhodné strav. návyky, nevhodná strava (nadbytek solí, karcinogenní látky, alkohol), stres, kouření, Helikobacter pylori, dispozice, plísně v potravinách

44 Nádorová onemocnění žaludku Klinické příznaky: stupňující se zažívací potíže dlouhodobějšího rázu, plnost, bolest na lačno, dysfagie, odpor k jídlu, anemie, hubnutí, zvracení, meléna Klinické příznaky: stupňující se zažívací potíže dlouhodobějšího rázu, plnost, bolest na lačno, dysfagie, odpor k jídlu, anemie, hubnutí, zvracení, meléna Zásady prevence: Zásady prevence: Záchyt prekacneróz Záchyt prekacneróz zdravý životní styl zdravý životní styl eliminace karcinogenů eliminace karcinogenů

45 Nádorové onemocnění střev a konečníku: Benigní (polypy, adenomy) Benigní (polypy, adenomy) Maligní (kolorektální karcinom) Maligní (kolorektální karcinom) Výskyt: střeva 45m : 35ž Výskyt: střeva 45m : 35ž konečník 38m : 23ž konečník 38m : 23ž incidence narůstá po 50. roce incidence narůstá po 50. roce Rizikové faktory: 80% nesprávná výživa, špatný životní styl, obezita, nedostatek pohybu, kouření, zánětlivá onem. střev, dědičná dispozice, alkohol Rizikové faktory: 80% nesprávná výživa, špatný životní styl, obezita, nedostatek pohybu, kouření, zánětlivá onem. střev, dědičná dispozice, alkohol

46 Nádorové onemocnění střev a konečníku: Klinické příznaky: zvýšená plynatost, střídání průjem-zácpa, pocity plnosti, křeče v břiše, přítomnost krve a hnisu ve stolici, anémie Zásady prevence: osvěta, vyš. per rektum, Test hemokult (2r. nad 50 let), endoskopické vyšetření střev, snižování rizikových faktorů osvěta, vyš. per rektum, Test hemokult (2r. nad 50 let), endoskopické vyšetření střev, snižování rizikových faktorů

47 Nádorová onemocnění jater: Výskyt: 10m : 5ž, narůstá u žen, Výskyt: 10m : 5ž, narůstá u žen, Rizikové faktory: cirhoza jater, hepatitis B a C, toxiny v potravě, antikoncepce (dlouhodobě) Rizikové faktory: cirhoza jater, hepatitis B a C, toxiny v potravě, antikoncepce (dlouhodobě) Klinické příznaky: Klinické příznaky: Nechutenství, hubnutí, dyspeptické obtíže, poruchy vyprazdňování, ascites, bolest v nadbřišku, mírná žloutenka Nechutenství, hubnutí, dyspeptické obtíže, poruchy vyprazdňování, ascites, bolest v nadbřišku, mírná žloutenka

48 Nádorová onemocnění jater: Zásady prevence: Výchova k správné životosprávě Výchova k správné životosprávě Předcházení prekancerózám Předcházení prekancerózám Používání ochranných pomůcek a prostředků (očkování) Používání ochranných pomůcek a prostředků (očkování) Screeningové vyšetření u rizikových skupin Screeningové vyšetření u rizikových skupin

49 Nádorová onemocnění krve – lymfomy Výskyt: 33m : 30ž, nárůst u žen, převážně dospělý věk, Výskyt: 33m : 30ž, nárůst u žen, převážně dospělý věk, Rizikové faktory: virové infekce HIV, EBW, transplantace orgánů, pracovní prostředí, ionizující záření, stres, produkty cigaretového kouře Rizikové faktory: virové infekce HIV, EBW, transplantace orgánů, pracovní prostředí, ionizující záření, stres, produkty cigaretového kouře

50 Nádorová onemocnění krve – lymfomy Klinické příznaky: zvětšené mízní uzliny, nechutenství, subfebrilie, únava, bledost, hubnutí, noční pocení, opakované infekty Zásady prevence: Osvěta, snižování rizikových faktorů, zdravý životní styl, screening rizikových osob Osvěta, snižování rizikových faktorů, zdravý životní styl, screening rizikových osob

51 Nádorová onemocnění krve – leukemie Výskyt: 37m : 29ž, Výskyt: 37m : 29ž, Rizikové faktory: nepříznivé pracovní prostředí, ionizující záření, chemické látky (benzen), stres, produkty cigaretového kouře, virové infekce, předchozí léčba cytostatiky Rizikové faktory: nepříznivé pracovní prostředí, ionizující záření, chemické látky (benzen), stres, produkty cigaretového kouře, virové infekce, předchozí léčba cytostatiky Klinické příznaky: nechutenství, únava, bledost, hubnutí, krvácivé projevy, infekty, bolesti břicha Klinické příznaky: nechutenství, únava, bledost, hubnutí, krvácivé projevy, infekty, bolesti břicha

52

53 ženy

54

55 muži


Stáhnout ppt "Nádorová onemocnění a výchova k jejich prevenci Mgr. Marcela Křiváková, Ph.D. SZŠ Jaselská, BRNO."

Podobné prezentace


Reklamy Google