Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

VYBRANÁ ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA PLAVÁNÍ, CYKLISTKY A TRIATLONU pouze jako ilustrace k výukové přednášce Jan Novotný.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "VYBRANÁ ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA PLAVÁNÍ, CYKLISTKY A TRIATLONU pouze jako ilustrace k výukové přednášce Jan Novotný."— Transkript prezentace:

1 VYBRANÁ ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA PLAVÁNÍ, CYKLISTKY A TRIATLONU pouze jako ilustrace k výukové přednášce Jan Novotný

2 PLAVÁNÍ

3 Přiměřený pravidelný plavecký trénink bez přetížení může mít příznivý vliv na zdraví a zdatnost jedince:  zlepšení funkce transportního systému pro kyslík (respirace – ventilace, perfúze a difúze plic, dýchací svaly; cirkulace – srdce a cévy;  stav energetického metabolismu (vysoký výdej energie, snížení tukových zásob atd.)  neuroendokrinní regulace  imunitní schopnosti  antioxidativní schopnosti  stav pohybového aparátu (odlehčení páteře a ostatních kloubů, stimulace tvorby kostí a svalů horních končetin a zad) atd…

4 Negativní působení plaveckého tréninku s fyzickým přetížením nebo vlivem dalších faktorů:  voda (mechanicky a chemicky – poškození sliznic dutiny ústní, nosní, vedlejších nosních, zevního zvukovodu jako bariéry infekce),  násilné protahování a zvětšování rozsahu pohybu v ramenních kloubech (poškození kloubního pouzdra, luxace a subluxace ramenních kloubů, sternoklavikulárních kloubů, hlezenných kloubů…),  mechanické přetížení orgánů lokomočního aparátu (mikrotraumata, plíživá poškození) při vrcholovém plavání: svalů (distenze, spasmy…), šlach (tendinitidy, tendovaginitidy…), úponů šlach a vazů (entezitidy a entezopatie), kloubních pouzder, vazů, chrupavčitých destiček (menisky kolen, intervertebrální disky), kostí (těl a výběžků obratlů, možnost zhoršení M.Scheuermann…)  Imunosupresivní působení – potlačení tvorby imunoglobulinů – protilátek. Poškození orgánů působením oxidačního stresu (poškození membrán buněk volnými kyslíkovými radikály)  Zhoršení proprioceptivních funkcí a pohybových schopností na suchu – zvl. v oblasti nohou, hlezenného kloubu – vyšší riziko úrazu při běhu a skocích na suchu.

5

6

7

8 MECHANICKÁ MIKROTRAUMATA POHYBOVÉHO APARÁTU Plavecké rameno (motýlek, kraul, znak) Dlouhodobé opakované přenášení paže nad vodou a její natažení dopředu - abdukce, vnitřní rotace a elevace paže v ramenním kloubu → narážení (impingement ) šlach a úponů nadhřebenového svalu a dlouhé hlavy dvojhlavého svalu na přední okraj nadpažkového výběžku a vaz lopatky Predisponující faktory:  volnější ramenní kloub,  oslabené vazy a svaly,  špatná (nevhodná) technika pohybu.

9 „PLAVECKÉ RAMENO“ (swimmer´s shoulder) Příčiny Dlouhodobé opakované přetížení ramene (asi 2 milióny cyklů pohybu / rok), především u stylu motýlek, ale i kraul a znak) je hlavní příčinou mikrotraumatizace u 40-80% plavců (častěji u více trénujících). Při pohybu v ramenním kloubu (abdukci, vnitřní rotaci a elevaci) dochází asi během 25% trvání každého záběru k narážení (impingement ) šlach a úponů m.supraspinatus a dlouhé hlavy m. biceps humeri na kokaroakromiální vaz nebo přední okraj nadpažkového výběžku a následné zánětlivé reakci. Predisponujícími faktory k rozvoji těchto potíží jsou:  instabilita ramene  oslabené vazy a svaly  špatná (nevhodná) technika pohybu – např. u kraulu:  velká vnitřní rotace během záběru (vysoký loket)  pozdní začátek vnitřní rotace paže při přenášení  malý úhel natočení ramenního pletence Menší rozsah pohybu ramenního kloubu sám o sobě nezaručuje menší narážení.

10 Léčba plaveckého ramene se odvíjí z fází poškození: 1. fáze – bolest pouze po těžkých trénincích 2. fáze – snesitelná bolest během tréninku změna techniky pohybu omezit extrémy abdukce a vnitřní rotace paže časnější přenos paže větší převalování těla menší rotace ruky dovnitř při zasunování ruky držet desku s mírně ohnutým loktem změna tréninkového programu používání ploutví vynechat packy masáže ledem 5-7 min nadpažní neoprénová ortéza posilovací cvičení rotátorů paže protahování vnitřních rotátorů 3. fáze – obtěžující bolest při tréninku 4. fáze – bolest znemožňující závodní plavání klidový režim masáže ledem min lékařská péče (léky místní, celkové) Při bolesti ve spánku zaujímat polohu na zádech.

11 TERMOGRAFIE PŘEDtréninkPO

12

13 MECHANICKÁ MIKROTRAUMATA POHYBOVÉHO APARÁTU Prsařské koleno Opakované silné vybočení bérce (addukce) při současném přitažení (abdukci) stehen → trh vnitřních postranních vazů kolen, + podráždění vnitřních menisků Další příčiny: nesprávná technika prsařského kopu nadměrná volnost kolene

14 PLAVÁNÍ – způsob prsa: horní a dolní končetiny

15 PRSAŘSKÉ KOLENO Prsařské koleno se projevuje bolestí na vnitřní straně kolene. Jde o zánětlivou reakci především vnitřního postranního vazu (lig. collaterais medialis) a vazů patelo-femorálního spojení, případně vnitřního menisku v důsledku nadměrného namáhání vbočením kolene. Příčinou je nesprávná technika prsařského kopu (švihu) - nadměrná abdukce stehen při přitahování nohou (flexe v kyčli a koleni) instabilita kolene Léčba prsařského kolene je podle fáze postižení změna organizace tréninku: omezení švihových pohybů – kopů změna techniky pohybu: udržení kolen blízko sebe při přitahování a uprostřed kopu, úplné natažení kolen na konci kopu jen když jsou nohy u sebe protahování ohybačů kolen na zadní straně stehna (hamstringy) izometrické posilování m.quadriceps femoris (hl. vnitřní hlava) led klid lékař - místně a celkově antiflogistika

16 CYKLISTIKA

17

18 Nižší denzita kosti obratlů L1-4 u silničních cyklistů než u běžců N=14; p<0,05 (A.D. Steward, J. Hannan, 2000) Oslabená struktura obratlů a funkce páteře je důvodem k doplňkovému cvičení.

19

20

21 Vykrojené nebo rozpolcené sedlo umožní více naklopit pánev bez zvýšení tlaku na hráz. (Bressel a Larson 2002)

22

23

24 Cyklistické brýle, rukavice a kalhoty s vložkou pod rozkrok

25

26

27 TRIATLON

28

29 PORUCHA SRDEČNÍCH FUNKCÍ A POŠKOZENÍ MYOKARDU PO DLOUHODOBÉM CVIČENÍ u 9 vysoce trénovaných triatlonistů r. zátěž: poloviční železný muž (1,9 km plavání – 90 kolo – 21,1 běh) za min   kontraktility levé komory srdeční (SBP/ESV)   CK a iso-CK u všech   srdečního Troponinu u 4 atletů (R. Shave et al., 2004)

30

31

32 PREVENTIVNÍ PROHLÍDKA – ZÁTĚŽOVÝ TEST

33

34 ...přiměřeně...

35


Stáhnout ppt "VYBRANÁ ZDRAVOTNÍ PROBLEMATIKA PLAVÁNÍ, CYKLISTKY A TRIATLONU pouze jako ilustrace k výukové přednášce Jan Novotný."

Podobné prezentace


Reklamy Google