Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

HIV (VHC) u injekčních uživatelů drog Nízkoprahová zařízení v ČR MUDr. Viktor Mravčík.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "HIV (VHC) u injekčních uživatelů drog Nízkoprahová zařízení v ČR MUDr. Viktor Mravčík."— Transkript prezentace:

1

2 HIV (VHC) u injekčních uživatelů drog Nízkoprahová zařízení v ČR MUDr. Viktor Mravčík

3 3 NMS Situační analýza (5 klíčových indikátorů) Data trestněprávního sektoru – drogové trhy, kriminalita Preventivní, léčebné, harm-reduction intervence Evaluace (národní strategie, EDDRA,…) EWS Publikace, šíření informací Výroční zprávy 3 ediční řady „Zaostřeno na drogy“ www.drogy-info.cz člen sítě Reitox, partner EMCDDA (www.emcdda.europa.eu)www.emcdda.europa.eu

4 4 Souhrn situace v oblasti drog v ČR 20 % LTP v obecné populaci, 45 % mezi 16letými relativně vysoká prevalence XTC (9 % v obecné populaci) přibližně 30 000 PDUs (4,4/1000 15-64) 20 000 uživatelů pervitinu 10 000 uživatelů opiátů (heroin, Subutex) 80-90% IDUs mezi PDUs nízká prevalence HIV (pod 0.5 %) relativně nízká prevalence HCV (35 % mezi klienty nízkoprahových programů) rel nízký počet DRDs (cca 60-70 ročně) rel. vysoká dostupnost programů HR, léčby, doléčování

5 5 HIV – hlášená incidence r. 2006: 93 případů celkem, z toho 4 IDU, 2 IDU/MSM Cesta přenosu (riziková skupina) Do r. 2000 200020012002200320042005Celkem Homo/bisexuální styk23627 28373049434 Heterosexuální styk130221320193031235 IUD1443146537 Hemofilik17000000 Příjemce krve14000000 Homo/bisexuální styk a IUD 502111111 Z matky na dítě21001004 Nozokomiální přenos20000002 Nezjištěno2346015443 Celkem443575150637290827

6 6 HIV testy u IUDs – laboratorní surveillance

7 7 HIV prevalence mezi IDUs (monitoring v nízkoprahových zařízeních 2005) Materiál Počet testů Počet pozitivních Kapilární krev9160 Venózní krev3170 Sliny870

8 8 Prevalence VHC mezi IDUs Geographic coverage SubpopulationYear (period)Number of persons tested HCV prevalence (%) (region) KarvináClients of regional low- threshold facilities 1998 – 200130821.1 (city) Ústí nad LabemClients of a local low- threshold facility 199922437.1 (capital city) PragueClients of regional methadone substitution facilities 200060 68.0 (capital city) PragueClients of local methadone substitution facility 2000 – 200215459.1 (city) Hradec KrálovéClients of local abstinence- oriented treatment facility 1998-200217022.4 (city) Hradec KrálovéDrug users incarcerated in local prison 1998-200214418.1 Czech RepublicKnown incarcerated drug users in all Czech prisons 20021,31952.0 Czech Republic12 low-threshold facilities in 9 regions 2003-200576035,0

9 9 Seroprevalence VHC Klienti 12 nízkoprahových zařízení v ČR v %

10 10 Nízkoprahová zařízení v ČR Síť nízkoprahových zařízení vznikala v ČR od r. 1992. Tvoří ji kontaktní centra a terénní programy (streetwork). Jedná se především o NGOs Jsou financovány především státem, krajemi, obcemi, Cílovou populací nízkoprahových zařízení jsou problémovíuživatelé drog, zejména injekční experimentátoři a jejich blízcí některá zařízení poskytují služby také rekreačním uživatelům tanečních drog

11 11 Nízkoprahová zařízení v ČR v r. 2005 celkem 92 nízkoprahových zařízení

12 12 Služby nízkoprahových zařízení Kontaktní centra i terénní programy:  Výměnný programy jehel a stříkaček  Základní zdravotní ošetření, informace o zdravotních rizicích, bezpečnějším užívání drog a bezpečnějším sexuálním chováním  Motivační trénink, poradenství, pomoc při zprostředkování léčby drogové závislosti, zprostředkování kontaktu s odborným lékařem v případě zdravotních problémů  Základní sociálně – právní poradenství

13 13 Služby nízkoprahových zařízení Kontaktní centra:  Možnost pravidelného a dlouhodobějšího poradenství pro klienty, pro jejich rodiny a blízké, možnost skupinových setkání rodičů, motivační skupiny pro klienty  Testování na infekční choroby  Hygienický servis – možnost sprchování, praní prádla apod.  Potravinový servis – potraviny, vitamíny apod. Terénní programy:  Monitoring drogové scény přímo v terénu, mapování rizikových oblastí a skupin klientů, vyhledávání a kontaktování skryté populace uživatelů drog

14 14 FreeBase Projekt sjednocování sběru dat v nízkoprahových zařízeních (od r. 2000) Fungování databáze FreeBase (od r. 2002) Umožňuje sledování počtu klientů a jim poskytovaných výkonů (služeb), nikoli jen sumu služeb poskytnutých celkově v rámci zařízení. Možnost kdykoli vykázat poskytnuté služby ta určité časové období, možnost sledování efektivity programu, možnost sledovat množství odvedené práce u pracovníků Zkvalitnění epidemiologických údajů, mapování změn na drogové scéně ID kód – 10 znaků (první 3 písmena křestní jméno matky, dvě číslice udávající den narození klienta, první tři písmena křestního jména klienta a dvě číslice uvádějící měsíc narození klienta) LUD08VIK07

15 15

16 16

17 17

18 18 33

19 19 Nízkoprahová zařízení – klientela v r. 2005 UkazatelPočet Počet osob celkem32 800 Počet uživatelů drog27 800 Počet injekčních uživatelů drog17 900 Počet uživatelů se základní drogou opiáty6 800 Počet uživatelů se základní drogou pervitin12 300 Počet uživatelů se základní drogou konopné látky3 600 Počet uživatelů se základní drogou těkavé látky470 Průměrný věk uživatelů drog25 let

20 20 Srovnání klientů 2002 - 2005 Ukazatel2002200320042005 Počet nízkoprahových zařízení929392 Počet uživatelů drogn.a.25 20024 20027 800 Počet injekčních uživatelů19 00016 70016 20017 900 Počet uživatelů opiátů8 0006 1006 0006 800 Počet uživatelů pervitinu12 90011 30012 20012 300 Počet uživatelů těkavých látekn.a.705560470 Počet uživatelů konopných látek3 4005 5004 1003 600 Počet kontaktů/návštěv290 000315 000318 000403 900

21 21 Výměnný program počet vyměněných stříkaček a jehel v přepočtu na 1000 obyvatel dle krajů v r. 2005 Rok Počet vyměněných stříkaček a jehel 20021 471 000 20031 780 000 20042 358 000 20053 274 000

22 22 Další služby nízkoprahových zařízení v r. 2005 UkazatelPočet Počet návštěv celkem403 900 Počet výměn stříkaček a jehel249 000 Potravinový servis99 500 Hygienický servis40 900 Zdravotní ošetření12 500 Individuální poradenství25 800 Skupinové poradenství1 500 Krizová intervence2 500

23 23 Závěr Nízkoprahová zařízení jsou nedílnou součástí služeb pro uživatele drog v ČR Jsou provozována nestátním sektorem za podpory státu Poskytují bezprostřední informace (první kontakt) o nových trendech (nové typy drog, rizikové chování uživatelů drog…) Nízkoprahová zařízení umožňují monitorovat výskyt infekcí mezi uživateli drog Výměnný program a další harm-reduction služby (testování, zvýšení informovanosti, distribuce kondomů...) jsou nedílnou součástí strategií zaměřených na prevenci šíření infekcí mezi uživateli drog v ČR

24 Děkuji za pozornost mravcik.viktor@vlada.cz www.drogy-info.cz www.focalpoint.cz


Stáhnout ppt "HIV (VHC) u injekčních uživatelů drog Nízkoprahová zařízení v ČR MUDr. Viktor Mravčík."

Podobné prezentace


Reklamy Google