Infarkt z latinského INFARCIRE napěchovat,nacpat.

Prezentace na téma: "Infarkt z latinského INFARCIRE napěchovat,nacpat."— Transkript prezentace:

1 Jak neprošvihnout infarkt aneb jak nezhatit záhať  varovná kazuistika Petr Tomáš

2 Infarkt z latinského INFARCIRE napěchovat,nacpat

3 záhať srdeční hať – výztuha cest do bažin a mokřálů zahatit – zahradit pozemek ohraničit např. rybník zhatit - zmařit bez záhati - bez zábran

4 Tísňová výzva Výřečný pacient Opakovaně se omlouvá Říká,že je „kamioňák“ a je choulostivý na ofouknutí Nemůže se dovolat dětem,jinak by nás nevolal (je na chatě) Není mu dobře – snad viróza, bolest levého ramene,podobný stav už měl Užíval brufen,který teď zabírá méně „stačila by nějaká injekce“

5 Zásah RLP TK 150/90 SPO2 98% GSC 4,5,6 D 16/min Obesita Bolestivost l. ramene PO ÚRAZU před pár dny - ukazuje kde v chtě upadl Hypertonus svalů v obl C5-Th1 12 svod - STEMI spodní stěny

6

7 IKEM Přímý transport na katetrizační sál k PCI Jehla 13.23
A.radialis l.dx – stent Coroflex 3,5/19mm ACD prox. Kritická exulcerovaná stenóza více jak 90% s prosvětlením Ve střední části zúžení do méně než 50%

8 Kritická stenóza ACD

9

10

11 IKEM- diagnózy STEMI spodní stěny Primomanifestace ICHS při EF 50%
Hypokineze spodní stěny Arteriální hypertenze –čerstvý záchyt Dyslipidemie Obezita

12 závěr Standarty chrání pacienta i zdravotníka
Rutinérství svádí k omylům Ovlivňování „samodiagnostikou“pacienta Aktivní přístup NLZP i v RLP Neustálé přehodnocování při zásahu

13 Děkuji Vám za pozornost 