Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Domácí hospic Cesta domů 14.3.2007 Rajhrad Domácí hospic Cesta domů Alžběta Mišoňová.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Domácí hospic Cesta domů 14.3.2007 Rajhrad Domácí hospic Cesta domů Alžběta Mišoňová."— Transkript prezentace:

1 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Domácí hospic Cesta domů Alžběta Mišoňová

2 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad •Všestrannou podporu rodinám •Léčbu bolesti a jiných doprovodných symptomů •Návštěvní službou multidisciplinárního týmu •Půjčení zdravotnických pomůcek •Psychosociální podporu umírajícím a jejich blízkým •Doprovázení pozůstalých poskytuje:

3 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad podmínky přijetí: •nemocný trpí nevyléčitelnou chorobou v pokročilém stádiu •rodina i nemocný se rozhodli zůstat v domácím prostředí •jsou vyčerpány možnosti kurativní léčby •v rodině je alespoň jedna osoba připravená převzít odpovědnost za 24 hod péči o nemocného •bydliště na uzemí hl. města Prahy

4 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Multidisciplinární tým I.

5 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Multidisciplinární tým II. •Lékaři •Zdravotní sestry •Sociální pracovník •Psycholog •Koordinátor dobrovolníků – dobrovolníci •Administrativní pracovníci

6 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Multidisciplinární tým III. •Praktičtí lékaři •Ošetřující lékaři •Agentury domácí péče, charitní ošetřovatelské služby •Odborní konzultanti různých profesí •Duchovní - různých církví •

7 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad •Internet a zlaté stránky •Doporučení od známých, přátel •Media – rozhlas, televize •Praktičtí i ošetřující lékaři – zkušenost s CD •Sociální pracovnice nemocnic Odkud o nás klienti vědí?

8 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad 1.První kontakt – příbuzní, pečující, nemocný sám 2.První návštěva – může být i v nemocnici, přítomnost pečující osoby 3.Kontakt s ošetřujícími lékaři 4.Plán návštěv – dle potřeb nemocného a jeho rodiny Týmové setkání jednou týdně. Začátek a průběh péče.

9 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Klub Podvečer

10 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Žena 49 let - léto 2003 (28 dní v péčí) •rok zjištěn glioblastom, po parciální resekci, radioterapii a chemoterapii •Ležící, somnolence během několika týdnů koma, výživa NGS, PMK •Propuštěna do domácího ošetřování •Péče zajištěna dvěma syny a přítelkyní staršího syna + CHOPS •Totální neporozumění ze strany příbuzných

11 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad „Maminka byla vždy domácí typ. Jednou v nemocnici nám řekla, že by si přála být doma.A pro nás to byla hotová věc.“

12 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad •Lidskou podporu pečujícím •Léčbu bolesti – lineární dávkovač •Prevenci dekubitů – zapůjčení ATD matrace •Přípravu na možné komplikace – epi záchvaty, bolesti •Návod na jejich řešení •Podpora po úmrtí – stále jsme v kontaktu CD poskytovala:

13 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad SOS medikace: •Bolest – Morfin •Epi záchvat – Diazepam rektal, Apaurin CD poskytovala:

14 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad

15 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Podpora rodiny •Být s umírajícím •Být umírajícímu nápomocen •Mít jistotu, že se umírajícímu daří dobře •Být informován o stavu umírajícího •Být informován o blížící se smrti •Moci projevit city •Mít útěchu a podporu od ostatních členů rodiny •Obdržet uznání, podporu a útěchu od „profesionálů“ Aulbert, Zech: Lehrbuch der Pallitivemedizin

16 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Paní Olga 39 let •ca pankreatu mnohočetný •meta rozsev v játrech •paraneoplastické projevy na kůži •vzorně pečoval manžel •2 děti předškolního věku

17 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad •Kožní defekt od poloviny zad až po stehna •Bolestivý, mokvající defekt místy i s dekubity •Anasarka •Mykotická infekce •Bez jakékoli medikace

18 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad První návštěva + 3 dny •zaveden PMK, nasazena diuretická léčba s dobrou diuretickou odpovědí. Medikace: •Mo 1% 5mg á 12 hod s.c. – většinou při převazu a manipulaci, při návštěvě sestry •Curam, Nizoral •Furosemid forte – za 2 dny vysazen, diuretický efekt trval •SOS Sevredol 10 mg Lokálně spray: MO1% 6 ml, Mesocain 10% 20ml, Dexamed 8mg, Adrenalin 5gtt, 40ml F1/1 •střídavě Bactroban a Canesten ung na defekt, Menalind krém na okolí rány.

19 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Po 3 dnech •výrazné zlepšení defektu •Viditelné ohraničení a zmenšování plochy defektu •Ústup bolestí (nereagovali na žádná jiná analgetika) •Klidný noční spánek, důležité i pro manžela (vstával i 5x za noc)

20 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Po 14 dnech

21 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Předpoklady pravdivé komunikace •Vytvořit bezpečné prostředí •Vytvořit vztah důvěry •Empatie, aktivní naslouchání •Otevřenost (nemají existovat tabuizovaná témata) •Respekt, přijetí Nebojme se přiznat vlastní hranice a projevit vlastní emoce.

22 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Proč máme strach s komunikace s umírajícími a jejich blízkými? •obavy, že vyvoláme negativní pocity •obavy, že sami neudržíme vlastní emoce •obavy z obvinění ze selhání •soucit s nemocným •konfrontace s vlastní smrtelností

23 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Pravdivá komunikace o perspektivách umožňuje nemocnému i jeho blízkým plně využít čas, který mají před sebou. Naděje je založená na poznání, ne neznalosti. Co zůstane zatajené, nebude nikdy řečeno. /Simpson/

24 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Další aktivity: •Informační a poradenský portál: •Odborná paliativní knihovna •Ediční a publikační činnost V době zármutku, Poslední týdny a dny, Cesta domů, Euthanasie, I. Bayock – Dobré umírání M. Callananová, P.Kellyová– Poslední dary

25 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Financování •Péče domácího hospice je bezplatná Magistrátu hl. města Prahy Ministerstvo zdravotnictví Phare – NROS OSF Praha 7, VDV, Siemens, Dárci – soukromé a fyzické osoby

26 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad Smrt – Tabu nebo součást lidského života? •Antonín Dvořák se pustil do kompozice velikonoční sekvence Stabat Mater po úmrtí dvoudenní dcerky Josefy. Již měli dvouletého syna Otakara. Po roce, kdy se narodila druhá dcera Růženka, opět tuto kompozici odkládá. Po několika měsících ale umírají obě děti a manželé Dvořákovi jsou náhle bezdětní. Antonín Dvořák dokončuje odloženou skicu tohoto díla.

27 Domácí hospic Cesta domů Rajhrad


Stáhnout ppt "Domácí hospic Cesta domů 14.3.2007 Rajhrad Domácí hospic Cesta domů Alžběta Mišoňová."

Podobné prezentace


Reklamy Google