ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ SLUŽBY V TERÉNNÍ PÉČI Mgr. Lucie Brožková.

Prezentace na téma: "ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ SLUŽBY V TERÉNNÍ PÉČI Mgr. Lucie Brožková."— Transkript prezentace:

1 ZDRAVOTNĚ SOCIÁLNÍ SLUŽBY V TERÉNNÍ PÉČI Mgr. Lucie Brožková

2 Situace v ČR Cca 450 poskytovatelů domácí zdravotní péče Dle údajů APSS – 110 poskytovatelů DP a SS - pečovatelská služba 80% - osobní asistence 3% - odlehčovací služby 17% Dle finančních ukazatelů – 1 den DP pojištěnců VZP 150,-/den 1 den SS cca 4440,- (18 mil Kč na hygienickou péči 2014)

3 Výhody a nevýhody propojení služeb Výhody Komplexní péče o klienta Jedna organizace zajistí komplexní potřeby klienů Vícezdrojové financování - ZP - MPSV x vyrovnávací platba - dotace měst a obcí - platby od uživatelů - dary, granty Nevýhody Velká administrativní zátěž (standardy, výkaznictví, žádost o dotace, registr poskytovatelů – MPSV) Vytvoření nové pracovní pozice – Sociální pracovník Nemožnost legislativního propojení MPSV + MZ Neziskovost SS Systémy kontrol Nefunkčnost ÚP Supervize Vzdělávání

4 Kazuistika Žena, 54 let, dg: ca prsu před 4 roky Anamnéza: RA: matka zemřela V 45 letech na ca prsu, otec zemřel v 70 letech IM PA: učitelka základní školy SA: rozvedená, děti 0, přítelkyně ze sousedství Léčba: paliativní léčba

5 Popis případu: Před 4 roky zjištěn ca prsu Pacientka odmítla ablaci prsu a odstranění uzlin, proběhla pouze radioterapie Před půl rokem došlo k recidivě onemocnění, při mírném podvrtnutí došlo k fraktuře krčku stehenní kosti - při vyšetření zjištěny metastázy v kostech Pacientka umístěna na LDN Do DP se dostává po tel. kontaktu sociální sestry v nemocnici, pacientka podepsala reverz – chtěla umřít doma

6 Indikace: DP – 1x D RHB SS – pečovatelské služby 3xD 1 hod. pomoc s hygienickou péčí donáška a příprava stravy drobný úklid domácnosti S postupem času a rozvojem onemocnění bylo potřeba po dohodě s lékařem navýšit návštěvy DP Pacientka plně imobilní, nepřála si hospitalizaci Nárůst pečovatelských a zdravotních služeb

7 Byl stanoven denní plán péče: PL navýšil návštěvy 3xD 1 hod PS byla navýšena na 6 hod denně -) byla zajištěna péče od 6.00 hod do 22 hod, v 24,00 aplikace MO Byl zaveden polohovací záznam – prevence dekubitů, list P+V, dokumentace bolesti Členové týmu – zdravotní sestry, fyzioterapeut, pečovatelky si v písemné podobě předávali veškeré informace, co se během jejich návštěv událo, jak s pacientkou pracovali Tato péče trvala 2 měsíce, pacientka zemřela dle přání doma za asistence našeho týmu

8 Kontrola kvality služeb MPSV na co si dát pozor Kontrolu může zahájit inspekce MPSV bez statutárního zástupce Námitku proti podjatosti inspekce může vznést jen ten, kdo převzal protokol o zahájení kontroly Při rozhovorech s klienty inspekce nezjišťuje kvalitu poskytování péče, ale úmyslně zavádějícími otázkami zjišťuje informovanost klienta v sociálním zákoně Porušují kodex inspektorů tím, že srovnávají svoje zařízení s vaším x zcela odlišným Jejich podklady z registru poskytovatelů nebývají aktuální

9 Kontrola kvality služeb MPSV na co si dát pozor Inspektorky hodnotí kvalitu dle subjektivních pocitů – bez jednotnosti teritoria, spektra klientů, materiálního a personální zabezpečení Kontrola kvality probíhá několik let po registraci sociálních služeb, při zjištěných nedostatcích jste 5 let poskytovali nekvalitní péči Hodnotí dokumenty, které nejsou zákonem stanovené, ale slouží jako vnitřní informativní předpis Dle sdělení inspektorek si poskytovatel stanovuje pravidla i obsah služby, nestanovuje si je klient !!!! !!!! Klíče!!!!

10 Děkuji za pozornost