Autonomní nervový systém Prof. MUDr. Richard Rokyta DrSc.

Sympatický nervový systém Horní krční ganglion – aferentace hlavy Dilatace zornic Stimulace slinných žláz Sekrece melatoninu z epifýzy Coeliakální ganglion Snížená motilita a sekrece žaludku a tenkého střeva Inervace jater, žlučníku, pankreatu Horní mezenterické ganglion ledviny Dolní mezenterické ganglion Tlusté střevo, konečník, močový měchýř, pohlavní orgány

Sympatický nervový systém Aferentní vlákna vstupují do míchy zadními rohy spolu se senzitivními vlákny z kůže (Rexedovy zóny I a V) Vedou především informaci o viscerální bolesti. Přenesená bolest – Headovy zóny

Sympatický nervový systém Thorako-lumbální oddíl míchy Neurony v laterálních rozích Paravertebrální ganglia – sympatický řetězec, zásobení periferie a orgánů hrudníku   zvýšení tepové frekvence bronchodilatace selektivní vazokonstrikce vazodilatace aktivních svalů  

Parasympatický nervový systém Informace z vnitřních orgánů interocepce z chemo-, baro-, mechanoreceptorů Téměř veškerá interocepce postupuje cestou vagu do jediného jádra - nucleus tractus solitarii  

Kraniální oddíl parasympatiku Jádra : Edingerovo- Westphalovo jádro (mezencefalon) axony jsou součástí III. hlavového nervu (n. oculomotorius) zúžení zornic (m. sphincter pupillae) akomodace (m. ciliaris) Salivatorní jádra v mozkovém kmeni axony jdou cestou VII. (n. facialis) – sekrece slz a slin IX. (n. glossopharyngeus) hlavového nervu stimulace sekrece slin

Vagový oddíl parasympatiku Dorzální vagové jádro axony tvoří X. hlavový nerv (n. vagus) stimulace žaludeční sekrece stimulace střevní motility stimulace sekrece v plicích Nucleus ambiguus axony tvoří X. hlavový nerv projekce do srdce, plic, hrtanu snižování tepové frekvence bronchokonstrikce

Sakrální část parasympatiku Neurony v bočních rozích míšních S2 - S4 motilita tlustého střeva vyprazdňování močového měchýř erekce

Antagonismus Parasympatikus – anabolické funkce Sympatikus – katabolické funkce Většina orgánů má dvojí inervaci Orgány s inervací sympatiku – Většina cév - sympatická vazokonstrikční vlákna Potní žlázy (ekrinní) – sympatická cholinergní vlákna Potní žlázy (apokrinní) – adrenergní vlákna Orgány s inervací parasympatiku Slzní žlázy

Sympatikus vs parasympatikus Krátká pregangliová vlákna Dlouhá postgangliová vlákna Pre – acetylcholin nikotinové receptory Post – noradrenalin Receptory a1, a2, b1, b2 Parasympatikus Dlouhá pregangliová vlákna Krátká postgangliová vlákna Pre – acetylcholin nikotinové receptory Post – acetylcholin muskarinové receptory Pregangliová vlákna – myelinizovaná Postgangliová vlákna - nemyelinizovaná

Adrenergní receptory Noradrenalin Adrenalin Mediátor Receptor a1 a2 b1 účinek stimul. inhib. vazo-konstrikce sekrece glukagonu konstrikce sfinkterů pre-synaptické auto-receptory inhib. NA pozitivní chronotropní a inotropní efekt relaxace bronchů vazodilatace inhibice střevní motility

Cholinergní receptory Nikotinový Muskarinový účinek depolarizace membrány Na+ kanál spřažený s G proteinem vzestup intracelulárního Ca++ inhibice adenylátcyklázy, pokles tvorby cAMP hyperpolarizace, K+ kanál antagonista kurare atropin lokaliazce v gangliích sympatiku i parasympatiku dřeň nadledvin v inervovaných orgánech

Baroreflex parasympatická větev

Baroreflex sympatická větev

Současné výzkumné směry v oblasti neurofyziologie Richard Rokyta