Poruchy osobnosti (bakalářské a magisterské studium) Česková E

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
Projekt Fakultní nemocnice u sv
Advertisements

Poruchy osobnosti – definice:
Psychosomatické obtíže u dětí a adolescentů
Neurózy, psychózy, rané poruchy
Poruchy osobnosti (Speciální psychiatrie pro studující psychologie) Česková E., Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno definice dynamika, příčiny, výskyt.
Motivace 1.úvodní pojmy 2. pracovní motivace 3. stimulace
o.s. Péče o duševní zdraví
PSYCHICKÉ JEVY.
AUTOŘI: BARBORA MIKULOVÁ LUCIE KMENTOVÁ 4.A
Diagnostika. Hodnotíme:  Závažnost, dlouhodobé přetrvávání  Poruchy chování ve vztahu k rodině  Poruchy chování vázané na činnost v partě  Poruchy.
Emoce (city).
Návykové látky, závislosti
Rysy osobnosti = povahová vlastnost, která se projevuje určitým způsobem jednání, chování, prožívání. Je příznačný pro určitého člověka (odlišuje ho od.
OSOBNOST.
PSYCHIATRICKÉ INTERVENCE V TERAPEUTICKÝCH KOMUNITÁCH
Přednáška č. 8 Schizofrenní poruchy. Historie Historie Schizofrenie je závažné duševní onemocnění, které se vyskytovalo ve všech historických epochách.
*sych5c2/ 260*352ace s*61en/ s 4ž9v8n90 dr6g A24b 5nař92.
Alzheimerova nemoc.
Klasifikace duševních poruch
Magisterské studium navazující I. ročník navazujícího studia – učitelství zdravotnických předmětů pro střední školy.
Deprese Diagnostika a léčba
PORUCHA OSOBNOSTI NARCISMUS
Autoagresivita Suicidální chování a jednání Sebepoškozování Poruchy příjmu potravy Suicidalita, Sebepoškozování, Anorexie, Mentální anorexie, Mentální.
VY_32_INOVACE_PSYPS11760ZAP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu:CZ.1.07/1.5.00/ Název projektu:Rozvoj.
Další psychotické poruchy
Didaktická část diplomové práce
AGRESE JAKO PRODUKT ZÁVISLOSTI
Internalizované poruchy chování
Poruchy osobnosti MUDr. Helena Reguli.
Hana Přikrylová Kučerová Psychiatrická klinika LF MU Brno
Psychiatrické vyšetření
Speciální psychiatrie – MKN 10 Organické duševní poruchy
SCHIZOFRENIE.
PORUCHY OSOBNOSTI.
Úvod do psychologie
Číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/ Název školy Gymnázium Česká a Olympijských nadějí, České Budějovice, Česká 64 Název materiálu VY_52_INOVACE_ZV_1_5E_NEC_02_DUSEVNI_PORUCHY_II.
Rodina se závislým partnerem Vypracovala: Barbora Šindelková Kamila Vébrová.
Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Evropský sociální fond Gymnázium, Praha 10, Voděradská 2 Projekt OBZORY Poruchy osobnosti.
SPLBP_ZSE ZÁKLADY SPECIÁLNÍ PEDAGOGIKY ETOPEDIE Projevy dítěte s PCHE.
ČÍSLO PROJEKTU CZ.1.07/1.5.00/ ČÍSLO MATERIÁLU DUM 03 – Psychologie a psychiatrie NÁZEV ŠKOLY Střední škola a Vyšší odborná škola cestovního ruchu,
Craving a emoce při léčbě návykových poruch Jana Richterová 4.ročník.
Diagnostika osobnosti Seminář 6 Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem, státním rozpočtem České republiky a rozpočtem hlavního města.
Střední škola a Vyšší odborná škola cestovního ruchu, Senovážné náměstí 12, České Budějovice Č ÍSLO PROJEKTU CZ.1.07/1.5.00/ Č ÍSLO MATERIÁLU.
Poruchy osobnosti: základy pro samostudium Pavel Theiner Psychiatrická klinika FN a MU Brno.
Vznik a průběh těžkého duševního onemocnění Tereza Slavíčková o.s. Baobab.
 situace, kdy rodina v různé míře neplní základní požadavky a úkoly dané společenskou normou  selhání některého člena nebo členů rodiny, toto selhání.
Barbora Pekařová, C3A.  bipolární porucha  závažné duševní onemocnění  porucha mozku (vrozené odchylky fungování mozku)  výrazné výkyvy nálad  povznesená.
Trocha teorie nikoho nezabije …. VLASTNOSTI OSOBNOSTI OSOBNOST - souhrn vlastností, procesů a stavů, návyků, postojů, které tvoří celistvou strukturu.
Psychologie v obezitologii MUDr. Lenka Mičínová Sáblíková
Název školy Gymnázium, střední odborná škola, střední odborné učiliště a vyšší odborná škola, Hořice Číslo projektuCZ.1.07/1.5.00/ Název materiáluTeorie.
DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL
Hraniční porucha osobnosti
Osobnost Biologická (tělesná), sociální (společenská) a psychologická (duchovní) jednotka Struktura osobnosti Soubor relativně stálých vlastností.
HORIZONT ZLÍN Workshop
Partnerské násilí Osobnost agresora.
Rizika, omezení a možné negativní účinky poradenských intervencí
Charakteristiky vybraných nemocí
METODY PSYCHOLOGIE Dostupné z Metodického portálu ISSN: , financovaného z ESF a státního rozpočtu ČR. Provozováno Výzkumným ústavem.
ZÁKLADNÍ ZNAKY A DRUHY CITŮ
Mgr.Michal Vičar Emoce.
CITY A JEJICH PROJEVY Mgr. Michal Oblouk.
teorie oboru ošetřovatelství
Psychologie v obezitologii
Speciální psychiatrie – MKN 10 Organické duševní poruchy
Poruchy osobnosti MUDr. Helena Reguli.
Psychiatrické vyšetření
Psychiatrické vyšetření
Náročné životní situace
Eva Smejkalová Klinická psychologie II.
Psychiatrické vyšetření
Transkript prezentace:

Poruchy osobnosti (bakalářské a magisterské studium) Česková E Poruchy osobnosti (bakalářské a magisterské studium) Česková E., Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno definice dynamika, příčiny, výskyt projevy a diagnostika jednotlivé specifické poruchy osobnosti diferenciální diagnóza, komorbidita obranné mechanismy osobnosti léčba

Specifické poruchy osobnosti: definice Osobnost sestává z temperamentu , charakteru a inteligence temperament- biologická stránka osobnosti (způsob emočního projevu jedince v určité situaci) charakter - sociální stránka (trvalá pohotovost projevovat se určitým způsobem ve společenském prostředí) Definice poruch osobnosti: extrémně vystupňované povahové a charakterové rysy, které vedou k poruchám sociální adaptace trvalá povahová odchylka od normy jedinec má takové vlastnosti, kterými trpí jeho okolí a/nebo on sám

Specifické poruchy osobnosti: dynamika, příčiny, výskyt počátky od dětství některé projevy se stárnutím zmírňují – agresivita, disociální projevy některé zvýrazňují – paranoidita, deprese dekompenzace Příčiny: vlivy dědičné – převažují, výchovné Výskyt 10%

Specifické poruchy osobnosti: projevy a diagnostika maladaptivní postoje a chování v široké oblasti osobních a sociálních situací pocity osobní nepohody, negativní vliv na pracovní a společenské fungování Diagnostika: psychiatrické vyšetření (důraz na osobní, sociální a objektivní anamnézu, klinický obraz) strukturovaná diagnostická interview zhodnocení osobního kontaktu a obranných mechanismů Psychologické vyšetření: dotazníkové metody (MMPI, Cloninger) projektivní testy

Obecná kritéria specifických poruch osobnosti (MKN 10) Vnitřní prožívání a chování se odchylují od normy a očekávání v dané kultuře. Odchylka musí být zjevná alespoň ve 2 z následujících oblastí: poznávání -kognice ( způsob vnímání, interpretování, utváření postojů) afektivitě, emotivitě zvládání impulzivity a uspokojování potřeb sociální chování (vztahu k jiným lidem a zvládání interpersonálních situací)

Specifické poruchy osobnosti: projevy a diagnostika pacient může mít projevy, které jsou charakteristické pro specifickou poruchu osobnosti, ale nesplňují potřebná diagnostická kritéria popisujeme pak osobnostní rysy nebo osobnostní reakce v případě, že se projevují jen v zátěžových situacích

Paranoidní porucha osobnosti F60.0 Projevy: vztahovačný nedůtklivý málo společenský neodpouští, podezírá citlivý na nezdar a odmítnutí

Schizoidní porucha osobnosti F60.1 Projevy: citový chlad, omezená schopnost vyjadřovat cit uzavřenost, nedostatek přátel a důvěrných vztahů bizarní nápady, svérázná logika, filosofické úvahy podivíni, nepraktiční málo činností skýtajících potěšení lhostejnost ke chvále či kritice necitlivost pro normy a konvence a jejich nedbání

Disociální porucha osobnosti F60.2 Projevy: sklon k protispolečenskému chování neschopnost empatie moral insanity (nedostatečný rozvoj vyšších citů) společensky nejnebezpečnější, recidivisté za opakovaná selhání obviňují lidi kolem v dětství záškoláctví, krádeže, šikana nevydrží v pracovním poměru, týraní dětí

Emočně nestabilní a hraniční porucha osobnosti F60.3 Projevy: emoční nestabilita sklon ke zkratkovému jednání (agresivního rázu) silné, málo zvládatelé afekty přelétavost, střídání partnerů, abúzus Hraniční typ pocit prázdnoty, emoční dysregulace opakované sebepoškozování, suicidální pokusy

Histrionská porucha osobnosti F60.4 Projevy: dramatizování, pseudologia fantastica infantilita sebesoustřednost, touží po obdivu, dobrodružství narušení partnerských vztahů, povrchní emotivita obviňování, manipulování, intriky, pomluvy,lhavost Blízko má narcistická osobnost: vysoké sebevevědomí, pocit jedinečnosti nedostatek empatie, vyžadování pozornosti, závist

Anankastická porucha osobnosti F60.5 Projevy: nutkavé pochyby (hlavně o vlastních schopnostech) perfekcionismus nerozhodnost, vnitřní nejistota, rigidní postoje

Anxiózní (vyhýbavá) porucha osobnosti F60.6 Projevy: nedostatek sebedůvěry, pocity méněcennosti úzkostné napětí přecitlivělý na výtku, odmítnutí nebo nesouhlas

Závislá (astenická, pasivní) porucha osobnosti F60.7 Projevy: závislost na jiných astenie nadměrná potřeba péče druhých submisivita, přilnavost, strach z opuštění

Jiné poruchy osobnosti F60.8 Osobnost nezdrženlivá: nedostatek pevné vůle podléhání druhým osobám hledání požitků (obohacování, abúzus) majetkové delikty Osobnost pasivně agresivní: stálá opozice stěžování neplnění povinností pomocí úhybných manévrů (odkládání řešení, termínů)

Přetrvávající změny osobnosti F62 bez předchozí poruchy vznik po katastrofické zkušenosti F62.1: vznik po psychickém onemocnění

Specifické poruchy osobnosti: diferenciální diagnóza, komorbidita Nejčastější diferenciálně diagnostické problémy: schizoidní a paranoidní porucha osobnosti vs iniciální fáze schizofrenní poruchy psychotická dekompenzace poruch osobnosti vs psychóza schizofrenního okruhu Častá komorbidita: disociativní a neurotické poruchy škodlivé užívání návykových látek

Obranné mechanismy osobnosti Kvalitní diagnostika včetně kognitivního schématu (jádrové přesvědčení a příslušné strategie) a zmapování obranných mechanismů - nezbytný podklad pro erudovanou psychoterapii Specifické poruchy osobnosti preferenční obranné mechanismy- příklady: paranoidní – projekce, histrionská - vytěsnění, disociace, projekce

Úloha psychologa v diagnostice Projektivní testy vyšetřovaná osoba interpretuje různé mnohoznačné podněty a situace nejednoznačný podnětový materiál umožňuje různé interpretace, které jsou pak „skórovány“ vyšetřujícím klinikem konstruovány tak, aby nebyly vyšetřovanou osobou účelově nebo záměrně zkresleny patří sem známý Rorschachův test (ROR), Lüscherův test preference barev, Tématicko apercepční test (TAT), asociační test, atd.

Úloha psychologa v diagnostice Strukturovaná vyšetření užitečná ke stanovení klinické diagnózy organizovaná dokumentace diagnostických kritérií Projektivní testy užitečné v diferenciální diagnostice v objasnění osobnostních vzorců a stylů Neuropsychologické testy: užitečné v diagnostice kognitivní dysfunkce (dříve organicita, organické postižení)

Farmakologická léčba Farmakoterapie - symptomatická: krátkodobé, akutní stavy -krizová intervence léčení dlouhodobé psychopatologie Douhodobá léčbě 4 symptomové okruhy: agresivita a nedostatečná kontrola impulzů afektivní poruchy, dysregulace nálady úzkost kognitivní a percepční dysfunkce

Farmakologická léčba Agrese, impulzivita lithium (antiagresivní a antisuicidální účinek) antikonvulziva malé dávky antipsychotik (atypických) Poruch nálady litium atypická antipsychotika serotonergní antidepresiva Úzkost Analogická jako u poruchy nálad, benzodiazpiny Kognitivní a percepční dysfunkce, psychotické příznaky malé dávky antipsychotik (atypických¨)

Nefarmakologická léčba Psychoterapie dynamická psychoterapie - cílena na nevědomé konflikty a získáním náhledu je zvládat kognitivně behaviorální vychází z kognitivních schémat, posiluje či minimalizuje některé strategie, nácvik situací, které pac. nezvládá