Sexuální poruchy Olga Bürgerová

Cíle: Popsat medicínský management Identifikovat problémy K Sestavit plán ošetřovatelské péče

Sexuální poruchy přetrvávájící narušení normálních vzorců sexuálního zájmu nebo sexuální reakce, sexuální porucha se liší od sexuální deviace - kde jde o patologicky změněný výběr sexuálního objektu nebo sexuální reaktivity

Sexuální poruchy můžeme rozdělit do 4 hlavních kategorií: a) poruchy sexuálního zájmu b) poruchy sexuálního vzrušení c) poruchy orgasmu d) jiné

ZÁJEM  snížení sexuální zájmu snížení sexuálního zájmu VZRUŠENÍ snížení vzrušení   porucha erekce   ORGASMUS porucha orgasmu         předčasná ejakulace,  opožděná nebo chybějící    ejakulace            

Vaginismus, bolestivá ejakulace   Dyspareunie, dyspareunie    

OSLABENÝ  SEXUÁLNÍ  ZÁJEM:  nejčastější  sexuální porucha u žen, sexuální  zájem  odráží  frekvenci sexuálních styků s partnerem,  sexuálních myšlenek a  fantazii a masturbaci porucha spojena se vztahovými problémy nebo s depresi     

OSLABENÁ  SEXUÁLNÍ  VZRUŠIVOST: zvlhnutí  pochvy  a lubrikace Může  se  objevit  po  menopauze  nebo přechodně po porodu dítěte

DYSFUNKCE ORGASMU:  partnerské problémy VAGINISMUS: vůli  neovládatelné obranné stažení svalstva pochvy a pánevního dna při pokusu muže o penetraci, Sexuální styk není možný nebo extrémně bolestivý

DYSPAREUNIA: bolesti při pohlavním styku PORUCHA EREKCE:  úzkost,  odmítnutí, cukrovka, oběhové choroby, nemoci páteře, léčba antihypertenzivy, psychofarmaky, hormony,             

BOLESTIVÁ EJAKULACE A DYSPAREUNIE:

Indikace pro vyhledání sexuologa: 1. Sexuální problémy trvají dlouhou dobu, měsíce i léta 2. Pokusy partnerů řešit problém vlastními silami opakovaně selhaly 3. Problém je vyvolán nebo udržován zjevnými psychologickými faktory (např. předešlé negativní sexuální zkušenosti, vysoká míra úzkosti a strachu, snížené sebevědomí) 4. Problém odráží narušený partnerský vztah Kdy je třeba sexuální terapii odložit? a) pokud se nejdříve musí řešit manželský konflikt b) pokud je provázena psychickou poruchou (např. depresí) kterou  je třeba řešit dříve c) pokud je spojena se zneuživáním alkoholu či drog d) v těhotenství - řada žen v posledním trimestru ztráci zájem  o sex a do 3-6 měsíců po porodu e) pokud nejsou oba partneři k tomu motivování