SPOJENÍ KOSTÍ ARTROLOGIE
Spojení kostí Pevné vazivem – syndesmosis (sutura; gomphosis – vklínění – zub) chrupavkou – synchodrosis (symfýza; discus intervertebralis) kostí – synostosis (os sacrum) Pohyblivé kloubem - artuculatio
Articulatio Facies artikulares – kloubní (styčné)plochy Kloubní jamka Kloubní hlavice Dutina kloubní – cavitas articularis Kloubní pouzdro – capsula articularis 2 vrstvy vazivová – zevní(ligamenta – kolagenní vazivo) synoviální – membrána vystýlající celou dutinu, produkce kloubního mazu Zvláštní zařízení kloubní
Articulatio
Articulatio cavitas articularis – kloubní dutina: štěrbina mezi styčnými plochami a pouzdrem kloubu endoskopie – náplň vzduchem a následná diagnostika patologie - náplň krví nebo zánětlivým výpotkem
Articulatio synovie – kloubní maz: vazká, čirá tekutina tvorba z krevní plazmy ochranné zařízení kloubu - zvyšuje skluznost styčných ploch - význam pro výživu chrupavek
Zvláštní zařízení kloubu kloubní lem - vazivová chrupavka, rozšíření plochy kloubní jamky, např.: kloub ramenní, kyčelní discus et meniscus articulare - ploténky vazivové chrupavky vložené mezi kloubní plochy discus – tvar plného terčíku a dělí kloub ve 2 dutiny meniscus – tvar srpovitý, zevně je vyšší a směrem mezi styčné plochy se zplošťuje význam: fungují jako pružná vložka - vyrovnávají nestejné zakřivení ploch jamky a hlavice a umožňují komplikovanější pohyby v kloubu výskyt: discus - kloubu čelistní, mezi sternem a claviculou; meniscus - kolenní kloub
meniscus
Zvláštní zařízení kloubu ligamenta /kloubní vazy/ zesilují kloubní pouzdro a ovlivňují pohyby v kloubu (vedou a zajišťují pohyb; brání nežádoucímu pohybu, omezují pohyb bursae synoviales /tíhové váčky/ výskyt v řídkém vazivu v okolí kloubů jako dutiny různé velikosti v místech, kde se šlachy svalů nebo vazy třou po kloubním pouzdru bursitis musculi articulares /kloubní svaly/
Cévní a nervové zásobení kloubu krevní cévy: z okolních tepen, kapiláry těsně k povrchu mízní cévy: slepé začátky hlouběji v pouzdře nervy: senzitivní vlákna autonomní vlákna (regulace průsvitu cév)
Typy kloubů Podle počtu komponent klouby jednoduché – stýkají se jen 2 kosti, např. kloub ramenní klouby složené – více kostí než dvě , např. kloub loketní; nebo se stýkají jen 2 kosti, ale do kloubu je vsunut discus nebo meniscus např. kloub kolenní
Dělení podle styčných ploch
Typy kloubů 2) Podle tvaru styčných ploch a počtu os pohybu kloub kulovitý (kloub ramenní, kloub kyčelní) kloub elipsovitý (spojení mezi kondyly k. týlní a atlasem) kloub sedlový (kloub palce HK) kloub válcový (klouby mezi články prstů) kloub kolový (hlavice k. vřetenní se otáčí v zářezu k. loketní) kloub kladkový (kloub loketní) kloub plochý (spojení claviculy s acromionem) kloub tuhý (kloub křížokýčelní)
Pohyby v kloubu flexe - ohýbání extenze - natažení
Pohyby v kloubu rotace – zevní, vnitřní torze – zkroucení, zatočení
Pohyby v kloubech abdukce – od těla addukce – k tělu
Pohyby předloktí pronace – dlaň směrem dolů supinace – dlaň směrem nahoru
Postavení kloubu Základní postavení kloubu: stoj s HK visícími podle těla, s dlaněmi obrácenými vpřed Střední postavení kloubu: kloub je nejvolnější při fixaci poraněných kloubů kloubní pouzdro nejméně namáháno vazivová vlákna kloubního pouzdra se v době nehybnosti nejméně zkracují důležité pro následnou rehabilitaci
artroskopie
Artróza kolenních kloubů
Artróza kloubu – 1. stádium
Artróza kloubu - 2. stádium
Artróza kloubu - 3. stádium