K. Barták Ústav tělovýchovného lékařství LF a FN, Hradec Králové Sex testy K. Barták Ústav tělovýchovného lékařství LF a FN, Hradec Králové
Důvod vyšetření Ženy nemohou ve většině sportů soutěžit společně s muži (kromě jezdectví), byly by hendikepovány. Existují odchylky v sex chromozomech, kdy fenotyp sice odpovídá ženě ale genotyp muži. Takoví jedinci nemohou závodit v rámci ženských soutěží.
140
Testikulární feminizace – jediná genová porucha pohlavních chromozomů, která může vrcholově sportovat. Charakteristika. 146
Jiný obraz testikulární feminizace. 147
Screening - vyšetření sex chromatinu (Baarových tělísek) Screening - vyšetření sex chromatinu (Baarových tělísek). U ženy je vidíme ve více než 20% prohlédnutých buněk. Pro hledání se odebírají buňky vlasové cibulky nebo bukální sliznice. 149
Baarova tělíska má pouze žena (ne úplně despiralizovaný chromozom X) – tmavá skvrna na místě 8 hodin. 151
Počet Baarových tělísek může být v buňkách ženy větší – vždy počet X chromozonů mínus 1. 148
V této buňce vidíme 2 Baarova tělíska, má tedy 3X chromozómy. 152
Při nejasném výsledku vyšetření Barových tělísek (výskyt pod 5% vyšetřených buněk) musíme provést chromozómovou analýzu. Lymfocyty, kultivace, zastavení mitózy v metafázi, hledání pohlavních chromozomů. 154
2X = žena. 141
XY = muž 142
Vývoj testování feminity ve vrcholovém sportu 1968 – ZOH Grenobl – první kontroly sex chromatinu. Málo senzitivní a specifický, proto později vyžadován karyotyp nebo gynekologické vyšetření. 2000 – LOH Sydney – kontroly zrušeny, poněvadž byly diskriminací?? U podezřelých případů ale může lékařská komise MOV vyšetření požadovat. 2004 – LOH Athény – intersexuálové, kteří se podrobili operační a hormonální léčbě mohou v soutěžích žen startovat. Dnes je problém řešen při antidopingové kontrole. Genetičtí mužové mají vyšší hodnoty testosterónu. Tato hodnota by u ženy přesáhla hodnotu pozitivního dopingového nálezu na testosterón v moči.