VIROVÁ ONEMOCNĚNÍ (nejen) ČLOVĚKA

ŽIVOČIŠNÉ VIRY DNA i RNA přenos vzduchem, alimentárně, kontaktem s nemocným lytické cykly jsou delší (ve srovnání s bakteriofágy) některé mají fosfolipidový obal  obalené viry (obal splyne s cytoplazmatickou membránou, do buňky proniká nukleokapsid)

DNA-viry 1. neobalené 2. obalené bradavice (malá infekčnost) adenoviry ... respirační onemocnění; také onkogenní 2. obalené herpesviry latentní infekce aktivace působením UV zářením, při oslabení organismu ... lze potlačit nemoc, ale ne zcela odstranit virus z těla opar (provirus v nerv. buňce) EBvirus ... přebývá v B-lymfocytech, přenos slinami; inf. mononukleóza plané neštovice ... možný „návrat“ jako pásový opar

pravé neštovice (variola) vysoká infekčnost a mortalita kapénková infekce, přímý kontakt od roku 1980 vymýcené (očkovací program WHO); oslabený virus v laboratořích hist. význam: veliké ztráty domorodého obyvatelstva Ameriky při kolonizacích (Aztékové, severoameričtí indiáni) ochromení francouzské armády při prusko-rakouské válce r. 1870 kravské neštovice - vakcinace jako prevence před pravými neštovicemi (E. Jenner - r.1796 ) myxomatóza onemocnění králíků; otoky vysoká úmrtnost, ex. očkování záměrné zavlečení do Austrálie (přemnožení div. králíci)

RNA-viry 1. neobalené rýma dětská obrna (poliomyelitida) napadení míchy  ochrnutí u nás od r. 1960 vymýcena snaha WHO o celosvětové vymýcení; po r. 2002 ještě v Indii, Nigérii slintavka a kulhavka - onemocnění skotu, ovcí, prasat

2. obalené dětské choroby ... od r. 1994 kombinovaná vakcína; kapénkové infekce a přímý kontakt spalničky ... vysoce nakažlivé; horečka, kašel, vyrážka příušnice ... zduření slinných žláz, horečka zarděnky ... teplota, vyrážka; nebezpečné v těhotenství chřipka onemocnění DS; vysoká nakažlivost, krátká inkubační doba horečky, bolesti po oslabení může dojít k zápalu plic dva typy antigenů (H, N) - - proměnlivost pandemie „španělské chřipky“ 1918 – 40 mil. obětí jedním podtypem je i „ptačí chřipka“

klíšťová encefalitida vzteklina virion tvaru paličky postihuje CNS, smrt v důsledku křeče dých. svalů – bez očkování 100% úmrtnost přenos slinami nemocného zvířete (liška, pes) 1953 – povinné očkování psů 1989 – orální vakcinace lišek žlutá zimnice tropy; přenašečem je komár virus v krvi; horečka, zimnice, rozpad č. krvinek očkování klíšťová encefalitida 1. fáze: chřipkové příznaky 2. fáze: postižení NS přenašečem je klíště; rezervoár hlodavci

AIDS (Aquired Immunodeficiency Syndrome ) syndrom získaného selhání imunity dlouhá inkubační doba HIV Human Immunodeficency Virus retrovir napadá T-lymfocyty ex. dva typy HIV1, HIV2(méně virulentní) přenos pohlavní styk (i orální!) krevní přenos (infikovaná krev, jehly) – od 1.6.1987 kontrola dárců krve v ČR z matky na dítě (placentou, ale i kojením!)

průběh infekce virem HIV 1. fáze ... příznaky chřipky, ale i asymptomatický průběh ... tvorba protilátek v krvi ... do 3 měsíců 2. fáze ... latentní fáze ... začlenění viru do DNA T-lymfocytů ... může trvat i několik let 3. fáze ... rozvoj nemoci AIDS ... dochází k aktivaci provirů  ničení T-lymfocytů  postižení imunitního systému ... u 60% propukne do 10 let projevy AIDS oportunní infekce ... kožní problémy (herpesviry), dlouhodobé průjmy, postižení plic (kašel) nádorová onemocnění ... Kaposiho sarkom neurologické problémy, syndrom chřadnutí

životní cyklus viru HIV stavba viru HIV 2 molekuly RNA + 14 bílkovin dvacetistěnná kapsida fosfolipidový obal nese si s sebou 3 enzymy a) reverzní tranksriptáza: přepis RNA do DNA b) integráza: začlenění virové NK do genomu hostitelské buňky c) proteáza: úprava prekurzoru virové kapsidy životní cyklus viru HIV virus se váže na povrch buňky; obal viru splývá s cytopl. membránou, nukleokapsid proniká do buňky uvolnění virové RNA; její přepis na DNA (rev. transkriptáza) začlenění této DNA do hostitelské DNA (integráza) a následná pasivní fáze ve formě proviru aktivace proviru – trankripce a translace virové NK  tvorba virové RNA a kapsidových bílkovin sestřih těchto bílkovin (proteáza) a kompletace virionů lyze buňky, viriony infikují další buňky www.hopkins-aids.edu/hiv_lifecycle/hivcycle (velmi pěkná animace!!)

1. prosinec – den boje proti AIDS léčba AIDS zaměřuje se na inhibici virových enzymů „vyhánění čerta ďáblem“ (toxicita, vedl. účinky) Antonín Holý – lék Viread cena léčby za 1 měsíc je v řádech desetitisíců HIV testy přítomnost protilátek proti viru HIV v krvi po 3 měsících od možné nákazy velmi spolehlivé hrazeno zdrav. pojišťovnami 1. prosinec – den boje proti AIDS více než 42 mil. HIV pozitivních více než 20 mil. mrtvých (od r. 1981) nejvíce postižená je subsaharská Afrika (i 25% populace) největší nárůst vykazuje východní Asie (Čína) a vých. Evropa v ČR přibl. 800 HIV pozitivních a 190 s rozvinutým AIDS, roste počet nově nakažených !

Vysvětlete rozdíl mezi „HIV pozitivní“ a „nemocný AIDS“ historie nemoc poprvé popsána roku 1981 původní označení „rakovina homosexuálů“, od r. 1982 AIDS 1983 objev viru, od r. 1986 označován jako HIV 1984 virus byl izolován nejasný původ viru .... patrně přenos od opic? ... již ve 30. letech? Vysvětlete rozdíl mezi „HIV pozitivní“ a „nemocný AIDS“ Které skupiny obyvatel jsou z hlediska nákazy virem HIV rizikové? Z jakého důvodu přišel AIDS ke svému původnímu označení?