Digitální učební materiál Poranění hlavy Mgr. Dominika Babáková 13. listopadu 2013

Digitální učební materiál Číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0606 Název programu OP 1.5 Vzdělávání pro konkurenceschopnost Název projektu Inovace vzdělávacího procesu Číslo materiálu VY_32_INOVACE-10-28-OSE-6 Název školy Střední zdravotnická škola, Brno, Jaselská 7/9 Autor Mgr. Dominika Babáková Vzdělávací oblast První pomoc Tematická oblast Poranění hlavy Téma Poranění mozku a obličeje Ročník 2. Datum tvorby 10. listopadu 2013 Anotace materiál slouží k úvodu do tématu Metodický pokyn doporučuje se využít otázek a odpovědí

Obsah: Rozdělení První pomoc Poranění kraniocerebrální části Pravní pomoc Shrnutí Poranění obličeje Literatura

Poranění obličeje

Poranění obličeje: Při poranění obličeje může dojít k poranění skeletu nebo měkkých tkání Můžeme se setkat s: Poraněním nosu Poraněním zubů Poraněním dolní čelisti

Poranění nosu Poranění měkkých tkání Poranění kostry nosu Příznaky: Krvácení z nosu - epistaxe Bolest Deformace Porucha dýchání

První pomoc při poranění nosu Sledování fyziologických funkcí Ošetření povrchových ran, dle potřeby tamponáda Provedení celkového vyšetření Zajištění protišokového opatření Transport Dle stavu volání o pomoc

Ošetření poranění hlavy:

Poranění zubů Zub může být zlomen v korunce, v krčku, kořenu Příznaky: Krvácení z úst Bolest Deformace

První pomoc Zajistit průchodnost dýchacích cest Sledování fyziologických funkcí Provedení celkového vyšetření postiženého Zajistíme protišoková opatření 5T Zajistíme transport i osobním vozem Dle vážnosti stavu voláme ZZS

Zlomeniny dolní čelisti Vznikají nejčastěji přímým působením úrazové síly Napadení, pracovní, sportovní úrazy, pády Příznaky: Otok Bolest Krvácení, slinění Deformace obličeje Omezení pohyblivosti čelisti Nebezpečí aspirace

Otázky a úkoly: Popište stavbu kostí na lebce Řekněte, které mechanismy mohou vést k úrazům obličeje Předveďte, jak ošetříte tržnou ránu na hlavě

Poranění mozkové tkáně Rozdělení: 1. zlomeniny neurokrania 2. difuzní poranění mozku Komoce - otřes mozku Kontuze - zhmoždění mozku Komprese - stlačení

Zlomeniny lebky nejčastejší místa poranění

První pomoc při zlomeninách lebky Sledování fyziologických funkcí - D, P, kontrola zornic Celkové vyšetření poraněného Pokud z ucha vytéká krev nebo mozkomíšní mok, přiložíme sdterilní krytí a zafixujeme Je-li postižený při vědomí, položíme ho na bok 5T Průběžné sledování fcí Rautekova zotavovací poloha Dle potřeby KPR Volání IZS

Zlomeniny lebky zlomenina s krvácením

Difuzní poranění mozku Komoce Příznaky: Porucha vědomí Retrográdní amnézie Nauzea Zvracení Krátkodobé bezvědomí

První pomoc při komoci Sledování funkcí - D, P, zornice Provedení cekového vyšetření Uložení na záda ve zvýšené poloze 15-25st. Ošetření tržných ran Zajištění protišokového opatření 5T Zajištění ZZS

Kontuze Zhmoždění mozku: jedná se o strukturální změny mozkové tkáně, mechanismus úrazu je razantnější, Příznaky souvisí s lokalizací. Chratkeristické je bezvědomí Příznaky: Bezvědomí Amnézie na událost Dezorientace místem, časem prostorem Postižený může být soporózní Chybí kašlací reflex, není reakce na bolest

První pomoc: Postiženému zjistíme fyziologické funkce: D, P, stav zornic Cekové vyšetření postiženého Pokud je postižený při vědomí, uložíme do zvýšené polohy na zádech Je-li v bezvědomí, uložíme ho do zotavovací Rautekovy polohy V bezvědomí musíme u nemocného zajistit důýchací cesty Ošetříme tržné rány Kontrolujeme průběžně stav funkcí Protišková opatření 5T Zajištění ZZS

Komprese - stlačení mozku Krvácení do dutiny lební nebo do mozku způsobuje útlak mozkové tkáně Rozdělení: Epidurální hematom Subdurální hematom Intracerebrální traumatický hematom

První pomoc: U postiženého zjistíme fyziologické funkce - D, P, zornice Provedeme celkové vyšetření Uložíme postiženého na záda, při bezvědomí do Rautekovy polohy Povrchová zranění ošetříme, sterilně Kontrolujeme zornice Provedeme protišoková opatření 5T Zajistíme ZZS

Otázky a úkoly: Vyzkoušejte si Rautekovu polohu Co je to retrográdní amnézie Co je to lucidní interval U kterého postižení mozku se objevují křeče

Literatura Foto a obrázky: archiv autora BYDŽOVKSY, J.:Akutní stavy v kontextu. Praha, Triton, 2008, 450s. ISBN 978-80-7254-815-6. KELNAROVA, J. et. Kol.: První pomoc I., pro studenty zdravotnických oborů, 2. přepracované vydání. Praha, Grada, 2012, 100 s. ISBN 978-80-247-4199-4.