Akutní intoxikace Z. Rozkydal.

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
Ošetřování nemocných s renální insuficiencí
Advertisements

Akutní intoxikace.
NEJČASTĚJŠÍ OTRAVY A PRVNÍ POMOC
Výplach žaludku.
Subjektivní příznaky nemoci
Digitální učební materiál
Šok, krvácení J. Mannová.
Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a klinických předmětů na LF UP a FZV UP v Olomouci Reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/
Oxid uhelnatý Bc. Eliška Borůvková, 1. OVZN
P E S T I C I D Y prof. MUDr. Daniela Pelclová, CSc.
ANAFYLAKTICKÝ ŠOK v dětském věku
HYPERHYDRATACE Zbyněk Mlčoch.
První pomoc Šok - šokové stavy Výukový text
Číslo šablony: III/2 VY_32_INOVACE_P9_3.13 Tematická oblast: První pomoc, péče o zdraví člověka Poranění chemickými látkami Typ: DUM - výkladový Předmět:
Akutní intoxikace drogami v těhotenství
AKUTNÍ APENDICITIDA zánět červovitého přívěsku
Dana Balláková Alena Perníková
Intoxikace (otravy).
Těžké kovy Toxicita pro člověka
VY_32_INOVACE_PPM13860NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/ Název projektu: Rozvoj.
studijní materiál HS ČR Krušné hory, okrsek Bouřňák MUDr. Machold Petr
Intoxikace aromatickými amino- a nitro- sloučeninami
Metabolismus vody Homeostáza II
Neúrazové stavy.
Antihypertenziva Marcela Hrůzová
PRVNÍ POMOC Mgr. Zdeňka Kubíková Bc. Barbora Zuchová a kol. PRVNÍ POMOC Mgr. Zdeňka Kubíková Bc. Barbora Zuchová a kol. šok.
ÚRAZY TEPLEM A CHLADEM Mgr. Jana Volemanová.
Ztráta funkce distribuce kyslíku a živin ke tkáním.
Kyseliny, zásady, otravy jedovatými látkami, ...
AFRIKA NEVŠEDNÍMA OČIMA NEMOCI
Toxikologie Miloslav Pouzar
Název šablony:Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT zaměření VM:6. ročník – Člověk a zdraví – Výchova ke zdraví – Civilizační choroby autor VM:Ing.
Anorexie Denisa Kandlová 2.HC.
alimentární otravy, uštknutí
Doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D. Ústav výživy 3. LF UK
Volitelný předmět 1287 Moderní ošetřovatelství.
Základní životní funkce vědomí
Poleptání Mgr. Šárka Urbánková.
10. První pomoc - neúrazové stavy
ZŠ Brno, Řehořova 3 Zdraví a JÁ Výchova ke zdraví ročník III
AS 2 O 3. Základní informace = arsenik, otrušík, dříve utrejch, utrých  bílá pevná látka  velmi toxický  krystalický nebo amorfní prášek nebo hrudky.
 Klobásový jed  Neurotoxin (jed napadající nervovou soustavu)  Patří mezi nejúčinnější jedy  Tvořen bakterií Clostridium botulinum  Citlivý na teplo.
Agnès Sorel Dame de beauté Milenka krále Karla VII otrávena rtutí synem svého milence Karla VII., Ludvíkem XI. z důvodu špatného vlivu na krále.
OTRAVY Autorem materiálu a všech jeho částí, není-li uvedeno jinak, je Mgr. Ludmila Jakubcová. Dostupné z Metodického portálu ; ISSN
Kyanid draselný, cyankali, Kalium cyanatum, KCN Jedná se o prudký jed.
Co to je anémie? anémie je úbytek červených krvinek nebo ztráta hemoglobinu anémie je úbytek červených krvinek nebo ztráta hemoglobinu krev je tak schopna.
ZÁKLADNÍ ŠKOLA SLOVAN, KROMĚŘÍŽ, PŘÍSPĚVKOVÁ ORGANIZACE ZEYEROVA 3354, KROMĚŘÍŽ projekt v rámci vzdělávacího programu VZDĚLÁNÍ PRO KONKURENCESCHOPNOST.
Intoxikace Jitka Pokorná. Intoxikace - do lidského organismu vnikne jed ( toxická látka) v dávce, která je schopna vyvolat otravu, popř. i zánik organismu.
Název školy:Základní škola, Hradec Králové Milady Horákové 258 Autor:Mgr. Lukáš Dubrovský Název: VY_32_INOVACE_13_15A_Vyšší houby - jedovaté Téma: Přírodopis.
Riziko hyponatrémie u geriatrických pacientů
Poruchy vnitřního prostředí
DM - komplikace.
Základní škola T. G. Masaryka, Bojkovice, okres Uherské Hradiště
INTOXIKACE Dle prezentce Bc. Zuchové upravila pro výuku Mgr. Kubíková 11/2007.
Kraniocerebrální poranění
Akutní intoxikace Z. Rozkydal.
Křeče Z. Rozkydal.
Cévní mozkové příhody Z. Rozkydal.
Blast syndrom Z. Rozkydal.
Toxikománie Z. Rozkydal.
Toxikománie Z. Rozkydal.
Akutní stavy ORL Z. Rozkydal.
Rulík zlomocný- Atropa bella-donna
Akutní stavy v očním lékařství
Akutní intoxikace Z. Rozkydal.
Úraz elektrickým proudem, teplem a chladem
Rod Clostridium MUDr.Anna Marešová.
Kóma Z. Rozkydal.
Toxikománie Z. Rozkydal.
Transkript prezentace:

Akutní intoxikace Z. Rozkydal

Akutní intoxikace Akutní otravou rozumíme intoxikaci jedy Existuje 9 miliónů přirozených nebo syntetických látek Z toho asi 3 000 látek může způsobit otravu Toxické látky se do organizmu mohou dostat: inhalačně trávicím traktem 3. vstřebáním kůží 4. parenterálně

Obecné symptomy útlum dechových funkcí hypotenze, srdeční arytmie snížení střevní motility a stagnace žaludečního obsahu edém mozku, křeče, kóma rabdomyolýza, selhání ledvin selhání funkce jater porucha regulace tělesné teploty

Obecné zásady první pomoci Přerušíme působení jedu Zajistíme základní životní funkce Zjistíme typ jedu, množství a dobu otravy Zajistíme vzorek (potraviny, tekutiny, chemikálie, léky, zvratky) Postupujeme podle druhu otravy a symptomů Zajistíme odbornou léčbu

Léčba endotracheální intubace, kyslík řízená nebo podpůrná ventilace zavedení žaludeční sondy a odsátí obsahu žaludku výplach žaludku roztokem NaCl a vody (do 6 hodin od požití) u nemocných při vědomí s normálními reflexy u intubovaných s obturační manžetou výplach žaludku se neprovádí u otrav žíravinami adsorpční uhlí (živočišné uhlí)

Léčba navození zvracení (sirup ipeky) navození průjmu (laktulóza, roztok MgSO4) forzírovaná diuréza, hemodialýza, hemoperfuze specifická antidota (atropin u organofosfátů, cheláty u otravy kovy) léčba srdečních arytmií

Následky otrav edém mozku hypoventilace – hypoxie renální selhání hepatální selhání

Otrava benzodiazepiny Otrava léky typu Diazepam, Rohypnol Symptomy: únava, ospalost, setřelá řeč, závratě ataxie dechová deprese, nauzea, bolesti hlavy nízký krevní tlak, kolaps somnolence, sopor, kóma Léčba: vyvolat zvracení (prst do krku, hypertonický roztok NaCl, sirup ipeky) výplach žaludku solí a vodou projímadla (síran sodný, laktulóza, aktivní živočišné uhlí) podpůrná terapie vitálních funkcí antidotum-flumazenil

Otrava barbituráty Symptomy: Léčba: Otrava fenobarbitalem, pentobarbitalem Symptomy: příznaky útlumu CNS a kardiovaskulárního systému příznaky útlumu dýchání a tkáňové motility hypotermie Léčba: podpůrná léčba všech systémů forzírovaná alkalická diuréza hemoperfuze

Otrava salicyláty Symptomy: Léčba: Otrava kyselinou acetylsalicylovou a jejími deriváty Symptomy: neklid, zmatenost, tachypnoe, tachykardie pocení, zhoršení sluchu, neostré vidění bolesti v epigastriu, zvracení, hematemesis ze žaludečních erozí dehydratace, oligurie somnolence, sopor, kóma Léčba: výplach žaludku, odsátí žaludečního obsahu aplikace adsorpčního uhlí forzírovaná alkalická diuréza hemodialýza

Otrava paracetamolem Symptomy: Léčba: bledý a zpocený, erytém na kůži nauzea, zvracení, bolesti v epigastriu bledý a zpocený, erytém na kůži šokový stav z poškození myokardu hemolytická anémie jaterní selhání Léčba: výplach žaludku, adsorpční uhlí infuzní léčba N-acetylcystein

Otrava CO Zdroj: výfukové plyny, vytápění se spalováním svítiplynu nedokonalé spalování zemního plynu CO má vyšší afinitu k hemoglobinu než kyslík (COHb) Vysoké množství karbonylhemoglobinu ( COHb) v séru Inhibice buněčného dýchání - tkáňová hypoxie Symptomy: bolest hlavy, nauzea, zvracení, únava poruchy vidění, parestezie, závratě, zmatenost, dezorientace bolesti na hrudi a břicha, průjem, cyanóza a bledost kůže tachykardie a tachypnoe, křeče, kolaps útlum dýchání a edém plic, kóma První pomoc: čerstvý vzduch, dýchání z úst do úst Léčba: intubace, řízené dýchání, aplikovat 100% kyslík

Otrava hadím jedem Symptomy: Otravu působí hadi zmijovití, chřestýši a kobra Ve 20 % ke vstříknutí jedu do těla nedojde Symptomy: otisky hadích zubů na kůži, otok, bolest a pálení v místě vpichu kovová pachuť v ústech, znecitnění kolem úst celková slabost, pocení, nízký puls nauzea, zvracení, průjem, pocit žízně modročervené vidění, ptóza víček krvácení z dásní, synkopa, angioedém, spazmy hematurie, akutní selhání ledvin akutní syndrom dechové tísně rozvoj šoku

První pomoc: Léčba: Při možnosti transportu k lékaři do 30 minut: sterilní obvaz naložení tlakové bandáže nad místem vpichu končetinu znehybnit dlahou škrtidla nepoužívat ! Při nemožnosti rychlé lékařské péče: incise kůže v místě vpichů a nechat ránu krvácet (cílem je částečného odstranění jedu z rány) - sterilní krytí rány Léčba: aplikace polyvalentního hadího antiséra chirurgické ošetření – excise, nekrektomie, výplach peroxidem profylaxe tetanu, léčba šokového stavu umělá plicní ventilace, forzírovaná diuréza

Botulismus Symptomy: První pomoc: Léčba: intubace, řízené dýchání, Původcem jsou toxiny z Clostridium botulinum A, B, E v kontaminovaném jídle Symptomy: za 18–36 hodin slabost, ochrnutí hlavových nervů sucho v ústech, diploe, zhoršení akomodace nauzea, zvracení, křeče, průjem bulbární paralýza (dyzártrie, dysfagie s regurgitací jídla nosem) paralýza bránice První pomoc: vyvolat zvracení, výplach žaludku, kardiopulmonální resuscitace Léčba: intubace, řízené dýchání, aplikace antitoxinu (trivalentní A,B,E) Antitoxin nezastaví již navázaný toxin, jen zpomalí stav

Otrava houbami Symptomy: Mortalita: 50 %, smrt nastává do 5–8 dnů. Nejčastěji - požitím muchomůrky zelené (Amanita phaloides) Obsahuje: amanitiny - peptidy způsobující akutní selhání jater faloidiny - způsobující nauzeu, zvracení a průjem Symptomy: za 6–12 hodin od požití slzení, slinění, pocení, mióza bolesti břicha, zvracení, křeče, krvavý průjem závratě, oligurie, později žloutenka a kóma Mortalita: 50 %, smrt nastává do 5–8 dnů. První pomoc: vyvolat zvracení, výplach žaludku (do 4 hodin) kardiopulmonální resuscitace Léčba: opakované výplachy žaludku, opakované vysoké klyzma adsorpční uhlí ve vysokých dávkách infuze se sacharidy, forzírovaná diuréza Legalon, Thioctacid, Flavobion, megadávky penicilinu hemodialýza, hemoperfuze