První pomoc Pojmy a základní informace: PRVNÍ POMOC – je dle WHO soubor jednoduchých a účelných opatření, která při náhlém ohrožení nebo postižení zdraví či života cílevědomě a účinně omezují rozsah a důsledky ohrožení či postižení. Cíle: ochrana vlastního zdraví záchrana života předcházení komplikacím zajistit předpoklady pro rychlé uzdravení zajistit bezpečnost poraněnému, sobě a ostatním přihlížejícím

První pomoc Dělení První pomoci: Technická PP = odstranění příčiny úrazu, vytvoření základních technických podmínek pro poskytnutí PP (zajištění bezpečnosti zúčastněných, zhodnocení situace, HZS, VZS) Laická PP = základní opatření bez specializovaného vybavení, péče o postiženého do doby odborné zdravotnické pomoci (dále přivolání pomoci, improvizovaný transport...) Odborná zdravotnická PP = jde o poskytování odborné přednemocniční neodkladné péče zajišťované především týmem ZZS od ošetření až po odborný transport do zdravotnického zařízení.

Historie první pomoci Pravěk Starověký Egypt Jeskynní malby ve Španělsku – srdce považováno za zdroj života Souvislost teplo/život – oživování ohříváním (přikládáním horkých předmětů) Snaha o „probuzení“ silnými podněty- křik, šlehání, bolest Biblické citace Realita: hebrejské porodní báby znaly umělé dýchání při oživování novorozenců. Starověký Egypt Vysoká úroveň medicíny Vzduch považován za životodárnou látku 2500 př.n.l.: pohřební rituál „otevírání úst“- nástroj připomínající laryngoskop

Historie první pomoci Starověké Řecko Středověk Homér – Ilias – podrobný popis válečných zranění a jejich ošetření Euryplos prosí Patrokla: „..Ty však mne nyní zachraň a k černé lodi zaveď, ze stehna vyřízni šíp a krev hleď vymýti temnou na ráně teplou vodou a přikládej hojivé léky“ Středověk Ibn Sinna (Avicenna) (980-1037) První popis tracheální intubace

Historie první pomoci Paracelsus - 1493 použití dmýchacího měchu k ventilaci Novověk - Spolky pro záchranu tonoucích (Amsterdam, Hamburg, Londýn–Royal Human Society,1787) 19. Stol. Konig -1891 – úspěšná resuscitace s použitím zevní masáže 1978. léta – Safar – sjednocení postupů KPCR ČK - Henri Dunant (1828-1910) – bitva u Solferina 1859 – organizuje dobrovolníky k péči o raněné.

j Historie první pomoci 19. Stol. – oživovací techniky uplatňující cyklický tlak na hrudník př. válení na sudu, tato technika se používala na lodích až do počátku 20.st. Manuální technika podle Silvestera byla používána až do poloviny 20.století j

Historie první pomoci 1974 – v ČR budování RZP v rámci ARO 2000 – Integrovaný záchranný systém 2002 – samostatná organizace ZS

SYMBOL MODRÉ HVĚZDY ŽIVOTA Šest cípů modré hvězdy = 6 hlavních principů neodkladné přednemocniční péče : 1. Vyhledávání (postižených a raněných i za mimořádných okolností) 2. Zodpovědnost (za správnou léčbu vůči postiženým i vůči řídícím autoritám) 3. Dosažitelnost (v každé době, nepřetržitě, pro všechny, kdo jsou v nouzi, bez rozdílu) 4. Ošetření na místě (při vzniku náhlého onemocnění a nehody, doplnění první pomoci) 5. Péči při transportu (pokračující léčba a ošetřování) 6. Převoz k definitivnímu ošetření (do zařízení, které poskytne komplexní léčbu) Od roku 1997 se hvězda života používá ve většině zemí jako znak profesionálních záchranných služeb.

poskytnutí první pomoci je morální povinností každého člověka Právní zodpovědnost poskytnutí první pomoci je morální povinností každého člověka TRESTNÍ ZÁKON 140/1961 Sb. Neposkytnutí pomoci: § 207 a 208 § 207 (1) - kdo osobě, která je v nebezpečí smrti nebo jeví známky vážné poruchy zdraví, neposkytne potřebnou pomoc, ač tak může učinit bez nebezpečí pro sebe nebo jiného, bude potrestán odnětím svobody až na 1 rok. §207 (2) – kdo osobě, která je v nebezpečí smrti nebo jeví známky vážné poruchy, neposkytne potřebnou pomoc, ač je podle povahy svého zaměstnání povinen takovou pomoc poskytnout, bude potrestán odnětím svobody až na 2 léta nebo zákazem činnosti. §208 – řidič dopravního prostředku, který po dopravní nehodě, na níž měl účast, neposkytne osobě, která utrpěla újmu na zdraví, potřebnou pomoc, ač tak může učinit bez nebezpečí pro sebe nebo jiného, bude potrestán odnětím svobody až na 3 léta nebo zákazem činnosti.

IZS – integrovaný záchranný systém = koordinovaný postup jeho složek při přípravě na mimořádné události a při provádění záchranných a likvidačních prací IZS zajišťuje spolupráci mezi záchrannými, pohotovostními a odbornými složkami státní správy a samosprávy, fyzických a právnických osob při likvidaci havárií, hromadných neštěstí a katastrof, ekologických havárií s hromadným výskytem zraněných, postižených a mrtvých a těžkých ztrátách na majetku. SLOŽKY IZS : a.) základní b.) ostatní       

Základní složky IZS Zdravotnická záchranná služba ZZS – 155 zodpovídá za poskytnutí první pomoci a ošetření zraněných, - zajištění základních životních funkcí třídění raněných a jejich transport do nemocnice Hasičský záchranný sbor HZS – 155 prozkoumává prostor havárie zjišťuje , zda nebudou ohroženy životy záchranářů uzavírá ve spolupráci s policií prostor nehody poskytuje technickou první pomoc spolupracuje se zdravotníky na poskytování PP zraněným Policie České republiky – 158 uzavírá místo nehody, řídí bezpečnost v místě nehody identifikuje postižené, zabezpečuje majetek postižených       

Ostatní složky IZS Zdravotnická brigáda kynologů ZBK spolupracuje při vyhledávání zraněných a mrtvých především při hromadných neštěstích Vodní záchranná služba VZS záchrana tonoucích, vyhledávání utonulých Český červený kříž ČČK Horská služba HS - organizuje a provádí záchranné a pátrací akce v horském terénu poskytuje první pomoc a zajišťuje transport zraněných vytváří podmínky pro bezpečnost návštěvníků hor       

ŘETĚZEC PŘEŽITÍ Úspěšnost záchrany závisí samozřejmě na individálních okolnostech konkrétního pacienta, ale pro tzv. Řetězec přežití jsou klíčové 4 předpoklady: časná diagnostika stavu a přivolání záchranné služb časná kardiopulmonální resuscitace (KPR) časná defibrilace časná rozšířená resuscitace       

ZÁKLADNÍ SCHÉMA POSTUPU ZASTAV SE A PŘEMÝŠLEJ nechej si 10-20 vteřin rozmýšlení na téma: CO se stalo JAK se to stalo PROČ se to stalo KDE jsem KOLIK je postižených 2. JEDNEJ PŘIVOLEJ POMOC (záchranku, sousedy, kolegy, kohokoliv) ELIMINUJ MOŽNÁ RIZIKA (podle povahy příhody např. zřetelně označ místo dopravní nehody, vypni proud, vyvětrej dým, zavři agresivní zvíře atd…) POSKYTNI POMOC POSTIŽENÉMU       

Prvotní vyšetření a řešení život ohrožujících stavů OVĚŘENÍ stavu základních životních funkcí : výskyt závažného krvácení Stav vědomí Stav dýchání a případně ŘEŠENÍ život bezprostředně ohrožujících komplikací: zástava masivního krvácení uvolnění dýchacích cest neodkladná resuscitace       

2. DRUHOTNÉ VYŠETŘENÍ = podrobnější vyšetření zaměřené na zjištění příznaků, které život bezprostředně neohrožují, ale mohly by způsobit komplikace, kdyby zůstaly neodhalené. a.) co se vlastně přesně stalo ? A co se dělo před tím ? postiženému se představíme a nabídneme mu pomoc zeptáme se na jeho pocity (bolest….) zda se již podobná událost stala někdy v minulosti zda se s něčím neléčí, jaké léky případně užívá pokud je pacient v bezvědomí, zjišťujeme informace od svědků nehody vyhodnotíme situaci z hlediska možného mechanizmu události       

2. DRUHOTNÉ VYŠETŘENÍ b.) co vidím, slyším, cítím ? VYŠETŘENÍ OD HLAVY K PATĚ HLAVA HRUDNÍK BŘICHO KONČETINY INFORMACE O POSTIŽENÉM       

Děkuji za pozornost