DIABETICKÁ NEFROPATIE MUDr. Ladislav Krajči, CSc.

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
REDUKČNÍ REŽIM V PRAXI Hrdlička Zdeněk, Bílovecká nemocnice, a.s.
Advertisements

Metabolický syndrom ve všeobecné praxi
METABOLICKÝ SYNDROM (pohled neurologa)
Prof. MUDr. Hana Rosolová, DrSc., F.E.S.C.
Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do 1 Hypertenze.
Klinický případ č.1 Rizikové faktory :
Důkazy & praxe Preuves & Pratiques multitématický kongres congrés multithématique Prague sobota 8. října 2005 samedi 8 octobre 2005.
Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Pacient s vysokým kardiovaskulárním rizikem – jak zlepšit prevenci? J.-M.Tartiére.
HYPERTENZE Z HLEDISKA KARDIOLOGA.
Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Život s cukrovkou… Prezentace: Richard Stejskal Koordinace: Dr Patrice DARMON.
CHRONICKÁ RENALNÍ INSUFICIENCE
Mgr. Dana Hrnčířová, Ph.D. Ústav výživy 3. LF UK
Proteinurie a nefrotický syndrom
Diabetes mellitus v graviditě
Gestační diabetes mellitus
Úvod do problematiky glomerulonefritid.
Glomerulární onemocnění (nefritický a nefrotický syndrom) typové kasuistiky morfologický obraz MUDr. Zdeňka Vernerová, CSc., MUDr. Martin Havrda.
Přednáška z patologické fyziologie pro bakaláře
Název SŠ: SOU Uherský Brod Autor: Mgr. Dana Zajíčková Název prezentace (DUMu): Česká próza po roce 1945: Ladislav Fuks Tematická oblast: Česky jazyk a.
Diabetes mellitus Jitka Pokorná. Diabetes mellitus - metabolické onemocnění mnohočetné etiologie, které je charakterizováno chronickou hyperglykemií s.
ČESKÉ VYSOKÉ UČENÍ TECHNICKÉ V PRAZE FAKULTA JADERNÁ A FYZIKÁLNĚ INŽENÝRSKÁ KATEDRA JADERNÉ CHEMIE Darina Ornová, Silvie Novotná, Jan Havlík, Jan Procházka.
Poruchy glukozové tolerance v těhotenství Zdravotní výbor PSP MUDr.Pavel Antonín.
METABOLISMUS TUKOVÉ TKÁNĚ 2. LF UK Prof. Rudolf Poledne, CSc.
Úloha technologií (CGM sensor v moderní léčbě diabetu 1. typu), poslední klinická data Doc.MUDr.Kateřina Štechová, Ph.D. Interní klinika UK 2.LF a FN v.
INTERNÍ KLINIKA FAKULTNÍ NEMOCNICE V MOTOLE UNIVERZITA KARLOVA 2. LF SYSTÉMOVÁ HYPERTENZE Doc. MUDr. Charvát Jiří, CSc.
INTERNÍ KLINIKA FAKULTNÍ NEMOCNICE V MOTOLE UNIVERZITA KARLOVA 2. LF METABOLICKÝ SYNDROM As. MUDr. Mark é ta Hra š kov á.
1 Hemoglobin. 2 Složená bílkovina - hemoprotein bílkovina – globin hem: tetrapyrolové jádro Fe 2+ !
Obecná patologie 3. Edém. Edém izolované buňky (améby) přežívají díky difúzi z prostředí izolované buňky (améby) přežívají díky difúzi z prostředí buňky.
PŘEHLED DLE SPECIALIZACÍ Terapie DM– komplexní terapie MUDr. Igor Karen - vedoucí DM SEKCE SVL ČLS JEP.
Elektromagnetická slučitelnost
Diferenciální diagnostika dušnosti
Fetální alkoholový syndrom (FAS)
Biochemické laboratorní metody
DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA HEMATURIE MUDr. Ladislav Krajči, CSc.
Anémie.
Funkční zkoušky ledvin
EPILEPSIE onemocnění, při kterém v mozku opakovaně vznikají období nekoordinované elektrické aktivity nelze je ovlivnit vůlí nejčastěji dochází k bezvědomí,
Fyziologie těhotenství
Diabetes mellitus.
Poruchy hemostázy Jitka Pokorná.
Obezita.
Glukóza Analytická část
PharmDr. Ondřej Zendulka, Ph.D.
DM - komplikace.
Akutní selhání ledvin Prerenální syndrom je dán schopností ledvin udržet v organismu sůl a vodu tváří v tvář zaznamenané hypoperfúzi ledvin. Při obnovení.
Nefrotický syndrom, Hypertenze a ledviny, Urolithiáza, Tubulointerstitiální nefritidy MUDr. Petr Bubeníček, CSc.
Diabetické onemocnění ledvin
Krev (Haima, Sanquis) Glykémie.
Elektromagnetická slučitelnost
Speciální psychiatrie – MKN 10
Název materiálu: VY_32_INOVACE_02_ZJIŠŤOVÁNÍ TRHLIN_S4
Renální selhávání Mgr. Martina Dohnalová.
Nefrologie Vyšetřovací metody v nefrologii
Sérové indexy – význam v klinické laboratorní analytice
Renální selhání Z. Rozkydal.
Mechanika VY_32_INOVACE_05-16 Ročník: VI. r. VII. r. VIII. r. IX. r.
KAZUISTIKY Sochorová J. Radiologická klinika FN Brno a LF MU v Brně
Název projektu: Moderní škola
Nepravidelnosti menstruačního cyklu
Ulcerózní kolitida a recidivující clostridiová infekce
Komplikovaný průběh Crohnovy nemoci
Arteriální hypertenzí (dále jen H) se podle WHO a Mezinárodní společnosti pro hypertenzi rozumí zvýšení krevního tlaku nad hodnoty 140/90 mm Hg, prokazatelné.
1) nemocný, kde existuje reálná možnost ukončení DPV
Vyšetření krevního tlaku
Úloha SÚJB při uznávání nemoci z povolání způsobené ionizujícím zářením (NzP) seminář SÚJB Hana Podškubková, OLO.
Kóma Z. Rozkydal.
Význam individualizovaných edukačních materiálů pro nemocné s CKD/DKD
Diabetes mellitus – pozdní komplikace
Vyšetření funkce ledvin Moč: pH, protein, krev, leukocyty sediment (válce, leukocyty, erytrocyty tubulární epitelie) dU-elektrolyty, U-osmol dU-protein.
Transkript prezentace:

DIABETICKÁ NEFROPATIE MUDr. Ladislav Krajči, CSc.

PA definice mikroangiopatie - nodosní změny na glomerulárních kapilárách a mesangiu (sy Kimmelstielův-Wilsonův)

Výskyt a klinický průběh Vznik po 10 let trvání DM 1.typu, u DM 2.typu může být již při jeho dg. Hlavní symptomy: Proteinurie 1. fáze jako mikroalbuminurie 2. fáze jako neselektivní proteinurie Hypertenze Porucha renálních funkcí klesající GF se vzestupem N katabol. koncentrační a zřeďovací porucha

DN vzniká, pokud není dlouhodobě dobrá kompenzace DM Kritéria kompenzace(compliace) DM Lačná(do 5.6) a postprandiální glykémie(do 7.5mmol), glykosurie (0) Glykovaný Hb (pod 4.5%) Normální BMI, nebo obvod pasu(M 94cm, F 80cm) Normální TK (pod 130/85) Lipidy (chol. <5, TG <1.7, HDL >1, LDL <2.5) Normourikémie Norm. GF a MA pod 25mg/d

Stadia DN Stadium I hypertroficko-hyperfunkční (reverzibilní) stadium hyperfiltrace

Stadium DN II 2-5 let od začátku DM 1.typu, nebo u DM 2.typu, dříve Bezpříznakové Mikroalbuminurie do 25mg/l(v normě)

Stadium DN III 5-10 let trvání DM 1. typu, nebo i dříve u DM 2.typu Nárůst mikroalbuminurie (25-300mg/l) Hypertenze Test. papírek, od 150-300mg MA +?

Stadium DN IV 10-25 let trvání DM 1.typu,nebo u DM 2.typu,… Pokles GF Hypertenze Projevy nefrotického syndromu (sy KW) otoky, dyslipidémie, hypalbuminémie

Stadium DN V 15-30 let Období renální insuficience s hypertenzí a nefrotickými rysy Zvýšený práh pro glukosu, klesá potřeba insulinu Nefrologická péče, hemodialýza, transplantace