ZASTAVENIE DÝCHANIA A KRVNÉHO OBEHU nereaguje na oslovenie a zatrasenie bezvedomie nie je počuť, cítiť dýchanie a nie je vidieť dýchacie pohyby zastavenie dýchania nie je vidieť známky života - pohyby, prehĺtanie nie je hmatný pulz zastavenie srdca / krvného obehu

UVOĽNENIE DÝCHACÍCH CIEST základné postupy záklon hlavy - laici nadvihnutie čeľustí - laici predsunutie sánky - zdravotníci ERC Guidelines 2005 viliam.dobias@stonline.sk

ZÁKLADNÁ KPR DOSPELÝCH ERC Guidelines 2005 záklon hlavy dvomi rukami, trojitý manéver len pre zdravotníkov poloha rúk v strede hrudnej kosti vdychy v trvaní 1 s, hĺbka normálneho vdychu ak nie je vdych možný (nevidieť zdvih hrudníka): kontrola úst a odstránenie cudzích telies zvýrazniť záklon hlavy kontrola len pri objavení sa spontánneho dýchania ak nie je možnosť, al. ochota dýchať – pokračovať len v kompresiách hrudníka pokračovať v kompresiách hrudníka až do odovzdania kvalifikovanejšiemu, objavenia spont. dýchania alebo telesného vyčerpania

Základná KPR dospelých, ERC 2005 v bezvedomí ? nereaguje na žiadne podnety zakričať o pomoc uvoľniť dýchacie cesty záklon hlavy tlakom na čelo a ťahom za bradu dýchanie neprítomné ? nie lapavé dychy volať tiesňovú linku 155, al. 112 30 kompresií hrudníka 100 / min v strede hrudnej kosti, 4-5 cm do hĺbky 2 vdychy z úst do úst vdych trvá 1 s, objem normálneho dychu

ZÁKLADNÁ KPR DETÍ ERC Guidelines 2005 základný princíp nových postupov - zjednodušenie stlačenia : vdychy = 30:2 u všetkých detí, zdravotníci vo dvojici 15:2 (zdravotník sám 30:2), rozdiel medzi dojčaťom do 1 roka a dieťaťom od 1 roka do puberty len v sile stláčania a polohe hlavy, podozrenie na poranenie krku: predsunutie sánky, ak nestačí – pomalý postupný záklon hlavy, 2 záchrancovia: jeden začne KPR, druhý k telefónu, 1 záchranca: 5 vdychov + minúta KPR, potom tiesňové volanie (výnimka: zastavenie srdca so svedkom), nemožnosť vdýchnuť: kontrola úst, upraviť záklon, predsunúť sánku. Po 5 neúspešných pokusoch kompresie hrudníka

Základná KPR detí zdravotníkmi 1 mesiac až puberta, ERC 2005 v bezvedomí ? nereaguje na žiadne podnety zakričať o pomoc uvoľniť dýchacie cesty záklon hlavy tlakom na čelo a ťahom za bradu dýchanie neprítomné ? nie lapavé dychy 5 vdychov 15 kompresií hrudníka 100 / min dolná tretina hrudnej kosti, 1/3 hĺbky hrudníka 2 vdychy z úst do úst vdych 1-1,5 s, objem normálneho dychu volať tiesňovú linku po 1 min KPR

Základná KPR detí laikmi 1 mesiac až puberta, ERC 2005 v bezvedomí ? nereaguje na žiadne podnety zakričať o pomoc uvoľniť dýchacie cesty záklon hlavy tlakom na čelo a ťahom za bradu dýchanie neprítomné ? nie lapavé dychy 5 vdychov na úvod 30 kompresií hrudníka 100 / min v dolnej tretine hrudnej kosti, 1/3 hĺbky hrudníka 2 vdychy z úst do úst vdych 1-1,5 s, objem normálneho dychu volať tiesňovú linku po 1 min KPR 155, al. 112

KPR DETÍ - POROVNANIE V. Dobiáš podľa ERC Guidelines 2005

Cudzie teleso v dýchacích cestách u detí Zhodnotiť závažnosť stavu ERC Guidelines 2005 Zhodnotiť závažnosť stavu Neúčinný kašeľ Účinný kašeľ BEZVEDOMIE uvoľniť DC 5 vdychov začať KPR PODPOROVAŤ KAŠEĽ sledovať vedomie a prítomnosť kašľa až do vykašľania PRI VEDOMÍ 5 úderov do chrbta 5 stlačení: hrudníka u dojčiat brucha u detí V. Dobiáš

Cudzie teleso v dýchacích cestách, dospelí Zhodnotiť závažnosť stavu ERC Guidelines 2005 Zhodnotiť závažnosť stavu Neúčinný kašeľ Účinný kašeľ BEZVEDOMIE začať KPR PODPOROVAŤ KAŠEĽ sledovať vedomie a prítomnosť kašľa až do vykašľania PRI VEDOMÍ 5 úderov do chrbta 5 stlačení brucha striedať V. Dobiáš

počas hry s malými kúskami, počas jedenia PRÍZNAKY OBŠTRUKCIE DC CUDZÍM TELESOM prítomnosť svedkov kašľanie / dusenie náhly vznik počas hry s malými kúskami, počas jedenia NEÚČINNÝ KAŠEĽ neschopnosť rozprávať tichý, nepočuteľný kašeľ neschopnosť dýchať cyanóza postupná strata vedomia ÚČINNÝ KAŠEĽ plače, rozpráva hlasný kašeľ možnosť nadýchnutia pri vedomí V. Dobiáš podľa ERC Guidelines 2005

uvoľniť dýchacie cesty Automatický externý defibrilátor bezvedomie privolať pomoc uvoľniť dýchacie cesty ak nedýcha normálne priniesť AED tiesňové volanie 155, 112 KPR 30:2 do pripojenia AED AED vyhodnocuje rytmus výboj neindikovaný výboj indikovaný 1 výboj 150 - 360 J bi 360 J mono okamžite KPR 30:2 2 minúty okamžite KPR 30:2 2 minúty pokračovať do obnovenia dýchania