Klinická Biochémia Vyšetrenie moču
Zber a konzervácia moču Hlavné zásady : a)dodržiavanie hygieny b)čistota odberných nádob c)dodržanie pokynov vyšetrenia Odber jednorazový - ranný moč - zo stredného prúdu časovaný – za určitý čas (6, 12, 24 hod) Pri zbere na dlhší čas moč konzervujeme : chladom (+4°C), mrazom (-20°C), thymolom, formaldehydom, chloroformom... Pozor : moč, v ktorom robíme chemické kvalitatívne analýzy skúmavkové alebo papierikové (indikátormi) a mikroskopické vyšetrenie NIKDY NEKONZERVUJEME !!!
Význam vyšetrenia moču Odhaľuje choroby obličiek, močových ciest a iných orgánov Sleduje metabolické poruchy Slúži ako screening (vyhľadávanie chorých v prevencii chorôb) Ukazovateľ ochorenia Ukazovateľ terapie (sleduje účinky liekov) Diagnostikuje niektoré otravy Oblasti vyšetrenia : fyzikálne, chemické, mikroskopické, mikrobiologické
Fyzikálne vyšetrenie moču Vyšetrenia - pH moču - objemu moču - farby moču - zápachu moču - zákalu moču - hustoty moču
pH moču Meranie – pH metrom, indikátorovým papierikom v čerstvom moči Princíp : papierik obsahuje metylčerveň a brómmetylovú modrú. Podľa zmeny sfarbenia nastáva zmena farbiteľnosti indikátora Norma : 4,5-8 ,najčastejšie 5-6 pH alkalické: vegetariáni – od mlieka, citrónov, ovocia... pH kyslé: pri pestrej strave pH zásadité: infekcia močových ciest
Objem moču Závisí : a) od funkčnosti obličiek b) od príjmu tekutín c) od veku Odmeriame ho v príslušných odmerných valcoch a odmeriavame ho buď jednorázovo, alebo v určitých časových intervaloch (niekoľko hodín, za deň).
Farba moču Je podmienená : a) množstva vylúčenej vody b) farebnými pigmentmi nachádzajúcimi sa v potrave c) požitie liekov d) prítomnosť patologických súčastí Moč zdravého človeka : žltý až tmavooranžový Patologický stav : napr. červený moč (prítomnosť krvi), hnedý moč (prítomnosť alkaptónu), zelený moč (prítomnosť melanínu)
Zápach moču Zápach posudzujeme v čerstvom stave Závisí od zloženia prijatej potravy U zdravého človeka je zápach moču špecifický Patologický stav : acetónový zápach, amoniakálny zápach
Zákal moču Posudzujeme v čerstvom stave, pretože státím sa v moči vyzrážajú rôzne soli U zdravého človeka je moč číry a priehľadný Patologický je akýkoľvek prítomný zákal v moči
Hustota moču Vyjadruje sa v kg/m3 Hustotu meriame : a)pomocou urometra b)refraktometricky c)osmometricky Normálne hodnoty : 1015 – 1025 kg/m3 Nízka hustota : 1001 – 1003 kg/m3 ochorenia obličiek Vysoká hustota : okolo 1050 kg/m3 rôzne patologické stavy