Ultrazvuk v asistované reprodukci Centrum asistované reprodukce Sanus Jihlava primář: MUDr. Jiří Štěpán, MBA Ultrazvuk v asistované reprodukci Martin Kučera Jihlava, 16. 6. 2016
Využití ultrazvuku v asistované reprodukci Diagnostika poruch plodnosti Monitoring léčebného cyklu Diagnostika časné gravidity
Diagnostika poruch plodnosti Kdy vyšetřujeme Časná folikulární fáze cyklu Pozdní folikulární fáze cyklu (nejdůležitější) Luteální fáze cyklu
Časná folikulární fáze -ovárium Funkční rezerva - objem - počet antrálních folikulů (AFC) Přítomnost cyst Topografický vztah ovárií k děloze
Časná folikulární fáze - děloha V podélné ose Děložní dutina - polyp endometria Myometrium - plášťové vady - myomy
Časná folikulární fáze - vejcovody Fyziologický vejcovod neobsahuje tekutinu Hydrosalpinx – přítomnost tekutiny Test průchodnosti vejcovodů - HyCoSy
Pozdní folikulární fáze - ovárium Velikost Přítomnost dominantního folikulu Vnitřní struktura ovária (antrální fol., zmnožené stroma) Topografický vztah k děloze
Pozdní folikulární fáze - děloha Myometrium - myom - plášťové vady Endometrium - výška - struktura
Luteální fáze cyklu Žluté tělísko Sekreční transformace endometria
Využití ultrazvuku v asistované reprodukci Diagnostika poruch plodnosti Monitoring léčebného cyklu Diagnostika časné gravidity
Monitoring léčebného cyklu Vyšetření před zahájením vlastního léčebného cyklu Folikulometrie, výška a charakter endometria Výkony pod UZ kontrolou
Vyšetření před zahájením vlastního léčebného cyklu Funkční ovariální cysty - snížená odpověď na stimulaci gonadotropiny - riziko ruptury - NPB
Folikulometrie Počet - monofolikulární - multifolikulární Velikost
Růst endometria Ideálně 8 - 14 mm
Výkony pod UZ kontrolou Odběr oocytů Embryotransfer - transabdominálně -vaginálně
Využití ultrazvuku v asistované reprodukci Diagnostika poruch plodnosti Monitoring léčebného cyklu Diagnostika časné gravidity
Diagnostika časné gravidity Lokalizace Četnost Vitalita
Lokalizace časné gravidity Intrauterinní Extrauterinní
Četnost a vitalita gravidity Jednočetná Vícečetná chorionicita amnionicita Pulzace septum primum od 6. týdne
Děkuji za pozornost