OCHRANA ZDRAVÍ PŘED KOUŘENÍM, ODVYKÁNÍ KOUŘENÍ A PREVENCE

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
CÍGÁRKA, CÍGA, ŽVÁRO, CIGINA
Advertisements

ZÁVISLOST NA TABÁKU – OPOMÍJENÉ TÉMA U JINAK ZÁVISLÝCH
Obchodní akademie a Střední odborná škola, gen. F. Fajtla, Louny, p.o. Osvoboditelů 380, Louny Číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/ Číslo sady 13Číslo.
„My nechceme kouřit ani pasivně“
Tento Digitální učební materiál vznikl díky finanční podpoře EU- OP Vzdělávání pro konkurenceschopnost. Není –li uvedeno jinak, je tento materiál zpracován.
Řekněme ne! Kouření!!!!.
„EU peníze středním školám“
KOUŘENÍ.
ZÁVISLOST NA NIKOTINU, ODVYKÁNÍ
Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Léčba nikotinismu Kateřina Langrová Česká koalice proti tabáku
Plíce po 20 letech kouření
KOUŘENÍ „Závislost nelze jen tak vyhodit oknem. Musíte ji laskavě svést ze schodů, doprovodit ji ke vchodu a vypoklonkovat ze dveří...“
Prozac – lék proti depresi i tam, kde byste jej nehledali Lenka Milfortová Zdravotně sociální fakulta Jihočeské univerzity České Budějovice.
Iva Hrnčiříková Poradna pro zdravou výživu a odvykání kouření
Lékárna a léčba závislosti na tabáku
Pyridinové alkaloidy Zuzana Janků 3.D
Návykové látky, závislosti
KOUŘENÍ JE NEMOC DIAGNÓZA F 17.
Nikotinismus Tomáš Spurný 9.Třída.
Legální drogy Obr. 1 Dostupné z Metodického portálu ISSN:  , financovaného z ESF a státního rozpočtu CR. Provozováno Výzkumným ústavem.
VÝŽIVA V PREVENCI NÁDOROVÝCH ONEMOCNĚNÍ
Název: VY_32_INOVACE_VKZ689_13 Autor: Mgr. Lucie Fajfrová Oblast:
Léčiva ovlivňující afektivitu
Kouření a jeho vliv na srdeční onemocnění
KOUŘENÍ Kouření každoročně zabíjí tisíce lidí. Na následky kouření umírá u nás denně 60 lidí, ročně asi Kouření je v ČR příčinou každého pátého.
Mýty o léčbě tabákové závislosti u drogově závislých.
STOP KUŘÁCI!!!. STOP KUŘÁCI!!! Kuřáci ve světě.
Klinická propedeutika
Inovace bez legrace CZ.1.07/1.1.12/
Název Nebezpečí kouření
Cigarety Šlosar Tomáš 1.L.
Název: Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT
Výživa v dětí do 2 let - úvod Mgr. Petra Sedlářová.
KOUŘENÍ A ZDRAVÍ WHO: KOUŘENÍ JE NEJVÝZNAMNĚJŠÍ
Výchova ke zdraví v porodní asistenci
PRO STUDENTY BAKALÁŘSKÉHO a MAGISTERSKÉHO STUDIA LF
Novinky ve vědě a technice Josef Froněk ( ).
MUDr. Tomáš Doležal Farmakologie 3. LF UK
Intervenční programy, poradny podpory zdraví
MUDr. EVA VANÍČKOVÁ,CSc. Ústav zdraví dětí a mládeže
KOUŘENÍ.
Současný stav užívání tabáku a alkoholu v ČR Seminář PSP ČR 27. května 2014 MUDr. Hana Sovinová, Státní zdravotní ústav PhDr. Ladislav Csémy, Psychiatrické.
Návykové látky, závislosti. VY_32_INOVACE _25_NÁVYKOVÉ LÁTKY, ZÁVISLOSTI_PŘÍRODOPIS_HLAVOVÁ Anotace Výukový materiál prostřednictvím ICT napomáhá k inovaci.
Užívání tabákových výrobků v dospělé české populaci (15 let a více) Výsledky studie GATS WHO/CDC 2012 MUDr. Hana Sovinová, PhDr. Ladislav Csémy Státní.
Craving a emoce při léčbě návykových poruch Jana Richterová 4.ročník.
 nadměrné kouření tabáku; sklon k tomu  otrava nikotinem  chorobná závislost na nikotinu  nikotin = jedovatý alkaloid obsažený v listech tabáku 
N ÁZEV ŠKOLY : SPECIÁLNÍ ZÁKLADNÍ ŠKOLA, LOUNY PODĚBRADOVA 640, PŘÍSPĚVKOVÁ ORGANIZACE AUTOR : MGR. JANA ZELINKOVÁ NÁZEV MATERIÁLU: VY _32_INOVACE_15_NEBEZPEČNÉ.
CZ.1.07/1.1.05/ Rozvoj interaktivních způsobů výuky ve škole Základní škola a Mateřská škola, Chvalkovice, okres Náchod Mgr. Markéta Ulrychová.
Číslo v digitálním archivu školy VY_52_INOVACE_VZ_08 Sada DUM Výchova ke zdraví Předmět Výchova ke zdraví Název materiálu Závislost na nikotinu, odvykání.
Odvykání kouření „Ministerstvo zdravotnictví varuje: Váš lékař nebo lékárník Vám může pomoci přestat s kouřením.“ varování na krabičkách s tabákovými výrobky.
Srovnání kouření marihuany a tabáku Kouření tabáku i marihuany představuje významné zdravotní riziko.
Rizika ohrožující zdraví
Název školy: Základní škola a mateřská škola Domažlice , Msgre B
PharmDr. Ondřej Zendulka, Ph.D.
Vliv nikotinu na zdraví člověka
OCHRANA ZDRAVÍ PŘED KOUŘENÍM A JEHO VLIVEM, ODVYKÁNÍ KOUŘENÍ
Návykové látky Kouření
Nekouření jako zásadní součást zdravého životního stylu
Nekouření jako zásadní součást zdravého životního stylu
OBSTRUKČNÍ BRONCHITIDA, ASTMA
Jakub Hlavica, Zdeněk Bonk, Martin Cerhán
Číslo v digitálním archivu školy
Kouření Vypracoval: Jiří Hanousek Obor: Technické lyceum Třída: 1L
Státní zdravotní ústav Praha Centrum podpory veřejného zdraví
OCHRANA ZDRAVÍ PŘED KOUŘENÍM A JEHO VLIVEM, ODVYKÁNÍ KOUŘENÍ
NÁZEV ŠKOLY: Střední odborné učiliště a Základní škola AUTOR: Bc
Klinika adiktologie 1LF UK a VFN v Praze
OCHRANA ZDRAVÍ PŘED KOUŘENÍM, ODVYKÁNÍ KOUŘENÍ A PREVENCE
Klinika adiktologie 1LF UK a VFN v Praze
Transkript prezentace:

OCHRANA ZDRAVÍ PŘED KOUŘENÍM, ODVYKÁNÍ KOUŘENÍ A PREVENCE OCHRANA ZDRAVÍ Před kouřením a JEHO VLIVEM Mgr. Jana fialová, Ph.D. Ústav ochrany a podpory zdraví 2015/2016

CO KOUŘÍME Tabákové listy, účinná látka nikotin (rostlinný alkaloid: Nicotiana tabacum, Nicotiana rustica L.) Druhy produktů – cigarety, doutníky, dýmky Méně rozšířené – žvýkání, šňupání tabáku, odvary, čaje, aj. Nejúčinnější a nejrychlejší způsob intoxikace – inhalace tabákového kouře (10s) Zdroj: ČTK/AP http://magazin.ceskenoviny.cz/zpravy/koureni-a-rakovina-aneb-nejde-jen-o-plice/1165944

CO OPRAVDU KOUŘÍME Dýmkový a doutníkový tabák – v kouři detekováno cca 1500 různých chemických látek Tabák v cigaretách – v kouři nalezeno cca 5000 různých chemických látek, z toho: Přes 30 z nich jsou kontaminanty znečištěného ovzduší Kolem 70 z nich jsou prokázané nebo vysoce pravděpodobné humánní karcinogeny

SLOŽENÍ TABÁKOVÉHO KOUŘE Zdroj: http://www.kurakovaplice.cz/koureni_cigaret/zajimavosti-a-statistiky/co-obsahuje-cigaretovy-kour-dym/5-chemicke-slozeni-cigaretoveho-koure-co-obsahuje-kour-z-cigaret.html

JAK KOUŘÍME Aktivně – „dobrovolně“, First-hand smoke Main stream Teplota 800-900°C Obsah O2 kolem 16% Zdroj: http://allfunnyiffo.blogspot.cz/2013/02/funny-animals-smoking-best-photos-and.html Pasivně – nedobrovolně a) second-hand smoke b) third-hand smoke (zbytkový kouř) Side stream (aktivně i pasivně) Teplota 600°c Obsah o2 asi 2% Vyšší obsah některých chem. látek (akrolein, formaldehyd, čpavek, kadmium, CO, toluen…)

PROČ KOUŘÍME … protože kouření primárně navozuje pozitivní pocity a emoce: Mechanismus působení nikotinu v organismu: Molekuly nikotinu se váží v mozku na ACH receptory Obsazením místa na receptoru – nervová stimulace Vyplavování neurotransmiterů (dopamin, serotonin, adrenalin,…) Výrazné pocity uvolnění, relaxace nebo naopak povzbuzení…

CO JE ZÁVISLOST A JAK VZNIKÁ Onemocnění s diagnózou F17 Progresívní, chronické, recidivující, se souvislostí s mnoha vážnými nemocemi Vliv nikotinu na nervový systém – „začarovaný kruh“ Společensko-sociální podmíněnost (děti a mladiství) Abstinenční příznaky (craving, úzkost, deprese, frustrace, únava, migrény, závratě, zažívací potíže, nespavost,… a mnoho dalších) Rozvoj syndromu závislosti (fyzická závislost)

HODNOCENÍ ZÁVISLOSTI Důvody hodnocení závislosti Často až při zdravotních problémech Nutnost při nastavení léčby u mnoha onemocnění Nutnost při přípravě na odvykání kouření Způsoby hodnocení závislosti Např. Fagerströmův test Sada 6 otázek, dle odpovědi bodujeme 0-10 bodů Výhoda: rychlý a současně poměrně průkazný detektor míry závislosti Fagerströmův test: Jak brzy po probuzení si zapálíte první cigaretu? do 5 minut (3 body) za 6 – 30 minut (2 body) za 31 – 60minut (1 bod) za více než 60 minut (0 bodů) Je pro vás obtížné nekouřit tam, kde je kouření zakázáno? ano (1 bod) ne (0 bodů) . Které cigarety byste se nejméně rád vzdal? první ráno (1 bod) jakékoliv jiné (0 bodů) 4. Kolik cigaret denně kouříte? 0 – 10 (0 bodů) 11 – 20 (1 bod) 21 – 30 (2 body) 31 a více (3 body) . Kouříte více během dopoledne? 6. Kouříte i během nemoci, když musíte ležet v posteli? Vyhodnocení: 0 – 2 body: žádná nebo velmi nízká závislost 3 – 4 body: nízká závislost 5 bodů: střední závislost 6 – 7 bodů: vysoká závislost 8 – 10 bodů: velmi vysoká závislost Význam – odhad zdravotních rizik, zpřesnění diagnózy, prognóza vývoje zdravotního stavu

ZMĚNY V ORGANISMU BĚHEM ODVYKÁNÍ (KRÁTKODOBÝ HORIZONT) 20 min – normalizace TF a TK 10 hod – hladina O2 se vrací k normě 24 hod – CO vyloučen z těla ven, vykašlávání nečistot s hlenem 48 hod – odbourání nikotinu, zlepšení čichu a chutě 72 hod – zlepšení plicních funkcí

ZMĚNY V ORGANISMU BĚHEM ODVYKÁNÍ (DLOUHODOBÝ HORIZONT) 12 týdnů – lepší oběh, snazší dýchání 3 – 9 měs. – zlepšení příznaků postižení plic (kašel, dušnost, pískání) do 5 let – riziko IM klesá na polovinu do 10 let – riziko IM skoro jako u nekuřáka, riziko Ca plic poloviční oproti kuřákovi

POMOC ZDRAVOTNÍKŮ – PROGRAM 5P (5A‘S FOR SMOKING CESSATION) Ask (Ptát se) Advice (Poradit přestat kouřit) Assess (Posoudit ochotu přestat, příp. motivovat) Assist (Pomoci – NNT, centra) Arrange follow up (Plánovat kontroly)

ODVYKÁNÍ KOUŘENÍ Motivace Pomoc okolí Příprava Výběr vhodného postupu – INDIVIDUÁLNÍ! Podle osobní situace, míry závislosti, typu a míry abstinenčních příznaků Podpora při odvykání Farmakologická, substituční, behaviorální

NÁHRADNÍ NIKOTINOVÁ TERAPIE minimalizuje abstinenční příznaky KI (relativní): KV onemocnění, těhotenství, dětský věk – i v těchto případech vždy zdravější než kouření NÚ: pálení v krku, škytavka, indigesce, nauzea, palpitace, bolesti hlavy Žvýkačky 2 mg, 4 mg (260,-) správná technika!!! Náplasti Nicorette 5, 10, 15 mg, 16h (460,-) Niquitin CQ 7, 14, 21mg, 24h (460,-) Inhalátor 10, 15 mg (360 - 400,-) Sublinguální tablety 2 mg Ústní spray (novinka) 1 dávka 1 mg nikotinu, bal. 150 mg roztoku (379,-) Pastilky 1,5 mg, 4 mg Nosní sprej Liší se farmakokinetikou, možnost kombinovat kontinuálně působící náplasti s jinými formami ovlivňujícími peaky.

FARMAKOLOGICKÁ LÉČBA BUPROPION inhibitor reuptaku transportérů – zpětné vychytávání NA a DOPA = antidepresivum Zyban, Wellbutrin, Elontril Start 1 týden před dnem D – 1x150mg Léčba 8 – 12 týdnů 2x150 mg KI: křečové stavy, IMAO, anorexie, gravidita (+opatrnost u diabetiků) NÚ: nespavost, sucho v ústech, změny chutí, nauzea, zácpa, vyrážka,…

FARMAKOLOGICKÁ LÉČBA VARENICLIN (Champix®) parciální agonista ACh receptorů bez nikotinu Start 1-2 týdny před dnem D 1x0,5-1,0 mg 12 týdnů 2x0,5 – 1,0 mg NÚ: nevolnost, podrážděnost, deprese Významná psychická a kardiovaskulární komorbidita

SCHEMA PŮSOBENÍ VARENICLINU

E-CIGARETA http://www.mzcr.cz/Legislativa/obsah/informace-k-uvadeni-elektronickych-cigaret-na-trh_2991_11.html

OCHRNA ZDRAVÍ A PREVENCE KOMPLEXNÍ PŘÍSTUP: LEGISLATIVA EKONOMICKÉ NÁSTROJE EDUKACE DOSPĚLÝCH VÝCHOVA DĚTÍ (v rodině, ve škole) POMOC PŘI ODVYKÁNÍ KOUŘENÍ

VÍCE INFORMACÍ NA: http://www.kurakovaplice.cz http://www.odvykani-koureni.cz http://www.dokurte.cz/download/doporuceni_pro_lecbu_zavislosti_na_tabaku.pdf http://slzt.cz/odborna-doporuceni http://www.stop-koureni.cz

ZÁVĚR Prevence a edukace je vždy nejúčinnější a nejlevnější řešení Prevenci zaměřit na děti i jejich rodiče – komunitní přístup Preventivní programy Otázky společenského a politicko-ekonomického přístupu k produkci, prodeji a konzumaci tabákových výrobků řešit komplexně zodpovědně DĚKUJI ZA POZORNOST