ÚNAVA PŘI CVIČENÍ A SPORTU Analýza variability srdeční frekvence

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
Fyziologie- dýchací systém v zátěži
Advertisements

KARDIORESPIRAČNÍ ADAPTACE NA TRÉNINK
ÚNAVA A ZOTAVENÍ.
Reakce a adaptace oběhového systému na zatížení
Fyziologické aspekty PA dětí
Referenční hodnoty variability srdeční frekvence u dětí
Elektronický materiál byl vytvořen v rámci projektu OP VK CZ.1.07/1.1.24/ Zvyšování kvality vzdělávání v Moravskoslezském kraji Střední průmyslová.
tělovýchovně-lékařské prohlídky studentů tělesné výchovy a sportu
ZÁTĚŽOVÉ VYŠETŘENÍ Robergs a Roberts – EXERCISE PHYSIOLOGY.
METABOLICKÁ ADAPTACE NA TRÉNINK
Fyziologie tělesné zátěže-oběhový systém
Zásady tréninku pacientů v rekondičně rehabilitačním centru
Školení trenérů III. třídy Brno 2007 Česká unie Dento Karate-do Teorie sportovního tréninku Milan Haška.
Metabolismus vody Homeostáza II
Dřeň nadledvin - katecholaminy
DIAGNOSTIKA AUTONOMNÍCH NEUROPATIÍ A DYSFUNKCÍ V NEUROLOGII -
KARDIOVASKULÁRNÍ SYSTÉM A ZATÍŽENÍ
Anaerobní testy ? (pouze ilustrace pro přednášky) Jan Novotný, Martina Novotná FSpS MU, Brno.
TRÉNINK: princip superkompenzace energetického potenciálu a jeho vztah k různému načasování a intenzitě zátěže.
Fyzioterapie 2012/2013 FSpS MU Brno
Pitný režim sportovce Školení trenérů licence A Fakulta tělesné kultury UP Olomouc Biomedicínské předměty Doc. MUDr. Pavel Stejskal, CSc.
. CIVILIZAČNÍ CHOROBY.
Centrální nervový systém
Elektronický materiál byl vytvořen v rámci projektu OP VK CZ.1.07/1.1.24/ Zvyšování kvality vzdělávání v Moravskoslezském kraji Střední průmyslová.
Reakce a adaptace oběhového systému na zátěž
Regenerace ve sportu II- únava MUDr.Kateřina Kapounková
Homeostáza a termoregulace
Regenerace jako součást tréninku Školení trenérů licence A Fakulta tělesné kultury UP Olomouc Biomedicínské předměty Doc. MUDr. Pavel Stejskal, CSc.
Pomocné prostředky tréninku
Nadledvina - glandula suprarenalis
Fyziologie zátěže CHR-test
Sportovní trénink jako proces bio-psychosociální adaptace
Hana Fialová Daniela Šlapáková Tereza Zemanová
Přetížení a přetrénování Školení trenérů licence A Fakulta tělesné kultury UP Olomouc Biomedicínské předměty Doc. MUDr. Pavel Stejskal, CSc.
Fyziologie zátěže 2. ročník
Regenerace ve sportu – biologické veličiny
Specifické problémy tréninku a výkonnosti mládeže Školení trenérů licence A Fakulta tělesné kultury UP Olomouc Biomedicínské předměty Doc. MUDr. Pavel.
Rychlostní disciplíny MUDr.Kateřina Kapounková
DIABETES MELLITUS A SPORT ILUSTRACE K PŘEDNÁŠCE Jan Novotný
Dýchací systém.
Analýza variability srdeční frekvence u osob po léčbě kardiotoxickými cytostatiky Jan Novotný, Hana Hrstková, Martina Novotná, Ilona Dohnalová Masarykova.
Fyziologické dispozice dětí, žen a seniorů pro cvičení a sport
Regenerace ve sportu - stres
Termoregulace Člověk je tvor homoiotermní
Role fyzioterapeuta v realizačních týmech
Masarykova univerzita
Přetížení - přetrénování
Zhoubné nádory dětí a sport Jan Novotný, Hana Hrstková*, Martina Novotná Pedagogická fakulta MU, Brno *Lékařská fakulta MU, Brno.
METABOLISMUS.
MUDr.Kateřina Kapounková
Fyziologické okno do problematiky
ÚNAVA A ZOTAVENÍ Mgr. Michal Botek, Ph.D..
Název a kód: FYZIOLOGIE ASEBS Rozsah: Konzultační hodiny: Ukončení: ???? Mgr. Bernaciková – pouze po domluv ě mailem 8x p ř ednáška + 8x seminá ř za semestr.
Dětský aerobik Pod pojmem dětský aerobik rozumíme rozmanitá cvičení za hudebního doprovodu, která vycházejí především z aerobiku pro dospělé, ale také.
Metodická komise OSÚ-ZL Cvičitel lyžování © 2010.
PLAVÁNÍ V KONDIČNÍCH PROGRAMECH Lekce č. 26 Irena Čechovská Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem, státním rozpočtem České republiky.
Variabilita srdeční frekvence a její analýza u sportovců a pacientů
Psychosomatika a její souvislost s fyziologií zátěže
Regenerace Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem, státním rozpočtem České republiky a rozpočtem Hlavního města Prahy.
Fyziologie dětí Mgr. Lukáš Cipryan.
Fyziologické aspekty PA dětí
jen pro vnitřní potřebu
Neurofyziologie a pohybový systém 8.seminář
normální EKG Chlapec, věk 9 roků LEH STOJ.
OVLIVŇUJE SPORTOVNÍ AKTIVITA MIGRÉNU?
BIOLOGICKÉ A LÉKAŘSKÉ SIGNÁLY
KONDIČNÍ PŘÍPRAVA Michal Lehnert.
TRÉNINKOVÁ JEDNOTKA Michal Lehnert.
ÚNAVA PŘI CVIČENÍ A SPORTU Analýza variability srdeční frekvence
Digitální učební materiál
Transkript prezentace:

ÚNAVA PŘI CVIČENÍ A SPORTU Analýza variability srdeční frekvence Jan Novotný Fakulta sportovních studií MU Brno, 2017

ÚNAVA TRÉNINK vznik - zvýšení snížení - odstranění při zátěži po zátěži REGENERACE SIL

PŘÍČINY ÚNAVY SOMATICKÉ FAKTORY Vyčerpání zdrojů energie (ATP, ADP, CP, pyruvát, glukosa, glykogen Vyčerpání kapacity enzymů energetického metabolizmu v myocytech Vyčerpání spouštěčů kontrakce sval. vláken (Ca2+) Vyčerpání mediátorů přenosu podráždění nervosvalových plotének a ve svalech (acetylcholin) Ztráty vody (hypohydratace) Ztráty minerálů (z buněk: K+, Ca2+, Mg2+; do buněk a do potu: Na+, Cl-) Metabolická acidóza (H+→↓pH), vyčerpání mechanizmů kompenzace (HCO3-, ↑VCO2 , ↑-BE) Přehřátí (hypertermie), vyčerpání termoregulačních mechanizmů ochlazování (pocení) Hypoxemie – hypoxie  nedostatečná ventilace a cirkulace Nedostatečné prokrvení (ischemie)  ↑viskozita krve (hypohydratace), únava srdce (oslabení kontrakcí myokardu) PSYCHICKÉ FAKTORY Charakter sportovní zátěže - dlouhodobá, monotónní, .. Frustrace ve sportu  stagnace výkonnosti, neúspěchy, překážky v tréninku a soutěži Psychický stres a frustrace v rodině, škole, práci, společnosti..

Přetížení (overreaching) → schvácení CHRONICKÁ: DRUHY ÚNAVY MÍSTNÍ ÚNAVA (lokální) Fyziologická (overloading) - stresová reakce zatížených částí pohybového aparátu (svalu, šlachy, vazu, úponu, kloubu, kosti atd.), - přenos neuro-muskulárního podráždění, zdroje energie, přesuny vody, minerálů, hromadění metabolitů, acidóza; zahřátí, ... Patologická – přetížení (overuse) - AKUTNÍ, CHRONICKÁ → traumata a mikrotrauma (zánět svalu, šlachy, burzy, vazu, plíživá zlomenina kosti ...) CELKOVÁ ÚNAVA (i mimo pracující svaly) Fyziologická Maximální zatížení → stresová reakce, resistence a adaptace i mimo zatížený pohybový aparát (energetický metabolismus, oběh, dech, nervové a mentální funkce, imunita ...) → přetížení Patologická AKUTNÍ: Přetížení (overreaching) → schvácení CHRONICKÁ: Opakované dlouhodobé přetěžování → Syndrom přetrénování (overtraining syndrom)

SUBJEKTIVNÍ POCITY SPORTOVCE únava slabost bolest závrať nevolnost bolest břicha vedro ↓ vnímání atd. OBJEKTIVNÍ POZOROVATEL ↓ svalová síla - práce svalová křeč rhabdomyolýza ↓ celkový výkon, hypoglykémie, ↓pH, ↑ laktát, ↑CK, ↑LDH, ↓TK, ↑celková teplota, ↓Leu, ↓Ig atd. PROJEVY AKUTNÍ ÚNAVY MÍSTNÍ - SVALOVÉ Metabolické změny ↓ aktivita enzymů, ↓ energie Acidóza, Oxidační stres Porucha homeostázy CELKOVÉ JAKO MÍSTNÍ + Porucha cirkulace Porucha nervových funkcí Porucha imunity Porucha termoregulace Porucha motoriky Zvýšení rizika úrazu

PŘÍZNAKY PŘECHODU AKUTNÍ CELKOVÉ ÚNAVY Z FYZIOLOGICKÉ NA PATOLOGICKOU PŘETÍŽENÍ ZCHVÁCENÍ Výkon, slabost ↓ ↓ ↓ ↓ Bolest hlavy, závrať ↑ ↑↑↑ Výpadky zorného pole Žaludeční komfort nevolnost zvracení Pulz nitkový až nehmatný Ventilace hyperventilace tachypnoe lapavé dechy  + dušnost Řeč přerušovaná nezřetelná Barva kůže a sliznic k.bledá,s.růžové cyanotická Poruchy vnímání, myšlení Zkratové reakce Svalové křeče ↑↑↑ až tetanie Termoregulace bez poruch poruchy Cirkulace krve zrychlená kolaps

PŘETRÉNOVÁNÍ - PATOLOGICKÝ STAV I V TĚLESNÉM KLIDU PŘÍČINY Opakovaná akutní únava bez dostatečného odpočinku (regenerace sil) + nemoci (Příčiny a mechanizmy únavy jsou popsány výše.) MECHANIZMY NERVOVĚ-HORMONÁLNÍ DYSREGULACE - neurovegetativní dysfunkce, fáze přetrénování: Sympatikotonní (tachykardie, specifická variabilita HR, krevní hypertenze, …) Parasympatikotonní (bradykardie, specifická variabilita HR, krevní dystenze, …) → PROJEVY SUBJEKTIVNÍ: Nechuť k tréninku, ztráta motivace, bolesti hlavy, závratě, bušení srdce, malátnost, porucha koncentrace, bolesti břicha, … OBJEKTIVNÍ: pokles výkonnosti, průjmy, pocení v klidu, třes, poruchy spánku, poruchy imunity - častější infekce, častější zranění, ...

Jiné zátěže: školní, pracovní, společenská, rodinná .. (-) Sportovní zátěž Jiné zátěže: školní, pracovní, společenská, rodinná .. PŘETRÉNOVÁNÍ Hypotalamo-hypofyzární dysfunkce ↑ Stresové hormony porucha periodicity LH ↓ TSH ↓ ACTH ↓ GH ↑ Kortizol ↑ Katecholaminy ↓Testosteron ↓Kortizol ↓T3,T4 PTH Kalcitoninn Poruchy reprodukčních funkcí muži: ↓ počet spermií a libido ženy: poruchy menses Porucha anabolicko-katabolické rovnováhy ↓ hmotnosti, svalů, syntézy glykogenu Porucha regulace metabolizmu dysregulace glykémie ↓ mobilizace glykolytické energie dysregulace FFA ↓ senzitivita a denzita β-adrenergních receptorů Poruchy imunity ↑ náchylnost k infekci ↑ únava, riziko osteoporózy ↓ SF a TK

REGENERACE SIL Souhrn opatření - činností → odstranění příčin a následků únavy, dosažení superkompenzace PŘI TRÉNINKU - těsně před a v průběhu Přiměřený trénink, případné omezení nebo ukončení zátěže PO TRÉNINKU AKTIVITA SPORTOVCE Pasivní regenerace (ukončení zátěže, tělesný klid, spánek) Aktivní regenerace (zahřátí, rozcvičení, vyklusání, pití, strava, atd...) DALŠÍ PROSTŘEDKY REGENERACE (často kombinované) Somatické Podpora dodávky energie, vody, iontů (dieta, pití), cirkulace, termoregulace (oblečení, chlazení) Denní režim – odpočinek, spánek Fyzioterapeutické (RHB) prostředky – masáže, aquaterapie, el-terapie.. Psychologické – pestrost tréninku, - odstraňování stresů (vyřešení problémů rodinných a společenských) - pěstování pozitivních emocí (RUN FREE)

„Abstinenční příznaky“ Vznikají asi po 3 týdnech při náhlém přerušení tréninku (obvykle úraz s imobilizací na lůžku). Projevy: ve sféře psychické (podráždění, poruchy spánku) i somatické ze všech orgánů,(nejčastěji zažívací trakt, oběhový aparát). Příčinou: je přetrvávání zvýšené dráždivosti CNS z období sportu. Prevence a léčba: časná rehabilitace, postupné snižování tréninkového zatížení. (K.Barták, http://www.lfhk.cuni.cz/bartak/ppt/5-D-PoskozeniSportemAnahlaSmrt[1].ppt, 2013)

Sledování únavy a regenerace sil Rozhovor a pozorování Srdeční frekvence Biochemické vyšetření krve v klidu ráno: Urea, Kreatinin, Kreatinkináza (CK), Laktátdehydrogenáza (LDH). Biochemické vyšetření moči: Proteinurie, Hematurie Imunologické vyšetření: Leukocyty, Imunoglobuliny, Spec.protilátky, ... Spektrální analýza variability srdeční frekvence (SAHRV) v klidu ráno. …, např. termovizní vyšetření zánětu přetížených svalů, šlach a jejich úponů.

Variabilita srdeční frekvence - HRV LEH STOJ

VARIABILITA SRDEČNÍ FREKVENCE (VSF) (heart rate variability - HRV) kratší R-R interval delší R-R interval kratší R-R interval vyšší SF nižší SF vyšší SF R R R R R R R R zpomalování SF ↑ (+) PARA-SYMPATIKUS ↑ nitrohrudního tlaku VÝDECH zrychlování SF ↑ (-) PARA-SYMPATIKUS ↓ nitrohrudního tlaku NÁDECH

NERVOVÁ REGULACE SRDCE A CÉV http://www.eamos.cz

DiANS PF8 VariaCardio TF4

Variabilita srdeční frekvence Spektrální (frekvenční) analýza variability srdeční frekvence krátkodobý záznam polohový test 2x5 min (leh-stoj) VLF: 0,01-0,05 Hz [0,6-3/min] (← vnitřní prostředí) LF: 0,05-0,15 Hz [3-9/min] (← baroreflex) HF: 0,15-0,5 Hz [9-30/min] (← dýchání) STOJ LEH PARASYMPATIKUS → zpomalení SF SYMPATIKUS → zrychlení SF

Variabilita srdeční frekvence Analýza variability srdeční frekvence - krátkodobý záznam - polohový test 3x5 min (leh- stoj-leh) nízká HRV poruchy srdečního rytmu zdravý

HRV vleže a vstoje u zdravých dospělých osob Stejskal P, Salinger J. Spektrální analýza variability srdeční frekvence. Med Sport Boh Slov, 1996, 2: 33-42. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing Electrophysiology. Standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Circulation, 1996, 93: 1043-1065. (5 minut vleže; s±s) TP (ms2) 3466 ± 1018 LF (ms2) 1170 ± 416 HF (ms2) 975 ± 203 LF (nu) 54 ± 4 HF (nu) 29 ± 3 LF/HF 1,5 - 2,0 (24 h; s±s) SDNN (ms) 141 ± 39 RMSSD (ms) 27 ± 12

HRV zdravých osob při orto-klino-statickém testu (3x5 min) Tonhajzerová I. a kol. Náležité hodnoty parametrov variability frekvencie srdca u mladých ľudí vo veku 15-19 rokov. Čs Pediat, 1998, 53, 9: 530-532.

Funkční věk charakterizující chování ANS v závislosti na zatížení organismu; vyšetření SA HRV při testu LEH–STOJ–LEH.                                                                                                                                                                            Po relaxaci (věk = 27, 8 roků, funkční věk = 15,8 roků, rozdíl = - 12,0 roků)                                                                                                                                                                            Po zátěži (věk = 26,2 roků, funkční věk = 46,2 roků , rozdíl = 20,0 roků) http://dimeagroup.com/kontakt.html; 7.11.2011

Změny Celkového skóre variability srdeční frekvence v průběhu 28 tréninkových dní šedý kruh – "mapování"“ aktivity ANS, světle modrý kruh – zvýšit intenzitu, zelený kruh - intenzita se jeví jako optimální, žlutý kruh – snížit intenzitu, červený kruh – přerušit trénink do dalšího vyšetření ANS (http://dimeagroup.com/kontakt.html; 7.11.2011) VarCor PF7 DIMEA Group s. r. o., Olomouc Systém pro neinvazivní vyšetření variability srdeční frekvence

Sporttester POLAR RS800: Test přetrénování je určen pro stanovení účinků zatížení ve standardních podmínkách. Rozbor testu vychází z měření tepové frekvence a její variability v klidové poloze (leh či sed) a během ortostatického testu. Program zjistí, zda je zatížení prováděno optimálně či zda dochází ke stavu přetrénování organismu. V případě, že program nenalezne potřebný účinek zatížení či odpovídající zotavení, doporučí kontrolu tréninkového programu. Řízení tréninkové zátěže (správný poměr zatížení a zotavení) je s využitím programem navržených postupů daleko efektivnější.

Polar (RS800) OwnOptimizerTM Successful training requires temporary overloading: longer exercise duration, higher intensity, or higher total volume. In order to avoid severe overtraining, overloading must always be followed by an adequate recovery period. Polar OwnOptimizer is a modification of a traditional orthostatic overtraining test. This feature is based on heart rate and heart rate variability measurements taken during an orthostatic test (standing up from relaxed resting). How to Interpret Results Good Recovery (1) Normal State (2) Training Effect (3) Steady State (4) Stagnant State (5) Hard Training (6) Overreaching (7) Sympathetic Overtraining (8) Parasympathetic Overtraining (9)

Ortostatický HRV test sportesterem Polar V800