(pro jednání výboru pro zdravotnictví) Reforma psychiatrické péče Pokračování v reformě (pro jednání výboru pro zdravotnictví) 14.12.2016

Agenda Informace o aktivitách Témata a projekty reformy Chystané kroky

Úvod Aktuální data ÚZIS Duševní onemocnění - příčinou více než 70 000 hospitalizací ročně Nárůst počtu lidí s potřebou psychiatrické péče 2000 – 2013 – o 66 % vyšší počet pacientů vedených v psychiatrických ambulancích 2013 - 2015 – nárůst počtu ošetřených pacientů o cca 8 % Duševní onemocnění – největší socioekonomická zátěž ze všech onemocnění (cca 100 mld. ročně)

Informace o aktivitách

Spolupráce se stakeholdery Zapojené resorty do reformy Ministerstvo práce a sociálních věcí Ministerstvo financí Ministerstvo spravedlnosti Ministerstvo školství Ministerstvo obrany Kraje (Vysočina, Ústecký kraj) Pojišťovny – VZP, SZP Pacientské organizace Neziskové organizace

Pracovní skupiny Tvorba standardů a metodik Rozvoj sítě psychiatrické péče Destigmatizace a komunikace Legislativní změny Udržitelné financování Vzdělávání a výzkum Humanizace psychiatrické péče Meziresortní spolupráce Adiktologie Dětská a dorostová psychiatrie Neurodegenerativní onemocnění

Témata a PROJEKTY REFORMY

Klíčová témata reformy Spolupráce zdravotního a sociálního systému, multidisciplinárníh přístup Vytvoření regionálních sítí zdravotně sociální péče Transformace psychiatrických nemocnic a léčeben Úhradové mechanismy a ekonomická motivace poskytovatelů péče Standardy a doporučené postupy, kvalita péče Řízení péče o dlouhodobě nemocné Rozvoj nových nelůžkových forem péče Legislativní opora Destigmatizace

Programy ESF pro reformu Operační program Zaměstnanost (OPZ) specifický cíl 2.2 „Zvýšit dostupnost a efektivitu zdravotních služeb a umožnit přesun těžiště psychiatrické péče do komunity“ (1,2 mld.) Integrovaný regionální operační program (IROP) specifický cíl 2.3 „Rozvoj infrastruktury pro poskytování zdravotních služeb a péče o zdraví“ (2,0 mld.)

Projekty IROP Infrastruktura pro podporu reformních opatření: zřizování nových či rekonstrukce stávajících zařízení pro poskytování komunitní péče (CDZ, stacionáře, ambulance s rozšířenou péčí) zřizován nových či rekonstrukce stávajících oddělení všeobecných nemocnic vybavení mobilních týmů

Projekty OPZ Příjemce Název projektu Předmět projektu MZČR Deinstitucionalizace Organizační zajištění reformy, kvalita péče, doporučené postupy, regionální sítě, transformace psychiatrických nemocnic, financování péče Multidisciplinární spolupráce Zavedení multidisciplinárního přístupu, podpora týmů, sdílení dobré praxe Podpora nových služeb Podpora provozu ambulancí s rozšířenou péčí, stacionářů a mobilních týmů Vzdělávání Vzdělávací programy CDZ I, II, III Podpora provozu center duševního zdraví ÚZIS Analytická a datová podpora reformy Informační nástroje pro infrastrukturu psychiatrické péče a hodnocení kvality péče, sběr dat, registr center duševního zdraví NÚDZ Destigmatizace Metodika destigmatizace, podpora a komunikace destigmatizace v regionech, podpora uživatelů a rodinných příslušníků

Další projekty a aktivity Transformační plány PN Meziresortní spolupráce Činnost většiny pracovních skupin Udržitelné financování Investiční podpora akutní péče Řízení péče o dlouhodobě nemocné Legislativní opora

Výsledky

Výsledky Memorandum o spolupráci na realizaci Strategie reformy psychiatrické péče v ČR Standardy Standard péče poskytované v Centrech duševního zdraví (CDZ) Standard akutní lůžkové psychiatrické péče Standard ambulantní psychiatrické péče a rozšířené ambulantní péče o osoby s duševním onemocněním V rámci PS vznikají užitečné materiály (brzy k dispozici Základní principy péče poskytované v CDZ) Projekty Výsledky z jednáni s MPSV (implementace reformy, zákon o sociálním bydlení), kraji, poskytovateli zdravotních a sociálních služeb, odborníky z ČR i ze zahraničí Konference a workshopy

Chystané kroky

Co připravujeme Setkání všech pracovních skupin Pravidelná setkávání s MPSV a ostatními resorty Pravidelná setkání se zdravotními a sociálními odbory krajů Prezentace reformy na Asociaci krajů Pravidelná setkání se zdravotními pojišťovnami Zapojení pacientů a uživatelů do všech aktivit reformy Realizace projektu CDZ I Realizace projektu Deinstitucionalizace Realizace projektu Destigmatizace Přípravy dalších projektů

Agenda se ZP Ekonomická motivace poskytovatelů služeb Formy úhrad – DRG, lůžkoden, osoboden, výkony Limity (např. depoty u CDZ), výkony (např. psychiatr mimo ordinaci), personální vybavenost (např. výkony psychiatra vers. sestry vers. psychologa) Řízení péče o dlouhodobě nemocné pacienty a spolufinancování se sociálním systémem Přechodné období transformace PN Finální model péče Indikační kritéria

Regionální sítě péče Současná podoba a žádoucí podoba sítě (kvalitativní i kvantitativní popis) Žádoucí podobu sítě zohlední plánovací procesy ve zdravotním i sociální systému Do procesu plánování budou zapojeny kraje, zdravotní pojišťovny, poskytovatelé a uživatelé služeb V rámci sítě bude vytvořen systém spolupráce jednotlivých poskytovatelů a způsob předávání informací Bude nastolena pravidelná komunikace poskytovatelů v síti Bude uplatňován princip multidisciplinární spolupráce

Transformace PN a PL Bez účasti PN a PL se reforma psychiatrie neobejde Mají klíčovou roli v systému a jsou v nich koncentrovány hlavní personální kapacity systému péče o duševně nemocné PN a PL jako regionální centra péče o duševně nemocné legalizace akutní péče zapojení do nelůžkovým forem péče mimo areály nemocnic Transformační plány do konce 2017 První etapa transformace do roku 2021 Proces transformace je na 15 až 20 let

Děkuji za pozornost!