Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Patofyziologie endokrinního systému II M. Jurajda.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Patofyziologie endokrinního systému II M. Jurajda."— Transkript prezentace:

1 Patofyziologie endokrinního systému II M. Jurajda

2 Adenohypofýza Růstový hormon (STH), fyziologicky pulzní sekrece, Hypofunkce –Hypofyzární nanismus Hyperfunkce –Gigantismus –akromegalie

3 Štítná žláza Struktura štítné žlázy –Folikulární bb. –Parafolikulární bb.

4 Štítná žláza Folikulární bb. –Jodid → jod –Tyreoglobulin –Tri-, tetrajodtyronin (tyroxin) Parafolikulární bb. –kalcitonin

5 Štítná žláza Tri-, tetrajodtyronin (tyroxin) –V krvi vázaný na tyroxin vázající globulin, albumin, transtyrexin –Tyroxin na periferii dejodován na T3 a rT3 –T3,T4 tlumí výdej TSH (negativní zpětná vazba) –TSH receptor, vazebné místo pro TSH a pro stimulující autoprotilátky –Do bb. proniká difúzí, jaderné receptory

6 Štítná žláza Účinky hormonů štítné žlázy –Zvýšení metabolické aktivity tkání –Pozitivní vliv na růst a vyzrávání tkání –Zvýšení lipolýzy a resorpce glycidů z GIT –Zvýšení exprese adrenergních receptorů např. na myokardu

7 Štítná žláza Patologické stavy –hypotyreóza –Hypertyreóza (tyreotoxikóza) –Struma uzlová difuzní Hypo-hyper-eufunkční –Protilátky TSH-R(stim) Ab, TSH-R(block) Ab, Tg Ab, TPO Ab

8 Štítná žláza Hypotyreóza –V dětství kretenismus –V dospělosti Charvátova trias

9 Štítná žláza Hypotyreóza - příčiny –vrozená Aplázie, hypoplázie, enzymové defekty –získaná Hashimotova tyreoiditis – autoimunitní onemocnění nedostatek J chirurgické odstranění, ozařování, léky hypofunkce hypofýzy

10 Štítná žláza Hypotyreóza - projevy –vrozená kretenismus –získaná Hashimotova tyreoiditis myxedém subakutní tyreoiditidy

11 Štítná žláza Hypertyreóza - příčiny –hyperfunkce –zvýšené uvolnění hormonů při destrukci žlázy –Gravesova-Basedowova nemoc –Adenom hypofýzy –Adenom štítné žlázy –iatrogenní

12 Štítná žláza Hypertyreóza - projevy –viz. účinek T3 –Gravesova-Basedowova nemoc, proliferace retrobulbární tkáně

13 Štítná žláza Struma uzlová difuzní Hypo-hyper-eufunkční –hyperplazie, zmnožení vaziva –nádor, nádorová infiltrace –zánětlivá infiltrace –nedostatek J

14 Přístítná žláza Čtyři tělíska v „rozích“ štítné žlázy Produkuje parathormon PTH Regulace hladiny ionizovaného Ca Reaguje na nízké hladiny PTH ovlivňuje bb. ledvin, kostí a střev

15 Patologie sekrece PTH Primární poruchy – poruchy vlastní žlázy Sekundární poruchy – způsobené změnami koncentrace vápenatých iontů v důsledku jiných chorob Poruchy reaktivity tkání pseudohypoparatyreoidismus

16 Patologie sekrece PTH

17 Kůra nadledvin Steroidní hormony – deriváty cholesterolu Tři zóny –Glomerulosa (zevní) aldosteron, angiotensin –Fascikulata (střední) glukokortikoidy, ACTH –Retikularis (vnitřní) androgeny, ACTH Různá enzymová výbava Enzymové defekty

18 Hypofunkce Primární/sekundární projevy –Addisonova choroba –Adrenokortikální krize –Hypofunkce s dostatečnou produkcí mineralokortikoidů

19 Hypofunkce

20 Hyperfunkce Primární/sekundární projevy –Cushingův syndrom –Ektopická sekrece ACTH –Nádor kůry nadledvin –Connův syndrom nadprodukce aldosteronu

21 Hyperfunkce

22 Adrenogenitální sy

23 Dřeň nadledvin Derivát embryonální neuronální lišty Produkuje adrenalin noradrenalin a dopamin – katecholaminy adrenalin:noradrenalin 4:1

24 Dřeň nadledvin Efekty na periferní tkáně –dány typem receptoru α 1 ↑Ca 2+ α 2 ↓ cAMP β 1-3 ↑ cAMP –vazodilatace, vazokonstrikce, bronchodilatace, zvýšení glykémie, zvýšení srdečního výdeje

25 Dřeň nadledvin Efekty na periferní tkáně –dány typem receptoru α 1 ↑Ca 2+ α 2 ↓ cAMP β 1-3 ↑ cAMP –vazodilatace, vazokonstrikce, bronchodilatace, zvýšení glykémie, zvýšení srdečního výdeje

26 Dřeň nadledvin hypofunkce –syndrom způsobený nedostatečnou funkcí dřeně nadledvin není znám –syndrom porušené glukózové kontraregulace

27 Dřeň nadledvin hyperfunkce –feochromocytom často paroxysmální sekrece oběhové projevy, hypertenze, pocení zácpa, pocity úzkosti

28 Endokrinní pankreas inzulin glukagon somatostatin

29 Pohlavní hormony viz přednes


Stáhnout ppt "Patofyziologie endokrinního systému II M. Jurajda."

Podobné prezentace


Reklamy Google