Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Hadronová radioterapie protony, ionty: Braggův pík  nulová zátěž za doběhem  malá zátěž před píkem  minimální boční rozptyl hloubka píku ↔ energie částic.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Hadronová radioterapie protony, ionty: Braggův pík  nulová zátěž za doběhem  malá zátěž před píkem  minimální boční rozptyl hloubka píku ↔ energie částic."— Transkript prezentace:

1 Hadronová radioterapie protony, ionty: Braggův pík  nulová zátěž za doběhem  malá zátěž před píkem  minimální boční rozptyl hloubka píku ↔ energie částic modulace svazku

2 FotonyProtony

3 Hadronová radioterapie vs. IMRT fotony - IMRT protony – IMPT (aktivní scanning, 4 pole) E.Pedroni, Europhysics News 31, 2000 cílová oblast: nosohltan + lymfatické uzliny (žlutě) kritické orgány: mozkový kmen, příušní žlázy (červeně)

4 Modulace svazku: Pasivní rozptyl

5 Modulace svazku: Aktivní skenování

6 Technické požadavky dosah ve tkáni  nádory očí2-3,5 cm  oblast hlavy a krku2-10 cm  uvnitř těla2-25 cm potřebná maximální energie  protony MeV  iontyaž 400 MeV/u posun Braggova maxima (1-3 mm) → kroky změny energie (0,5-1 MeV) velikost ozařovacího pole dávková rychlost → tok částic urychlovače  cyklotron (IBA, Accel)  synchrotron (PIMMS, PRAMES, Optivus) gantry aktivní skenování

7 Cyklotron kompaktní (průměr 6m) pouze protony IBA  NPTC Boston, 2001  230 MeV fixní energie, nutnost brzdit částice zhoršené parametry svazku pasivní modulace

8 Synchrotron větší prostorová náročnost (PIMMS:průměr 23m) variabilní energie lepší kvalita svazku aktivní skenování protony (PRAMES, Optivus) i ionty (PIMMS, HICAT) PIMMS:  protony MeV  uhlík MeV/u evropské projekty

9 Hadronová terapie ve světě Particle Therapy Co- Operative Group (PTCOG) téměř pacientů (protony + ionty) cca 25 center, dalších 20 plánováno (USA, Evropa, Japonsko) fyzikální centra → medicínská střediska Loma Linda (USA) , HIMAC Chiba (Japonsko)

10 ENLIGHT European Network for LIGht Ion Hadron Therapy (grant EC, ) využití iontových svazků v radioterapii – fyzikálně technické aspekty, indikace, výběr pacientů, ekonomické otázky  European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO)  European Organization for Nuclear Research (CERN)  European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC)  Gesellschaft für Schwerionenforschung GmbH, Darmstadt (GSI)  German Cancer Research Center (DKFZ Heidelberg), German Heavy Ion Project (GHIP)  Fondazione per Adroterapia Oncologica (TERA)  Karolinska Institutet  ETOILE Project, Université Claude Bernard Lyon 1  Med-Austron, Wien  FZR - Project Forschungszentrum Rossendorf  Linköping University  Hospital Virgen de la Macarena  Charles University Praha

11 ENLIGHT – Workpackages Epidemiology and patient selection (R.Pötter; L.Petruželka, B.Konopásek, P.Mareš, J.Vaňásek) Design and conduct of clinical trials (J.-J.Mazeron, A.Zurlo; B.Konopásek, P.Mareš, J.Vaňásek) Preparation, delivery and dosimetry of ion beams (A.Brahme)  Preparation of Ion Beams (Th.Haberer; Fr.Spurný, J.Štursa, M.Běgusová)  Dosimetry of Ion Beams (S.Rossi; K.Prokeš)  Treatment Planning (O.Jäkel; Fr.Spurný, J.Štursa, M.Běgusová, T.Čechák, J.Klusoň)  Accelerator Technology (H.-F.Hoffmann) Radiation biology (A.Wambersie; M.Lokajíček, L.Judas, P.Kundrát) In-situ monitoring with positron emission tomography (W.Enghardt) Health-Economic Assessment (L.Ä.Levin; J.Vaňásek, L.Petruželka, B.Konopásek, P.Mareš, K.Prokeš)

12 Evropská centra HICAT Heidelberg  synchrotron, průměr 20m  gantry 20m x 13m průměr (120t), aktivní scanning  financování zajištěno - 75 mil. €  preklinický provoz 2006, klinický od 2007 TERA, Itálie  finální design, 50% prostředků zajištěno ETOILE Lyon MedAustron, Rakousko Karolinska, Stockholm

13 Shrnutí využití lehkých iontů  Braggův pík, konformace, ostrý dávkový gradient  vyšší biologická účinnost (RBE)  nepříznivý kyslíkový efekt snížen (OER)  nižší počet frakcí  on-line monitoring – PET  evropský výzkumný program ENLIGHT  nádory v blízkosti kritických orgánů, hypoxické radioresistentní nádory  úspěšnost léčby 45 → 55% technické požadavky  synchrotron PIMMS  protony – uhlík  gantry systém  aktivní skenování


Stáhnout ppt "Hadronová radioterapie protony, ionty: Braggův pík  nulová zátěž za doběhem  malá zátěž před píkem  minimální boční rozptyl hloubka píku ↔ energie částic."

Podobné prezentace


Reklamy Google