DÝCHACÍ SYSTÉM.

Prezentace na téma: "DÝCHACÍ SYSTÉM."— Transkript prezentace:

1 DÝCHACÍ SYSTÉM

2 Anatomické členění Nosní dutina Paranasální dutiny Nasopharynx
Larynx Vývodový oddíl Trachea Bronchiální strom Respirační oddíl

3 Vývoj dýchacího systému
výchlipka esofagu laryngotracheální rýha laryngotracheální výchlipka laryngotracheální řasy septum laryngotracheale plicní pupen bronchopulmonální pupen

4 Vývoj laryngu epiglotický val arytenoidní valy
srůst stěn (1. měsíc) - později rekanalizace vznik ventriculus laryngis chrupavky ze 4. a 5. faryngového oblouku descensus laryngis

5 Vývoj plic I. vrůstání do splanchnického mesodermu a vyklenování do pleuroperitoneáního kanálu pseudoglandulární stadium týden slepě končící epitelové tubuly kanalikulární stadium týden rozšíření bronchů, diferenciace stěny končí respiračními bronchioly s primit. alveoly

6 Vývoj plic II. stadium terminálních váčků (primitivních alveolů)
24. týden až narození rozvoj primitivních alveolů vystlané kubickým epitelem (plochý) od 28. týdne možnost spontánního přežití stadium definitivních alveolů od narození v průběhu dětství silné oploštění epitelu produkce surfaktantu

7 Stavba stěny dýchacích cest
Chrupavka Hladký sval Elastická vlákna Kolagenní vlákna Epitel

8 Epitel dýchacích cest Víceřadý cylindrický s řasinkami
cylindrické bb. s řasinkami mucinózní pohárkové bb. kartáčové bb. bazální bb. malé granulované bb. (DNES) Vícevrstevný dlaždicový epitel

9 Horní cesty dýchací Dutina nosní Dutiny paranasální Nasopharynx Larynx

10 Nosní dutina Epitel dýchacích cest
Přechod víceřadého dlaždicového rohovějícího epitelu Bohaté cévní zásobení Zvlhčení, ohřívání a očista vzduchu

11 Paranasální dutiny, nasopharynx
Epitel dýchacích cest

12 Larynx Chrupavky (hyalinní a elastické) Epiglottis Hlasové řasy
linguální povrch - vícevrstevný dlaždicový laryngeální povrch - epitel dýchacích cest Hlasové řasy nepravé - epitel dýchacích cest pravé - vícevrstevný dlaždicový epitel

13 Dolní cesty dýchací Trachea Bronchiální strom
do úrovně terminálních bronchiolů

14 Trachea Prstence chrupavky tvaru C Epitel dýchacích cest
Seromucinózní žlázky - gll. tracheales

15 Bronchiální strom Primární bronchy Sekundární bronchy
 Terminální bronchioly Respirační bronchioly Alveolární chodbičky Atria Alveoly

16 Bronchy Chrupavka nepravidelných tvarů Hladká svalovina - spirálně
Seromucinózní žlázky Uzlíky lymfoidní tkáně - větvení Epitel dýchacích cest  jednovrstevný s řasinkami

17 Bronchioly (<5 mm) Epitel postupně kubický jednovrstevný
Clarovy buňky Není chrupavka, žlázy ani lymfatické uzlíky Velké množství elastických vláken, hladká svalovina (spasmus!!) Terminální bronchioly - plicní lalůček

18 Plíce Respirační bronchy Alveolární chodbičky Alveoly Pleura

19 Respirační bronchioly
Kubický epitel s řasinkami Odstupy alveolů (s plochým epitelem) Postupně přecházejí v alveolární chodbičky

20 Alveoly 200 μm velké, polyedrické, tenkostěnné
Alveolární výstelka = respirační epitel Alveolární septum

21 Alveolární výstelka Membranózní pneumocyty (I. typ)
97% výstelky ploché, tenké - 25 nm organely okolo jádra pinocytární váčky Granulové pneumocyty (II. typ) ovoidní tvar s mikroklky struktura sekreční (Mit, GER, GA) lamelární tělíska (1,5 μm) - surfaktant proliferují a diferencují se (obnova výstelky)

22 Alveolární septum Buňky Retikulární a elastická vlákna
Fibroblasty (kolagen I. a III. typu) Endotelové bb. kapilár Alveolární makrofágy Alveolární bb. Kontraktilní intersticiální bb. Retikulární a elastická vlákna Interalveolární póry (10μm)

23 Bariéra krev-vzduch Alveolární buňky I. typu Bazální membrána
Endotelové buňky kapilár Celkový respirační povrch plic = 140 m2

24 Surfaktant Snižuje povrchové napětí alveolů
Zabraňuje jejich kolabování během výdechu Vodní hypofáze a lipidová epifáze Resorpce a obnova alveolárními buňkami Průchod do dých. cest = bronchoalveolární tekutina

25 Obranné mechanismy Nosní průchody - hlen, vibrissae Řasinkový epitel
Alveolární makrofágy T a B lymfocyty

26 Pleura serózní membrána - mesothel parietální a viscerální list
pleurální dutina - liquor pleurae