Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Našeordinace.cz MUDr.Pavel Lindovský Prof.Ing.Jiří Tvrdoň, CSc. Ing.Milan Říha, DiS.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Našeordinace.cz MUDr.Pavel Lindovský Prof.Ing.Jiří Tvrdoň, CSc. Ing.Milan Říha, DiS."— Transkript prezentace:

1 našeordinace.cz MUDr.Pavel Lindovský Prof.Ing.Jiří Tvrdoň, CSc. Ing.Milan Říha, DiS.

2 Výchozí předpoklady  ročně atestuje 3 až 10 praktiků  (potřeba 150? 250?)  v přípravě k atestaci je 70 lékařů  délka přípravy 4 roky  nejasnosti v akreditacích pracovišť PL  neexistují zákonná pravidla prodeje a dědění praxí

3 ÚZIS – demografická data PL pro dospělé 2006 Zdroje dat: ČSÚ, ÚZIS  průměrný věk PL je 52,2 let  úvazků praktických lékařů  35% péče zajišťují PL starší 55 let  60% PL jsou ženy

4 Činnost PL – dlouhodobě stabilní data Zdroje dat: ÚZIS  registrováno 8 milionů pacientů  průměr pacientů/PL  počet vyšetření 49,7 milionů/rok  denní průměr 44 pacientů  průměr 6 kontaktů pacienta s PL za rok

5 Vývoj průměrných mezd v ČR Zdroje dat: ČSÚ, ÚZIS

6 Vývoj mezd ve zdravotnictví Zdroje dat: ČSÚ, ÚZIS

7 Výdaje ve zdravotnictví Zdroje dat: ÚZIS

8 Výdaje zdravotních pojišťoven za péči PL Zdroje dat: ÚZIS

9 Vývoj výše kapitační platby v letech 2000 – 2008

10 Ekonomické parametry současné praxe Zdroje dat: ČSÚ, SPL, Nečas et al.  průměrný měsíční příjem od zdravotních pojišťovenKAP Kč výkony Kč  průměrný měsíční příjem z ostatní činnosti Kč  průměrný měsíční příjem ordinace PL Kč  průměrné nutné měsíční výdaje na ordinaci Kč  průměrný hrubý příjem provozovatele ordinace Kč

11 Mzdové náklady na provoz ordinace lékař + sestra Kč Minimální mzdyPrůměrné mzdy Kč Minimální mzda Kč/měsíc Průměrná mzda lékaře Kč/m (brutto) Kč (netto) Průměrná mzda sestry Kč/m (brutto) Kč (netto) Personál celkem Kč Odvody státu Kč Mzdové náklady ordinace PL celkem ,- Kč

12 Lékař-provozovatel má průměrnou mzdu Varianta 36Kč/kapitace v roce Kč/kapitace v roce Kč/kapitace v roce 2008 Průměrný příjem z kapitace (zdroj: VZP)77 274,00 Kč90 153,00 Kč ,50 Kč Průměrný příjem za výkony (15%)11 591,10 Kč13 522,95 Kč17 708,63 Kč Průměrné přímé platby (zdroj: UZIS)4 000,00 Kč16 000,00 Kč Nutné měsíční výdaje na provoz ordinace ,03 Kč ,03 Kč ,03 Kč Výnos ordinace ,93 Kč 8 727,92 Kč40 804,09 Kč

13 Zdravá ordinace Varianta36Kč/kapitace42Kč/kapitace55Kč/kapitaceOptimální ordinace Výnos ordinace - 14 tisíc Kč 9 tis Kč41 tis Kč20 tis Kč Komentář Provozovatel dotuje svůj podnik!!! Nájem? Údržba? Investice? Pojištění? Sociální zabezpečení? Důchodové zabezpečení?Neprodejné! Praxi je nutno zavřít. Praxe se dostává z červených čísel. Vnitřní dluh z minulých let. Částka je závislá odhadu výběru regulačních poplatků Poplatky nejsou systémově udržitelné déle než 2-3 roky (viz zkušenosti ze Slovenska či jiných zemí EU, kde byly zrušeny).Neprodejné! Zajímavé pro investora. Není rozvoj lidských zdrojů. Asistent? Zástup? O provoz se kompletně stará provozovatel, po ordinační době zajišťuje běžný chod podniku. Dlouhodobě neudržitelné. Pro investora drahé. Model zdravého podniku. Roční výnos 9-15%.

14 Průměrná hrubá měsíční mzda zdravotní sestry vč.odvodů (zdroj: ÚZIS)25 319,25 Kč Průměrná hrubá měsíční mzda zdravotní sestry vč.odvodů - 1,3x průměrná mzda v zemi ,29 Kč Průměrná hrubá měsíční mzda asistenta v praxi - 2x průměrná mzda v zemi ,90 Kč Průměrná hrubá měsíční mzda lékaře, provozovatele praxe27 279,45 Kč Průměrná hrubá měsíční mzda lékaře v praxi - 3x průměrná mzda v zemi ,35 Kč Průměrná hrubá měsíční mzda THP v praxi - 1,1x průměrná mzda v zemi ,40 Kč Odměna účetní2 000,00 Kč 5 000,00 Kč Nájem ordinace8 000,00 Kč8 800,00 Kč Energie + služby + úklid ordinace3 000,00 Kč3 300,00 Kč Investiční rezerva…(hardware, kopírka, nábytek,…)4 000,00 Kč4 400,00 Kč Zdravotnický materiál do ordinace4 000,00 Kč4 200,00 Kč Tiskopisy, formuláře500,00 Kč525,00 Kč Čisticí a desinfekční prostředky500,00 Kč525,00 Kč Praní prádla500,00 Kč525,00 Kč Odvoz biologického odpadu300,00 Kč315,00 Kč330,00 Kč315,00 Kč Telefonní poplatky1 800,00 Kč1 890,00 Kč Internet500,00 Kč525,00 Kč Poštovné800,00 Kč840,00 Kč Poplatek rozhlas100,00 Kč105,00 Kč Poplatky bance300,00 Kč315,00 Kč Údržba ordinace, drobné opravy, malování,2 000,00 Kč2 100,00 Kč Údržba software, číselníky800,00 Kč840,00 Kč Provoz osobního auta4 000,00 Kč4 400,00 Kč Leasing (auto, výpočetní a kancelářská technika, EKG, CRP, INR, UZ…)18 000,00 Kč19 800,00 Kč ,00 Kč Členství v profesních organizacích300,00 Kč 750,00 Kč ČLK povinné členství (zdroj: ČLK)193,33 Kč Školení, semináře, konference1 000,00 Kč Odborná literatura, časopisy, noviny250,00 Kč 300,00 Kč Pojištění pracovní neschopnosti provozovatele1 000,00 Kč 1 200,00 Kč Povinné pojištění odpovědnosti200,00 Kč 300,00 Kč Průměrné nutné měsíční výdaje na provoz ordinace ,03 Kč ,03 Kč ,03 Kč ,26 Kč

15 Mzdové náklady na provoz optimální ordinace praktického lékaře Obsazení ordinace: 1x lékař 1x lékař-asistent 1x zdravotní sestra 0,5xTHP 0,3x účetní 15 Mzdové náklady:Minimální mzdyPrůměrné mzdy Optimální sólo praxe: Kč Kč Průměrná mzda lékaře-asistenta24.000Kč/měsíc (brutto) Kč (netto) Průměrná mzda admin. síly16.000Kč/měsíc (brutto) Kč (netto) Průměrná mzda účetního16.000Kč/měsíc (brutto) Kč (netto) Personál celkem Kč Odvody státu Kč Mzdové náklady ordinace PL celkem Kč

16 Žádoucí ekonomické parametry ordinace  průměrný denní počet návštěv 40  průměrná cena kontaktu 320 Kč  průměrný hodinový příjem ordinace (8 hod. za pracovní den) Kč  žádoucí průměrný měsíční příjem ordinace Kč  průměrné nutné měsíční výdaje na ordinace Kč  průměrný hrubý měsíční příjem provozovatele ordinace r Kč  průměrná měsíční mzda v ČR r Kč  průměrné měsíční výnosy ordinace Kč  průměrný roční výnos ordinace Kč

17 Lékař-provozovatel má trojnásobek průměrné mzdy Varianta 36Kč/kapitace v roce 2007 Optimum 2008 Průměrný příjem za poskytovanou zdravotní péči průměrná cena kontaktu je 320Kč počet návštěv v ordinaci je dlouhodobě 40 pacientů průměrný počet pracovních dnů v měsíci je 21 příjem ordinace 1600Kč/hod. při 8 provozních hodinách Kč Průměrný příjem za zdravotní služby Kč Příjem optimální ordinace Kč Nutné měsíční výdaje na provoz ordinace Kč Kč Zisk ordinace Kč Kč

18 Odhad ceny praxe  1. platba za kartu  podle lokality, počtu a struktury kapitovaných  nezáleží na vybavení ordinace  nezáleží nájmu a dalších nákladech  2. cena dle výnosu  cena ambulance = tržby za 4 roky - náklady na provoz za 4 roky ) x koeficient 0,90

19 1. Platba za kartu  cena karty 200 – 500 Kč  počet karet  cena praxe 300 – 800 tisíc Kč

20 2. Odhad ceny dle výnosu Varianta36Kč/kapitace42Kč/kapitace55Kč/kapitace M ě s íč ní zisk ordinace - 14 tis Kč 9 tis Kč41 tis Kč Odhad ceny dle vzorce SAS -600 tis Kč 377 tis Kč1, 8 mil Kč

21 NEBUĎME LHOSTEJNÍ! BOJUJME O POZICI, KTERÁ NÁM PRÁVEM NÁLEŽÍ!  Praktický lékař je specialista svého oboru!  Odbornost a kvalita je samozřejmostí, jde nám o ekonomickou stabilitu praxí!  Ordinace, která zkrachuje již nikoho nevyléčí!  Problémy PL musíme vyřešit sami!

22 Děkuji za pozornost


Stáhnout ppt "Našeordinace.cz MUDr.Pavel Lindovský Prof.Ing.Jiří Tvrdoň, CSc. Ing.Milan Říha, DiS."

Podobné prezentace


Reklamy Google