Ošetřovatelská péče při kompletní míšní lézi

Prezentace na téma: "Ošetřovatelská péče při kompletní míšní lézi"— Transkript prezentace:

1 Ošetřovatelská péče při kompletní míšní lézi
Olga Bürgerová

2 Charakteristika: Úplná symetrická ztráta motoriky(včetně funkcí sexuálních, močového měchýře a konečníku), senzitivity a vegetativních funkcí C1 – C4 tetraplegie, kompletní obrna dýchání C5-C7 zachování části motorické a sensitivní inervace HK, brániční dýchání

3 T segmenty paraplegie L segmenty zachování funkce na DK S segmenty výpadky perianální, urogenitální

4 Etiologie: Úraz Jiná onemocnění - nádory

5 Diagnostika: Anamnéza – bezpečnostní pásy, opěrky
Hybnost končetin bezprostředně po úrazu Fyzikální vyšetření – kůže oděrky, hematomy, rány,obratlové trny, tonus paravertebrálního svalstva Neurologické vyšetření RTG,CT,MR

6 Terapie: Eliminace ohrožení vit. fcí míšní lézí, řízená ventilace,neurogenní šok – atropin, noradrenalin,krystaloidy Protekce a imobilizace páteře Péče o míchu – antiedematózní léčba – kortikoidy,normovolémie, oxygenaci,repozice

7 Ošetřovatelská péče: Podpora expektorace – poklepové masáže,polohovací drenáž, odsávání, expektorancia, nebulizace NG,NE- sonda, propulziva, vybavování stolice Speciální lůžko – polohování Adekvátní ventilace Prevence imobilizačního syndromu