Mechanika ventilace plic

Prezentace na téma: "Mechanika ventilace plic"— Transkript prezentace:

1 Mechanika ventilace plic
Jak jsou plíce udržovány naplněné vzduchem a jak je vzduch v plicích vyměňován Jak se vzduch vyměňuje mezi plícemi a krví

2 07-Mechanics.ppt Bránice a břišní svaly Perfect Lung revised 1/9/04 2

3 Osa rotace žebro

4 Expandovaná stěna hrudníku Hrudní stěna Kolabované plíce Visc, pleura Původní objem plic Parietální pleura

5 07-Mechanics.ppt Pneumothorax revised 1/9/04 5

6 Proud vzduchu Statické roztažení Interpleurální tlak

7 Poddajnost plic

8 Pressure-volume curve of the lung
07-Mechanics.ppt Pressure-volume curve of the lung Perfect Lung revised 1/9/04 8

9 Intrapleuralní tlak (cmH2O) Volume nad úrovní FRC (ml)
07-Mechanics.ppt 3000 2000 1000 FRC -10 -20 -30 Intrapleuralní tlak (cmH2O) Volume nad úrovní FRC (ml) COMPLIANCE = ΔV / ΔP =1000/5 = 200 ml/cmH2O ΔV ΔP Plicní poddajnost Specifická poddajnost revised 1/9/04 9

10 Přítomnost kolagenu ve stěně cév
07-Mechanics.ppt Přítomnost kolagenu ve stěně cév Perfect Lung revised 1/9/04 10

11 07-Mechanics.ppt Elastinová vlákna Perfect Lung revised 1/9/04 11

12 fysiologický roztok VZDUCH OBJEM TLAK

13 MÝDLOVÁ BUBLINA

14 Povrchové napětí (dyn/cm plocha voda
↓CL Čidlo síly Pohyblivá přepážka Povrchové napětí (dyn/cm plocha voda P = P P=T/r ↑r ↓T Dipalmitol fosfatidil cholin + protein

15

16 horní dolní střední Vzdálenost od baze

17 Alveoli jsou větší na apexu (nahoře) než při bazi (dole)
07-Mechanics.ppt Alveoli jsou větší na apexu (nahoře) než při bazi (dole) revised 1/9/04 17

18 ODPOOR PLIC

19 ∆V C = ∆V / ∆P ∆P

20 Odpor proudění vzduchu

21 ∆P . R=∆P / ∆V . ∆V

22 Number of airways increases rapidly with generation
07-Mechanics.ppt Number of airways increases rapidly with generation revised 1/9/04 22

23

24 Mechanism of dynamic compression
07-Mechanics.ppt Mechanism of dynamic compression revised 1/9/04 24

25 A = F x S

26

27 Transport plynů z alveolů do krve

28 Tenká bariera krev – alv. vzduch
0.5 μm

29 0.5 μm Plyn Membrána Krev

30 Parciální tlak Čas v kapiláře - sec Kapilára začátek Limitace
ALVEOLÁRNÍ Limitace perfusí Limitace difusí

31 DLO2 = VO2 / PAO2 Pc O2 DLCO = VCO / PACO