Mgr. Radek Markus Centrum následné péče DROP IN Holečkova 33, Praha 5

Prezentace na téma: "Mgr. Radek Markus Centrum následné péče DROP IN Holečkova 33, Praha 5"— Transkript prezentace:

1 Mgr. Radek Markus Centrum následné péče DROP IN Holečkova 33, Praha 5
Abstinence od alkoholu u bývalých uživatelů drog: nutnost, nebo zavádějící mýtus? Mgr. Radek Markus Centrum následné péče DROP IN Holečkova 33, Praha 5

2 “Abstinence zaručuje životní spokojenost podobně jako hvizd rozsvěcuje světlo v tunelu...”

3 Teoretická východiska
pojetí závislosti jako nemoci versus pojetí závislosti jako naučeného chování abstinence versus snižování rizik cíl abstinence versus cíl životní spokojenost symptomatická léčba versus léčba kauzální

4 Naši klienti absolventi léčeben a komunit, případně i bez detenční léčby v životní historii několikaleté užívání návykových látek, gambling s abstinencí od primární drogy v řádu měsíců až let s výraznými osobnostními obtížemi od alkoholu obvykle neabstinující

5 Úskalí požadavku naprosté abstinence

6 Absence individuálního přístupu
přestáváme vidět konkrétního klienta s jeho potřebami, obtížemi a přednostmi v kontrastu s tím, nakolik tento přístup obecně přijímáme a zdůrazňujeme

7 Paternalismus nedůvěra v kompetentnost klienta (víme lépe než oni, co potřebují a co mají dělat)‏ požadavek naprosté abstinence je jen jedním z projevů - existují i další vyvolává přirozený odpor a odstup jedním z důvodů jsou úzkosti terapeutů z neúspěchu a zpochybnění vlastních konceptů

8 Nerealistické nároky mnohdy bez souladu s cíli klienta, navíc někdy i míjející jeho potřeby důsledkem je narušení terapeutické aliance, odstup, odcizení riziko posílení obvyklých nerealistických nároků klienta

9 Možné narušení důvěry v kompetentnost terapeuta
klient má vlastní, často odlišné informace popíráním terapeut snižuje svou důvěryhodnost odmítání alternativních možností obvykle vede ke skrývání skutečných postojů na straně klienta důsledkem ohrožení procesu terapie

10 Obtížné zpracování významného tématu v procesu léčby
komplikuje či znemožňuje postupné hledání hranic (vlastního bezpečí ve vztahu k alkoholu)‏ ztěžuje využití vlastních zkušeností klienta v době kontaktu klienta s léčebným zařízením bez nalezení těchto hranic pak porušení abstinence od alkoholu často vede i k výraznému ohrožení dosažených změn

11 Posilování kompenzačních mechanismů
Jsem abstinent a kdo je víc! abstinence jako možnost kompenzace vlastních pocitů méněcennosti zaměření na abstinenci místo skutečného zájmu o sebe klienti žijí to, co je „správné“: jsou nikoli v souladu se sebou, ale se svými normami a nároky

12