 148. DEN S UMĚLÝM SRDCEM, 1. DEN K TRANSPLANTACI Tisková konference, 29. 8. 2012.

Prezentace na téma: " 148. DEN S UMĚLÝM SRDCEM, 1. DEN K TRANSPLANTACI Tisková konference, 29. 8. 2012."— Transkript prezentace:

1  148. DEN S UMĚLÝM SRDCEM, 1. DEN K TRANSPLANTACI Tisková konference, 29. 8. 2012

2 PROGRAM MECHANICKÝCH SRDEČNÍCH PODPOR V IKEM  zahájení programu: 3.4.2003  indikace: most k transplantaci srdce  parakorporální mechanické podpory  parakorporální → implantabilní MSP  trend: delší životnost menší velikost nižší výskyt komplikací kvalita života pacienta

3 PROGRAM MECHANICKÝCH SRDEČNÍCH PODPOR V IKEM  zahájení programu: 3.4.2003  indikace: most k transplantaci srdce  parakorporální mechanické podpory  parakorporální → implantabilní MSP  trend: delší životnost menší velikost nižší výskyt komplikací kvalita života pacienta

4 OSUD PACIENTŮ NA ČEKACÍCH LISTINÁCH 66 % 29 % 5 % 39 % 37 % 12 % transplantace zemřelo v čekací době VAD žijí 2005 n = 51 1994 - 2002 n = 315

5 PARAKORPORÁLNÍ MECHANICKÁ PODPORA

6

7 LVAD HEARTMATE II. Implantabilní pumpa Baterie Perkutánní kabel Systémový kontrolér

8 MOST K TRANSPLANTACI

9 PŘEŽÍVÁNÍ NA MECHANICKÉ PODPOŘE

10

11 PACIENTI NA MECHANICKÉ PODPOŘE V IKEM Typ mechanické srdeční podporyPočet pacientů Parakorporální55 Implantabilní92 Krátkodobá70

12 PACIENTI NA MECHANICKÉ PODPOŘE V IKEM Typ mechanické srdeční podporyPočet pacientů Parakorporální55 Implantabilní92 Krátkodobá70  provedena transplantace srdce: 94  čeká na mechanické podpoře: 24

13 BUDOUCNOST ???

14

15 PERMANENTNÍ (DESTINATION) TERAPIE

16

17  148. DEN S UMĚLÝM SRDCEM, 1. DEN K TRANSPLANTACI Tisková konference, 29. 8. 2012 prof. MUDr. Jan Pirk, DrSc.

18 JAKUB HALÍK  37-letý hasič  3 týdny před přijetím náhle vznik dušnosti  kolaps 2 dny před přijetím  ECHO – nádor blokující mitrální chlopeň  biopsie – spinocelulární sarkom

19 SRDEČNÍ SARKOMY  přežití méně než 1 rok  chirurgie může zlepšit kvalitu života

20 OPERACE – 3. 4. 2012 ODSTRANĚNÍ SRDCE  IMPLANTACE DVOU ČERPADEL HEARTMATE II

21

22

23

24 POOPERAČNÍ PRŮBĚH  3. den definitivní sutura  tracheostomie  dialýza  krvácení po punkci pleurální dutiny

25 DNES VIDÍTE SAMI!!!!!

26  148. DEN S UMĚLÝM SRDCEM, 1. DEN K TRANSPLANTACI Tisková konference, 29. 8. 2012 MUDr. Aleš Herman, Ph.D.

27 PROGRAM MECHANICKÝCH SRDEČNÍCH PODPOR V IKEM  naděje pro pacienty  IKEM – ambice být národní transplantační centrum – v roce 2011 – cca 64 % všech transplantací – 43 srdcí  most k transplantaci  více transplantací  péče stojí peníze…

28 FINANCOVÁNÍ  financování umělých srdečních podpor i transplantací  sloučeno do jedné skupiny DRG BETA  most k transplantaci ve stejné skupině jako transplantace  jdou proti sobě  omezení 107 % dle roku 2010

29 LÉČEBNÁ PÉČE – J. HALÍK mechanické srdeční podpory4 796 000,- krev, krevní deriváty 746 000,- léky 526 000,- ostatní (péče apod.)3 934 000,----------------- 10 002 000,-