Problematika financování antiretrovirové léčby a laboratorních vyšetření u osob s HIV/AIDS v ČR ve světle mezinárodních závazků MUDr. Jaroslav Jedlička,

Prezentace na téma: "Problematika financování antiretrovirové léčby a laboratorních vyšetření u osob s HIV/AIDS v ČR ve světle mezinárodních závazků MUDr. Jaroslav Jedlička,"— Transkript prezentace:

1 Problematika financování antiretrovirové léčby a laboratorních vyšetření u osob s HIV/AIDS v ČR ve světle mezinárodních závazků MUDr. Jaroslav Jedlička, CSc SZÚ, Praha

2 Hrazení účinné antiretrovirové léčby u osob s HIV/AIDS je celosvětovým problémem
Cena většiny léčiv je vysoká s ohledem na patentové chránění duševního vlastnictví výrobce (často monopolního) Vysoká cena je i odrazem nákladů potřebných na vývoj léčiva, včetně finančně značně nákladných klinických zkoušek na dobrovolnících

3 Ve většině vyspělých států cena trojkombinace ARV se pohybuje mezi 10
Ve většině vyspělých států cena trojkombinace ARV se pohybuje mezi – USD /pacienta/rok Řada států, např. Brazílie a Indie, prolomila ochranu duševního vlastnictví a nerespektuje dohody WTO (World Trade Organisation) a vyrábí kopie patentovaných léčiv jako generika

4 Česká republika jako člen EU je povinna k léčbě používat pouze léky registrované v EU
Tzv. „kategorizovaná léčiva“ Ministerstvem zdravotnictví ČR jsou ta léčiva, jejichž náklady hradí zdravotní pojišťovny Náklady na nekategorizovaná léčiva byla doposud hrazena z finančních prostředků Národního programu boje proti AIDS

5 Česká republika v posledních letech vyčleňovala na řešení problematiky HIV/AIDS kolem 22 mil. Kč/ročně (cca 1,0 mil. USD/rok) na terapii HIV/AIDS (cca 11 mil. Kč, tj. 50%) na laboratorní testy, konfirmační vyšetření, virovou nálož, testy na rezistenci proti ARV (cca 8 mil. Kč, t.j. 36%) na testování v terénu, prevenci a ostatní (cca 3 mil. Kč, tj. 14%)

6 června 2001: ČR, stejně jako ostatní státy OSN, podepsala tzv. Deklaraci závazků, ve které se zavazuje, že PREVENCE BUDE HLAVNÍ SOUČÁSTÍ NAŠÍ REAKCE NA HIV/AIDS. Závazek: do r zajistit tzv. všeobecnou dostupnost služeb/komodit v oblasti HIV/AIDS

7 Všeobecná dostupnost (angl. „universdal access“) =
Prevence HIV poradenství a testování Terapie a péče osob žijících s HIV/AIDS

8 24. února 2004: Dublinská deklarace ministrů zdravotnictví členských států EU:
Přihlásila se k závazkům Deklarace závazků Závazek: do r eliminovat vertikální přenos HIV Do roku 2005 umožnit všeobecný přístup k účinné, cenově dostupné léčbě a péči, včetně ARV, osobám žijícím s HIV/AIDS v regionu.

9 Brémská deklarace za německého předsednictví EU ze dne 13.3. 2007
Potvrzení závazků přijatých v Dublinu (2004) Zavazujeme se poskytovat v boji proti této pandemii politické vedení na národní, evropské i mezinárodní úrovni a za naše závazky nést transparentním způsobem odpovědnost

10 Realita (2007): Přes uvedené závazky zůstává problém hrazení antiretrovirové terapie v ČR dodnes nedořešen (cíl byl do r. 2005), a to zejména u nekategorizovaných léčiv a terapie osob bez zdravotního pojištění

11 Reforma financování Národního programu na řešení problematiky HIV/AIDS v České republice je nezbytná, aby většina finančních prostředků mohla být – v souladu s přijatými závazky (New York , Dublin a Brémy -2007) směřována do prevence a ochrany veřejného zdraví a nikoliv „vyplňovala finanční díru“ nesystémového způsobu hrazení ARV terapie a laboratorního komplementu tvořícího 80%-90% celého rozpočtu České republiky na komplexní řešení problematiky HIV/AIDS

12 Děkuji za pozornost

13 Státní zdravotní ústav
Šrobarova 48, CZ Praha 10 Tel Fax