Ischemická choroba srdeční

Prezentace na téma: "Ischemická choroba srdeční"— Transkript prezentace:

1 Ischemická choroba srdeční
Mgr. M. Dohnalová

2

3

4 Dělení: Stabilní AP Nestabilní AP AIM Náhlá smrt

5 Rizikové faktory kouření obezita nedostatek pohybové aktivity stres
hypertenze diabetes mellitus porucha lipidového metabolizmu pozitivní rodinná anamnéza mužské pohlaví věk u mužů nad 45 let u žen nad 55 let

6 Typy AP námahová (stabilní) angina pectoris - charakteristické stenokardie vznikají při námaze (chůze do kopce, přechod z tepla do chladu) a v klidu odezní. nestabilní angina pectoris - ohrožuje vznikem infarktu myokardu, stenokardie jsou častější, silnější, mohou vznikat i v klidu.

7 Klinický obraz stenokardie - svíravá, tlaková, pálivá bolest za hrudní kostí s typickou propagací do malíkové části levé paže, krku, dolní čelisti, epigastria nebo zad.Typicky se objevuje při námaze a odezní do dvaceti minut po zastavení nebo podání nitrátů. U nestabilní anginy pectoris se bolest může objevit i v klidu.

8 diagnostika anamnéza elektrografické metody EKG klidové

9 funkční metody bicyklová ergometrie zobrazovací metody radiodiagnostika koronární angiografie

10 Terapie režimová opatření nekouřit redukce hmotnosti léčba hypertenze
snížit stres dostatek přiměřeného pohybu

11 farmakoterapie betablokátory blokátory kalciového kanálu
nitráty betablokátory blokátory kalciového kanálu antiagregancia antikoagulancia ACE inhibitory léčba rizikových faktorů antihypertenziva, antidiabetika, hypolipidemika

12 intervenční PTCA (perkutánní transluminální koronární angioplastika), stenting operační koronární bypass