Ambulantní blok Ambulance- 1. styk s pacientem vyšetření pacienta,

Prezentace na téma: "Ambulantní blok Ambulance- 1. styk s pacientem vyšetření pacienta,"— Transkript prezentace:

1 Ambulantní blok Ambulance- 1. styk s pacientem vyšetření pacienta,
plán další péče

2 Plánování další péče jednorázové ošetření
pravidelné kontroly- převazy , kontroly po operaci Indikace k operaci zajištění dalších specializovaných vyšetření-sonografie, RTG, MRAG,AG

3 Poučení pacienta- možnosti léčby, event. rizika Termín operace
¨Plánování operace Poučení pacienta- možnosti léčby, event. rizika Termín operace Zajištění předoperačních vyšetření- laboratoř, interní předoperační vyšetření, speciální vyšetření

4 Rozdělení ambulantního traktu
Všeobecná ambulance – převazy amb. pacientů, převazy po operacích Specializované poradny – cévní poradna - poradna pro chor. štítné žlázy

5 zajišťuje kontroly pacientů po cévních operacích
Cévní poradna zajišťuje kontroly pacientů po cévních operacích vyšetření nových pacientů indikace k cévním operacím

6 Poradna pro onemocnění štít. žlázy
indikace k operaci diagnostické výkony-punkce, sono kontroly sledování po operaci

7 Operační blok Chirurgické pracoviště – samostatná jednotka
- umístění, izolace od ostatního provozu, návaznost na další péči Op blok. – operační sály - pomocné místnosti

8 Operační sály Aseptické Poloaseptické Septické
rozdělení podle typů operace Aseptické Poloaseptické Septické Vybavení – operační stoly, osvětlení, stolky pro instrumentářku, anestesiologické přístroje, RTG přístroj

9 Pomocné místnosti Šatny – převlékárny Umývárny
Přípravna pro nástroje,materiál, sterilizaci Předsálí .-příprava nemocných k operaci Dospávací místnost Sklad materiálu Místnosti pro sálový personál

10 Jednotky intenzivní péče
Zajištění intenzivní péče –KAR-lůžkové odd. IPCHO JIP jednotlivých oborů intermediální jednotky

11 Funkce JIP Předoperační péče – příprava nemocného – kompenzace chron.onemocnění /DM,HN,anémie,ICHS/ příprava nestabilního pacienta Pooperační péče – sledování vitálních funkcí, korekce změn vnitřního prostředí, realimentace

12 Indikace předoperačního sledování
Krvácení, hemoragický šok Rozvrat vnitřního prostředí / ileozní stav, pankreatitida / NPB s přidruženými chorobami

13 Indikace pooperačního sledování
Oběhová nestabilita Poruchy ventilace Rozsáhlé výkony- / cévní rekonstrukce /

14 Funkce intenzivní péče
Diagnostická funkce – klinické údaje, paraklinické vyšetření, laboratorní vyšetření , diagnóza Terapeutická funkce – stabilizace pacienta před operací, probíhá s předoperační přípravou Indikační funkce podmínky operace, načasování Pooperační funkce - sledování po operaci, doplnění krevních ztrát, stabilizace oběhová,kompenzace vnitřního prostředí, profylaxe po- operačních komplikací, prevence TEN, ulcerace GIT, pneumonie, dekubitů

15 Pooperační péče Zajištění ventilace Péče o rány, drény Tišení bolesti
Tlumení vegetativních příznaků / nauzea, zvracení/ Polohování, mobilizace pacienta

16 Sledování na JIP Stav vědomí
Stav oběhu / TK,P, dechová frekvence,saturace O2 / Měření teploty , CVT, bilance tekutin Stav operační rány,sekrece Podpora peristaltiky, Parenterální výživa Korekce anemie, vnitřního prostředí Kompenzace HN , DM