Lázeňská péče v ČR  Lázeňské péče se v České republice rozděluje na dvě (tři) základní skupiny, a to na  komplexní lázeňskou péči  příspěvkovou lázeňskou.

Prezentace na téma: "Lázeňská péče v ČR  Lázeňské péče se v České republice rozděluje na dvě (tři) základní skupiny, a to na  komplexní lázeňskou péči  příspěvkovou lázeňskou."— Transkript prezentace:

1 Lázeňská péče v ČR  Lázeňské péče se v České republice rozděluje na dvě (tři) základní skupiny, a to na  komplexní lázeňskou péči  příspěvkovou lázeňskou péči  lázeňské pobyty pro samoplátce.

2 Lázeňská péče v ČR I Komplexní péče Komplexní a příspěvková léčba je možná jen pro občany ČR, pojištěné u některé ze zdravotních pojišťoven v ČR. Lázeňskou péči doporučuje pacientovi jeho ošetřující lékař, který jedná na základě doporučení odborníka. Revizní lékař posuzuje mj. splnění podmínek indikačního seznamu ( zde jsou uvedeny typy lázeňské péče, délka léčebného pobytu a možnost lázeňských míst, kde se může pacient léčit ) Pojišťovna hradí z veřejného zdravotního pojištění náklady na vyšetření, ale i ubytování a strava Pojišťovna nehradí z veřejného zdravotního pojištění lázeňský poplatek -15 Kč/den, regulační poplatek 100 Kč/den a případný nadstandard – např. doplatek na jednolůžkový pokoj (od cca 150 Kč/den do cca 400 Kč/den) Pacient má právo na vystavení tzv. neschopenky

3 Lázeňská péče v ČR II Příspěvková péče Pacient si hradí ubytování a stravování, pojišťovna hradí pouze procedury. Pacient nemá nárok na vystavení tzv. neschopenky a na pobyt musí odjet v rámci dovolené, případně neplaceného volna. Je třeba počítat s doplatkem od cca 11.000 Kč (2L pokoj bez příslušenství) po cca 40.000 Kč (1 L pokoj ve 4* resortu) Samoplátce Klient si hradí dopravu, ubytování, stravu, procedury V rámci dovolené či jiného volna

4 Lázeňská péče v ČR III  Dosavadní úprava - Vyhláška č. 58/1997 Sb., kterou se stanoví indikační seznam pro lázeňskou péči o dospělé, děti a dorost Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout na doporučení hematologa, jedná-li se o těžší formy onemocnění a diagnóza je jednoznačně potvrzena.V případě ženských (mama) onemocnění je vhodná láz.péče i v době hormonální léčby. 21 dní/ 28 dní Karlovy Vary nebo Bílina (prakticky však jen Karlovy Vary) POZOR ! Toto plat ilo jen do30.9.2012 

5 Lázeňská péče v ČR IV  Nová úprava od 1.10.2012- Vyhláška č. 267/2012 Sb., o stanovení Indikačního seznamu pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči o dospělé, děti a dorost  Vyhláška stanoví nemoci, u nichž lze lázeňskou léčebně rehabilitační péči poskytnout, indikační předpoklady, odborná kritéria pro poskytnutí lázeňské léčebně rehabilitační péče, délka léčebného pobytu a indikační zaměření pro poskytování lázeňské léčebně rehabilitační péče v lázeňských místech  CN a UC je zařazena ve skupině III/3 pro dospělé pacienty

6 Lázeňská péče v ČR V základní pobyt opakovaný pobyt III/3I/1. Lymfom, nádory mozku, varlat, dýchacích cest. K 21 dnů Těžká forma Možnost prodloužení P 21 dnů Ostatní K 21 dnů Opakované P 14 nebo 21 dnů Ostatní Velmi důležité pokaždé doporučení hematologa

7 Lázeňská péče v ČR I/1 Základní léčebný pobyt: 1x za život. Komplexní lázeňskou péči lze poskytnout tehdy, pokud doporučí hematolog a ošetřující onkolog. Opakovaný léčebný pobyt: Opakovaná komplexní lázeňská péče: Opakované maximálně 1x ročně do stabilizace stavu Léčbu lze poskytnout nemocným v klinické remisi. Kompl. láz. péči lze poskytnout na dopor. klinického onkologa nebo jiného odborníka zpravidla 1x do 24 měsíců po ukončení kompl.protinádorové léčby. Opakování léč. pobytu je možné ve formě příspěvkové láz. péče. U nemocných M. Hodkgin lze v indik. Případech poskytnout komplexní lázeňskou péči opakovaně. Kontraindikace : Rašelinové zábaly Vhodná : Kryoterapie, LTV, elektroléčba, Kde? Karlova Studánka, Luhačovice, Mariánské Lázně, Karlovy Vary

8 Lázeňská péče VII Lázeňská léčebně rehabilitační péče, na jejíž poskytnutí byl návrh vystaven přede dnem nabytí účinnosti této vyhlášky, se poskytne podle vyhlášky č. 58/1997 Sb., kterou se stanoví indikační seznam pro lázeňskou péči o dospělé, děti a dorost. Bude-li návrh vystaven do 30.9.2012, péče se poskytuje podle „staré“ a příznivější vyhlášky. Byl-li pacient v době od 1. října 2009 do dne nabytí účinnosti vyhlášky v lázních alespoň 1x, potom se považuje tento pobyt za základní léčebný pobyt podle této vyhlášky. Další léčebný pobyt odpovídající indikaci, na základě které byl uskutečněn léčebný pobyt podle věty první, se považuje za pobyt opakovaný podle této vyhlášky.

9 Lázeňská péče - A) Nově diagnostikovaní anebo ti, co neabsolvovali lázeňský pobyt v době od 1.10.2009 do 30.9.2012 a mají lymfom Formálně komplexní lázeňská péče existuje, Pokud je u nemocného s tímto postižením shledána indikace k lázeňské léčbě, je léčení možné B) Ti, co absolvovali lázeňský pobyt v době od 1.10.2009 do 30.9.2012 a mají lymfom Opakované výkyvy a stabilizace stavu Jakékoliv změny, výkyvy a problémy hlaste lékaři

10 Lázeňská péče – I/1 C) Nově diagnostikovaní anebo ti, co neabsolvovali lázeňský pobyt v době od 1.10.2009 do 30.9.2012 a Vyhláška se o této diagnóze v souvislosti s KLP nezmiňuje; podle výkladu (tj. co řekl zákonodárce, resp. výkonný orgán – MZČR) je přípustná pouze příspěvková péče  Příspěková péče: 21 dní D) Ti, co absolvovali lázeňský pobyt v době od 1.10.2009 do 30.9.2012 a mají lymfom Vyhláška se o této diagnóze nezmiňuje; podle výkladu (tj. co řekl zákonodárce, resp. výkonný orgán – MZČR) je přípustná pouze příspěvková péče  Příspěková péče: 14 anebo 21 dní

11 Jak na to Písemná žádost o invalidní důchod na okresní správu sociálního zabezpečení příslušnou podle místa trvalého bydliště Zdravotní stav posuzuje OSSZ; povinnost osoby podrobit se nezbytnému vyšetření zdravotního stavu Co když mi bylo řečeno, že moje schopnost pracovat poklesla pouze o 30%, nikoliv 35% a více? Podat písemné námitky do 30 dnů ode dne jeho oznámení účastníku řízení.

12 Na závěr Vás chci povzbudit, že získat lázně není těžká záležitost a proto přijeďte za námi kdykoliv do vybraných českých a moravských lázní. Moc se na Vás těšíme

13 Všem pacientům pevné zdraví přeji a děkuji Vám za pozornost Bc.Martina Mikšíková laznenanetu@gmail.com