Laparoskopie Autor: Roman Táborský
Obsah Historie operační metody Co vlastně laparoskopie je a jak se provádí Užití v praxi Výhody a nevýhody Zdroje literatury
Historie laparoskopie - zákroky „Lapará“ = část dutiny břišní a „Skopein“ = pozorovat Poprvé r.1901 Dr. Ottem v Petrohradě pomocí čelního zrcátka r.1910 Dr. Jacobeus pomocí cystoskopu r. 1930 Veressiho insuflační jehla
Historie - pokračování První obor uplatnění – gynekologie r.1950-60 r.1981 první laparoskopická apendektomie r.1987 první laparoskopická cholecystektomie pak teprve velké rozšíření
Historie laparoskopie - publikace první Švédsko autor : Dr. H.C. Jacobeus Německo autor: Dr. G.Keling
Co je laparoskopie Definice: Je metoda mimimální invazivní chirurgie, kdy je přístup do dutiny břišní zajištěn pomocí trokarů zavedených skrz stěnu břišní. Do těchto "trubiček" se zavádí optika a operační nástroje. Optika s kamerou zobrazí dutinu břišní a orgány na obrazovce monitoru.
Provedení zákroku Celková anestezie Řez dlouhý 1 – 2 cm Natlakování dutiny břišní CO2 a implementování trokaru Další trokary pro laparoskopické nástroje – počet různý
Užití v praxi Diagnostické i léčebné metody Možno aplikovat na jakékoli tělní dutině Operace žlučníku, břišních kýl Diagnostická laparoskopie při bolestech břicha nejasného původu Velké spektrum gynekologických zákroků
Výhody Malé řezy v břišní stěně Menší pooperační bolest a lepší pooperační komfort pro pacienta výhody vynikají obzvláště při složitějších typech laparoskopických výkonů
Nevýhody Může dojít k poranění střeva operačními nástroji Vyšší finanční náročnost Vyšší nároky na zácvik operačního týmu Nemožnost vyšetřit orgány břišní dutiny pohmatem Může nastat konverze na 5 – 10%
Zdroje http://www.urologiepropraxi.cz http://www.webpark.cz/havel/laparoskopie.htm http://translide.unas.cz/?613 http://www.ordinace.cz/clanek/laparoskopie/ http://www.21stoleti.cz/view.php?cisloclanku=2006042109 http://www.gyn.cz/tree.php?up=42
Konec prezentace Otázky…