poranění měkkých částí kůže podkoží svalů tlaková poranění syndrom ze zasypání (crush syndrom) masivní zhmoždění nebo dlouhodobé stlačení měkkých tkání (svalů) poranění tlakovou vlnou (blast syndrom)
crush syndrom velké zhmoždění vznik po uvolnění postižené tkáně uvolnění myoglobinu, K+ vznik po uvolnění postižené tkáně rychlý rozvoj intersticiálního edému (zvýšená prostupnost cévní stěny) rozvoj šoku končetina oteklá, puchýře otok utlačuje cévy – ischemie končetiny uvolnění myoglobinu z poškozených svalů – selhání ledvin
crush syndrom - PP rychlé vyproštění a transport do nem. protišoková opatření rehydratace (i.v.) analgetika končetinu chladíme nad rozdrcenou část nasadit škrtidlo před vyproštěním končetiny při těžkém poškození – nutná amputace
blast syndrom vznik poranění hrudníku a plic poškození bubínku tlaková vlna (výbuch) poranění hrudníku a plic fr. žeber, PNO, kontuze plic, krvácení do alveolů, mnohočetné vzduchové emboly poškození bubínku perforace střev traumata vzniklá odhozením postiženého komplikace: popálení, radiace