Chyby v léčbě dermatologických pacientů MUDr. Antonín Nechvátal Kožní klinika 2.LF UK
Chronická žilní insuficience
Chronická žilní insuficience Etiologie Varixy Potrombotický syndrom Gravidita Hormonální antikoncepce Pracovní zátěž Muži : ženy = 3 : 1
Chronická žilní insuficience Patogeneze Dilatace Reflux Stáza Žilní hypertenze Kožní změny - ulcerace
Chronická žilní insuficience Otok Stasis dermatitis Atrophie blanche Lipodermatosklerósa Ulcerace
Chronická žilní insuficience Diagnostika Klinický nález USG + duplexní sonografie Pletysmografie Lymfoscintigrafie Flebografie
Chronická žilní insuficience Léčba Kompresivní bandáže Kompresivní punčochy Místní léčba Celková léčba Skleroterapie Vaskulární chirurgie
Eryzipel
Eryzipel Erysipelas versus cellulitis Ohraničení Průběh Léčba
Eryzipel Etiologie Streptococci g. A, B Hemophillus influenzae Staphylococcus aureus Pneumococci Proteus mirabilis Acinetobacter Enterobacter...
Eryzipel Patogeneze Distribuce Brána vstupu Inkubace Prodromy Průběh a prognóza
Eryzipel Diagnostika Stěry Biopsie Kultivace Krevní obraz Sedimentace Sonografie, MRI, CT
Eryzipel Antibiotická léčba i.v., i.m., per os 1. volba: penicilin, cefazolin, roxytromycin, azitromycin, nafcillin, ceftriaxon, vankomycin 2. volba: oxacilin, dikloxacilin, cefalexin Profylaxe
Eryzipel Léčba Místní Chirurgická Podpůrná – elevace, imobilizace Profylaxe Kompresivní léčba
Maligní melanom
Maligní melanom Lentigo maligna melanoma – 5 % Superficial spreading melanoma – 70 % Nodular melanoma – 15 % Desmoplastic melanoma Acral lentignous melanoma – 7 % Slizniční
Maligní melanom A – asymmetry B – border C – color D – diameter E – elevation
Otázky ? Odpovědi !