PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 04 Mgr. Pavlína Juráková www.zlinskedumy.cz

Anotace Prezentace definuje základní pojmy používané v předmětu ošetřovatelství. Musí být doplněny výkladem. Autor Mgr. Pavlína Juráková (autor) Jazyk Čeština Očekávaný výstup 53-41-M/01 Zdravotnický asistent Speciální vzdělávací potřeby - žádné - Klíčová slova Interna, vnitřní lékařství, ischemie, infarkt, ošetřovatelská péče Druh učebního materiálu Prezentace Druh interaktivity Kombinované Cílová skupina Žák Stupeň a typ vzdělávání odborné vzdělávání Typická věková skupina 15 - 19 let Vazby na ostatní materiály je součástí studijních materiálů pro výuku předmětu OSE 3. ročník

Specifika ošetřovatelské péče u klientů s ICHS, IM Uložení klienta na koronární jednotku, JIP, ARO; po stabilizaci stavu na standardní interní oddělení. - zjisti rozsah informovanosti klienta z dokumentace, nezatěžuj ho informativním rozhovorem /nutnost psychického a fyzického klidu/ Poloha Fowlerova Klid na lůžku

Monitorace bolest /všechna měřítka/ fyziologické funkce, srdeční frekvenci, rytmus možné arytmie účinek oxygenoterapie stav vědomí bilance tekutin hmotnost vyprazdňování stolice výsledky laboratorních testů – změny hlas lékaři psychický stav žilní vstup

Hygienická péče v prvním období provádí kompletní hygienu ZP, vč. péče o DÚ dále zhodnoť úroveň soběstačnosti a aktivizuj postupně podporuj samostatnost Výživa zhodnoť úroveň výživy a schopnost sebepéče první den pouze tekutiny další den kašovitá strava třetí den šetřící dieta postupná realimentace dle stavu pacienta edukace o správném stravování

Vyprazdňování v akutní fázi zajišťuje sestra prevence zácpy vhodná poloha na lůžku, zajištění intimity Rehabilitace dle indikace a zdravotního stavu ve spolupráci s fyzioterapeutem doporuč, nauč relaxační techniky kontroluj pulz v průběhu RHB mobilizuj klienta dle stavu a věku doporuč klientům relaxační techniky – autogenní trénink

Spánek a odpočinek zhodnoť úroveň aktivity a odpočinku klienta zajisti klid doporuč vhodnou fyzickou aktivitu zjisti příčiny případné nespavosti o změnách informuj lékaře   Psychosociální potřeby vhodná, klidná informovanost klienta

Domácí péče po stabilizaci stavu podej informace o možnosti recidivy – včasné rozpoznání příznaků! omezení tělesné aktivity – ne těžká břemena vysvětli rizika nedodržení správné životosprávy – kouření, stres, alkohol… pravidelné návštěvy lékaře pouze rekreační sporty – plavání, turistika, jízda na kole lázeňská terapie

ZDROJE: HEJNAROVÁ, Eva, Renata HERNOVÁ, Vladislava MARCIÁNOVÁ, Ludmila RÁŽKOVÁ, Jarmila ŘEHOŘOVÁ a Lenka SLEZÁKOVÁ. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty I: interna. Praha: Grada Publishing, 2007. ISBN 978-80-247-1775-3. Byly použity kliparty MS Office v rámci smlouvy Campus 3