Laserové operace Petr Havel

Obsah prezentace Historie Princip Dělení laseru v medicíně Jednotlivé zákroky, použití Nová technologie

Trocha historie 1953 předchůdcem Laseru byl tzv. Maser, který však generoval mikrovlnné záření . 1960 Theodore Haiman v USA předvedl první funkční laser – rubínový 1961 Leon Goldman použil laser v dermatologii, Charles Campbell k terapii odchlíplé sítnice 1972 vyrobeno flexibilní světelné vlákno Do Čech dorazil Maser v roce 1962 a o rok později i Laser

Princip laseru Jedná se o zdroj velmi kvalitního záření: monochromatické koherentní Rozlišujeme 3 typy laserů: plynové nejčastěji argon, helium, neon velmi vysoké výkony musí se chladit, nákladné na provoz pevnolátkové krystal s příměsí cizorodé látky polovodičové klasické diody

Dělení laseru v medicíně 1/2 CO2 laser použit plyn kysličníku uhličitého vlnová délka 10 600nm neproniká tekutým prostředím hloubka vniku 0,1 – 0,5 mm od povrchu paprsek nelze přenášet optickým vláknem Nd:YAG laser použit krystal ytria hliníkového granátu obohaceného Neodymem vlnová délka 1 064nm proniká hluboko do tkání tekuté prostředí není překážkou bezpečnější a sofistikovanější

Dělení laseru v medicíně 2/2 Lasery neinvazivní – biostimulační určeny pro: kosmetičky, zdravotní sestry účinek: paprsek stimuluje buňku k tomu, aby fungovala, jak má, takže v tkáni nic neničí v žádném případě nebolí. Dokonce je to spíš příjemné. Invazivní chirurgické lasery určeny pro: vyškoleného lékaře účinek: dochází k relativnímu zničení určitého typu nežádoucí tkáně a odstranění problému invazivní lasery mohou být někdy bolestivé. Záleží na místě, kde se zákrok provádí. V takovém případě použijeme anestezii.

Lasery neinvazivní Pomáhají při dohojování pooperačních ran jizvy se hojí mnohem rychleji a jsou minimálne viditelné. Zároveň je třeba laserovou terapii aplikovat co nejdříve Regenerace pleti používá se se sepeciílním gelem, kde dochází k silnému okysličení pleti, které hydratuje a tonizuje pleť Odstranění akné paprsek působí do hloubky 1 – 5mm kde jsou uloženy žlázky, které způsobují akné. Paprsek pouze omezuje jejich činnost, neničí je. Regenerace nehtového lůžka Plísně a nehtové deformace Léčení oparů

Transplantace vlasů Spočívá v přenosu vlastních zdravých vlasů z týlní oblasti Zákrok se provádí v místním umrtvení a je poměrně časově náročný Trvá v průměru několik hodin Operace začíná odběrem kožního štěpu Skalpelem se rozdělí na drobné štěpiny o 1-2 vlasech Poté jsou vsazovány pomocí mikropinzety do otvory v holé části hlavy Plnohodnotný růst začíná až po 5-6 měsících transplantace Významný zlom CO2 Laser, který má mnoho výhod: využívá se k tvorbě otvorů nedochází ke krvácení z otvorů dochází k prosakování tkáňového moku => štěpiny se snáze přilepí vytváří otvory pravidelněji, hustěji, do přesné hlouby a uhlu délka zákroku se zkracuje na 2/3 času hojení je méně bolestivé Laser dále zabraňuje padáním vlasů, vlasy zesiluje a mnohem méně se mastí

Odstranění chrápání Zákrok se provádí ambulantně a v místním umrtvení. Doktor upraví tvar čípku v krku a měkkého patra. Délka zákroku trvá cca 15 minut. Pooperační bolesti jsou srovnatelné s léčením angíny a trvají 10-14 dnů. Není nutná pracovní neschopnost a pacient není omezen v běžných činnostech. Cena zákroku je cca 10 000 Kč

Odstranění křečových žil Dříve se žíly odstraňovaly tzv. stripingem nepříjemný zákrok časté krevní podlitiny jizvy dvoutýdenní pracovní neschopnost Výhody odstranění žil laserem: nedochází ke krevním podlitinám žádné jizvy zákrok je ambulantní Zákrok se provádí v místní anestesii v celém rozsahu žíly. Vyžaduje dobré ultrazvukové vyšetření cévního systému. Odstranění se provádí zavedením vlákna diodového laseru do cévy Pak dojde k následnému zatavení žíly (žíla se smrští a tělo ji vstřebá). Zákrok trvá cca 1 hodinu, poté je nutno končetinu 3 dny bandážovat.

Stomatologie 1/2 Citlivé zubní krčky Bělení zubů U zubů se jedná o podpůrnou terapii, která nenahrazuje standardní léčebné postupy. Citlivé zubní krčky používá se biostimulační laser úspěšná v 90% zákroků je nutno absolvovat 3 zákroky Bělení zubů odstranění zažloutlé barvy zubů zákrok trvá 40 minut nelze vybělit mrtvé zuby metoda nenarušuje zubní sklovinu jako je u bělících past za jeden zub 750 Kč efekt závisí na kouření, pití černé kávy, červeného vína Nanese se speciální gel Následné krátké ozáření

Stomatologie 2/2 LASER ošetřuje zubní kaz bez vrtání a bolesti. LASER  ošetřuje  parodontózu vyžadující stomatochirurgický zásah bez nutnosti použít skalpel, se zkrácením doby hojení a redukcí pooperačních potíží. LASER řeší  problémy s bolestivými afty a herpesem, urychluje jejich hojení a  zbavuje pacienty bolestivých komplikací. LASER umožňuje předcházení vzniku zubního kazu u dětí, na místech, která jsou zatížena zvýšeným rizikem jeho vzniku. Řešením je pečetění těchto míst s užitím laseru. LASER vyřeší problém s prořezáváním  zubů moudrosti, vyžadující chirurgický zásah stomatologa.

Oči Operace se provádí ambulantně Je nebolestivá Oči mohou mrkat K znecitlivění se používají anestetické kapky Až do 14 dioptrií Operace se skládá ze dvou částí: Seříznutí velmi tenké vrstvy rohovky Aplikace laseru

Nanokuličky 1/2 jádro kličky 110nm + zlatý povlak 10nm smíšení kuliček s buňkami nádoru ozáření laserem, pracující v oblasti 1000nm (blízké infračervenému světlu) kuličky se ohřejí na 55°C a následkem toho se nádorové buňky uvaří 100% účinnost kuličky jsou pro lidský organismus neškodné dokáží proniknout do míst kam je obtížné se dostat a kde je lékaři potřebují mít lze je buď vstříknout do nádoru nebo procházejí krevním řečištěm. Nový typ nanokuliček se se váže na nádorové buňky

Nanokuličky 2/2 Roztoky nanokuliček konstruované tak, aby zachytávaly světlo různých vlnových délek. Vzorek „vnímavý“ na vlnové délky kolem 1000 nm je zcela vpravo. O citlivosti nanokuliček na různé vlnové délky rozhoduje síla zlatého povlaku.  Na obrázku jsou výsledky teoretických výpočtů.

Další využití laseru K měření délek – stavebnictví Sváření, řezání, vrtání – strojírenství Navádění střel – armáda Laserový mikrofon – špionáž Přenosy signálů – telekomunikace Výroba mikročipů – elektrotechnika

Odkazy Vlasy http://www.plastikapraha.cz/transplantace_det_cz.htm http://www.sanquis.cz/clanek.php?id_clanek=421 Nanokuličky http://www.transhumanismus.cz/blog.php?time=050117 Chrápání http://www.mesicnikzdravi.cz/poradna/2005_poradna12.htm Zily http://www.mineralfit.cz/mineralfit/clanek/274--krecove-zily---lecba-laserem.html Zuby http://www.stomateam.cz/index.php?clanek=140 Oči video http://video.google.com.au/videoplay?docid=8708452816843725345

Dekuji za pozornost