Radiodiagnostika trávicí trubice

Vyšetřovací metody Nativní snímek Kontrastní vyšetření Dvojkontrastní vyšetření Angiografie - DSA Ultrasonografie – USG Výpočetní tomografie – CT Magnetická rezonance - MRI

Prostý snímek Ve stoje horizontálním paprskem Vleže na boku horizontálním paprskem Vleže na zádech horizontálním paprskem Vleže na zádech vertikálním paprskem „nativní břicho“ „nativní snímek břicha“ „nativ ve stoje“ …

břicho Zadopřední projekce vstoje - kazeta 35 x 35, 35 x 43, sekundární clona, FF 100 – 150 cm - nemocný stojí břichem k vertigrafu, podélná centr, čára dopadá na páteř, střed kazety je 5 cm nad bikristální čárou - CP míří do středu kazety, zn. zrcadlově, 90 kV

břicho Vleže na levém boku horizontálním paprskem - poloha vleže na boku na vozíku či posteli, HK za hlavou, osa kazety je 5 cm nad bikristální čárou - CP kolmo na střed kazety, zn. zrcadlově, 90 kV

Pneumoperitoneum

Pneumoperitoneum

Pneumoperitoneum

Pneumoperitoneum

Pneumoperitoneum

Střevní obstrukce > 2,5 cm – distenze, hladinky

Střevní obstrukce

Obstrukční ileus tenkého střeva

Obstrukční ileus tenkého střeva

Obstrukční ileus tlustého střeva

Obstrukční ileus tlustého střeva

Cizí předměty

Cizí tělesa

Subfrenický absces

Kontrastní vyšetřetření GIT Polykací akt RTG jícnu RTG žaludku Pasáž tenkým střevem Enteroklýza Irrigografie Defekografie Fistulografie

Monokontrastní vyšetření pouze pozitivní kontrastní látka (baryová, jodová) rychlejší méně podrobné vidíme jen léze uložené tangenciálně k RTG paprskům Dvojkontrastní vyšetření kombinace pozitivní a negativní kontrastní látky pracnější podrobnější dáváme mu přednost vidíme skrz střevo, jsou detekovatelné léze uložené v kterékoli části stěny

Polykací akt hypofarynx + jícen indikace: - poruchy polykání (váznutí sousta) - zvracení krátce po jídle - podezření na divertikly či hiátovou hernii - těsnost anastomózy (např. po resekci jícnu) kontrastní látka: - baryová směs – různá konzistence (pasta) - jodová k.l. – pouze voda

Polykací akt skiaskopie důležité řádné „vyclonění“ sériografie (intervaly) 2 projekce v celém průběhu jícnu

Hypofarynx

Dislokace jícnu levou srdeční síní

Zenkerův divertikl

Divertikly jícnu

Refluxní esofagitis

Achalázie jícnu

Karcinom jícnu

RTG žaludku zcela obsolentní vyšetření éra endoskopie monokontrastní vyšetření – baryová směs dvoukontrastní vyšetření - kontrastní látka (baryum) + distenze plynem (vzduch, CO2)

RTG žaludku

Žaludek – areolae gastricae

Brániční hernie

Brániční hernie

Vředová choroba žaludku

Vředová choroba žaludku

Pylorostenóza - tumorozní

Karcinom žaludku

Karcinom žaludku

MALT lymfom žaludku

Parapapilární divertikl duodena

Karcinom pankreatu