ORGANA GENITALIA FEMININA OLGA BÜRGEROVÁ

Cíle: Popsat anatomii Vysvětlit funkci

Úloha: Reprodukční

Organa genitalia feminina tvorba ženských pohlavných buněk, syntetizování pohlavních hormonů, kopulace, oplodnění, vývoj zárodku a plodu, porod

Organa genitalia feminina interna     Ovarium - vaječník     Tuba uterina – salpinx, vejcovod     Uterus, metra, hyster - děloha Vagina, colpos - pochva

Ovarium párová žláza, tvorba zrání vajíček (pelvis minor), hormony, po stranách dělohy, osa vaječníku orientovaná napříč, je upevněno pomocí závěsu - mesovarium (duplikatura pobřišnice)k ligamentum latum uteri, ligamentum suspensorium ovarii – k boční stěně panve  ligamentum proprium ovarii – k děloze vejčitý tvar, šedorůžová barva u mladé ženy : délka 2,5 - 5 cm, šírka 1,5 – 3 cm, tloušťka 1 cm, hmotnost 5 – 8 g povrch – do puberty hladký

Stavba: povrchní epitel tunica albuginea – vrstva zahuštěného vaziva cortex ovarií – kůra vaječníku obsahující folikuly (váčky)v různém stadiu vyzrálosti –Graafův folikul – oocyt(300-400 dozraje) medulla ovarií – dřeň obsahující cévy nervy a vazivo

Tuba uterina (salpinx), adnexa párová trubice , dlouhá 10 – 15 cm , průměr 0,5 cm, smerem k vaječníku - nálevkovite  otevřený (ostium abdominale tubae) do břišní dutiny, druhý konec ústi do dělohy (ostium uterinum tubae). nálevkovite rozšírený konec – infundibulum tubae uterinae : 10 – 15 fimbriae tubae (prstovité výbežky) – zachycují vajíčko pri ovulaci. fixace - mesosalpinx – pobřišnicový závěs, připojený k hornímu okraji  lig. latum uteri peritoneum (pobřišnice) cylindrický řasinkový epitel

stavba sliznice pokrytá jednovrstevným řasinkovým cylindrickým epitelem, kmitá směrem k děloze svalová vrstva – hl. svalstvo vnitřní vrstva – cirkulární zevní vrstva – podélná tela subserosa – řídké vazivo

Uterus, hystera (metra) nepárový, dutý svalový orgán poloha – v pelvis minor : mezi - močovým mechýřem a konečníkem tvar - hrušky, zúženou částí směrem dolů ženy, které nerodily : délka 6 – 8 cm, šírka 4 – 5 cm, váži 40 – 50g. v době gravidity – mnohonásobné zvětšení až 1 kg.

složení hlavní časti – corpus uteri – tělo – kraniální širší část cervix uteri – hrdlo – užší kaudální, valcovitá čast, otevřená do pochvy. isthmus uteri - úžina –zúžený úsek mezi corpus a cervix, dlouhý asi 1 cm

popis corpus uteri – fundus uteri – děložní dno, mírně vyklenuté cornua uteri - rohy, v nich vstupují vejcovody do dělohy cervix uteri - portio vaginalis – poševní čast(děložní krček ) – dolní, konický a zaoblený úsek krčku, vyčnívá ostium uteri - otvor dělohy(vnější děložní bránka) ostium uteri – u žen , které nerodily– kruhovitý tvar, u žen, které rodily štěrbinovitý cavitas uteri - trojúhelníkový tvar, glandulae cervicales, sekret vyplňuje kanál

Fixace : poloha dělohy je udržovaná: podpůrný aparát – svaly panevního dna závěsný aparát – parametrální vazy

vrstvy: 1.      endometrium – sliznice, epitel jednovrstevný cylindrický, glandulae uterinae, prodělává změny – menstruační cyklus 2.      myometrium - svalovina, 4 vrstvy 3.      perimetrium - děložní vazivo 4. peritoneum - pobřišnice

Pokr. Endometrium (sliznice) - 2 vrstvy : pars basalis pars functionalis (podléhá změnám) jednovrstevný cylindrický epitel Myometrium (svalová vrstva) – hladké svaly, uspořádané do 4 vrstev : vnitřní – longitudinální strední – spirálovitě a cirkulárně povrchová - longitudinálně

Fyziologická poloha dělohy Anteflexe – ohnutí dělohy dopředu,anteverse překlopení anteflektované dělohy dopředu

Pochva, vagina Trubicový orgán, předozadně oploštělý Délka 8 -10 cm Přední a zadní klenba poševní Má 3 vrstvy , zevní vazivová,střední zevní podélná a vnitřní kruhová svalovina, vnitřní vrstva sliznice, řasy – roztažitelnost, plochý dlaždicový epitel

Zevní pohlavní orgány Labia majora pudendi –kožní řasy ·Labia minora pudendi slizniční řasy · Vestibulum vaginae,Skeneho,Bartholiho · Clitoris-žilní topořivé těleso,preputium,glans clitoris,2 ramena ·Mons veneris – hrma,tukový polštář s ochlupením · Bulbus vestibuli erektilní těleso

Ovariální cyklus 28 dní Folikulární fáze růst a zrání vajíčka –12-14 dní, FSH, roste několik folikulů, váčků s vajíčky. Obaly váčků produkují estrogen (estradiol) – iniciace nového vývinu vrstvy endometria – bují, dozrává jeden folikul Ovulace – v polovině cyklu, dozraje, uvolní se vajíčko, stimulace LH, cervix obsahuje čirý a tažný hlen, vajíčko je oplodnitelné 24 hodin, spermie existují 72 hodin Luteální fáze – LH ,folikul se transformuje na žluté tělísko – corpus luteum- estrogeny a progesteron,připravuje děložní sliznici na nidaci a brání zrání a ovulaci

Corpus albicans Corpus graviditatis do 5. měsíců

Menstruační cyklus Na měsíčním základě od puberty do menopauzy Změna v oblasti děložní sliznice Trvá 3-5 dní 50 – 80 ml krve+endometrium Plazmin inhibuje srážení menstruační krve

1/ 1. – 4.den- fáze menstruační – deskvamační, odstraňuje se povrchová nekrotická část sliznice 2/ 4.-5. reepitelizace 3/ 5.-14. den proliferace – estrogeny 4/ 15.- 27.sekreční – progesteron- mucin,glykogen,lipidy 5/ 28. ischemická, kontrakce arteriol, ischemie, nekróza

.