Glaukom MUDr. Eva Hendrychová, FEBO prim. MUDr. Břetislav Brožek, CSc. Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Zelený zákal Glaukom MUDr. Eva Hendrychová, FEBO prim. MUDr. Břetislav Brožek, CSc.
Glaukom v číslech Na světě 67 mil. obyvatel Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Glaukom v číslech Na světě 67 mil. obyvatel Druhá nejč. příčina slepoty, hned po cukrovce Z 13% příčinou slepoty na světě 2% lidí nad 40 let má glaukomové postižení
Co je to glaukom? Onemocnění zrakového nervu Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Co je to glaukom? Onemocnění zrakového nervu Vlivem vysokého NOT, utlačení vláken zrakového nervu,postupné zhoršení funkce Zužování zorného pole V pokročilém stadiu pokles zrakové ostrosti Zpravidla obě oči, stupeň poškození není stejný
Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Schéma oka
Typy Glaukomu Otevřeného úhlu Úzkého úhlu (glaukomový záchvat) Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Typy Glaukomu Otevřeného úhlu Úzkého úhlu (glaukomový záchvat) Glaukom s nízkou tensí Sekundární glaukom - glaukom na základě jiných očních onemocnění
PRAVIDELNÉ NÁVŠTĚVY OČNÍHO LÉKAŘE Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Diagnostika glaukomu PRAVIDELNÉ NÁVŠTĚVY OČNÍHO LÉKAŘE Biomikroskopie Oftalmoskopie Gonioskopie Perimetrie GDx OCT
Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Biomikroskopie
Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Oftalmoskopie
Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Tonometrie
Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Gonioskopie
Perimetrie Mapován rozsah a citlivost zorného pole Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Perimetrie Mapován rozsah a citlivost zorného pole Nutná spolupráce pacienta i zdravotníka Zjistí změny dříve, než je pacient pocítí
GDx Přímo mapuje vrstvu nervových vláken Nebolestivé Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce GDx Přímo mapuje vrstvu nervových vláken Nebolestivé Vyšetření trvá několik vteřin Diagnosticky velmi přínosné
Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce GDx
Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce OCT
Léčba glaukomu Zelený zákal nelze vyléčit Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Léčba glaukomu Zelený zákal nelze vyléčit Léčba pouze předchází dalšímu poškození zrakového nervu Zpomalí či zastaví postup onemocnění Zaměřena zejména na snížení NOT Prevence neexistuje, známe jen rizikové faktory
Rizikové faktory Věk nad 40 let Celkové choroby jako cukrovka Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Rizikové faktory Věk nad 40 let Celkové choroby jako cukrovka Cévní změny, kolísání systémového tlaku Krátkozrakost Dlouhodobá léčba steroidy Poranění očí Rodinný výskyt
Medikamentosní Léčba laserem Operační léčba Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Typy léčby Medikamentosní Léčba laserem Operační léčba
Medikamentosní léčba Nejčastěji ve formě očních kapek Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Medikamentosní léčba Nejčastěji ve formě očních kapek Méně často celkové podání léků Úspěšnost spočívá v pravidelnosti aplikace Nezbytná správná technika kapání
Léčba laserem Když místní léčba kapkami neúčinná Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Léčba laserem Když místní léčba kapkami neúčinná Zlepšuje odtok nitrooční tekutiny, tím ↓ NOT Nebolestivé Ambulantní Pouze na uvážení lékaře
Operační léčba Zlepšuje odtok nitrooční tekutiny Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Operační léčba Když léčba laserem neúčinná nebo nevhodná Zlepšuje odtok nitrooční tekutiny Vytvoření drobného průchodu ve stěně oka, kterým je při vysokém NOT odváděna tekutina pod spojivku-kryto víčkem Současně vytvoření otvoru v duhovce
Máme se obávat? - ANO Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Glaukom totiž nebolí Zpočátku si člověk změny neuvědomuje Nelze vyléčit a odstranit, proto nutná včasná diagnostika Může vyústit ke ztrátě zraku Po stanovení diagnosy: nutné pravidelné kontroly, pravidelné kapání
Závěrem Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Časté onemocnění Zrádné - nebolí Nutnost pravidelných kontrol V případě vzniku úzká spolupráce s lékařem Může postihnout každého z nás!
Děkuji za pozornost a prosím o otázky Oční oddělení Nemocnice Na Bulovce Děkuji za pozornost a prosím o otázky