Farmakologie gastrointestinálního traktu Marcela Hrůzová
Střední zdravotnická škola, Národní svobody 420 397 11 Písek, příspěvková organizace Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0580 Číslo DUM: VY_32_INOVACE_HRUZOVA_17 Tematická oblast: Farmakologie Cílová skupina žáci školy Téma: Farmakologie gastrointestinálního traktu Anotace: Seznámí žáky s poruchami zažívacího traktu a jeho léčbou Autor: Mgr. Marcela Hrůzová Datum vytvoření: 13.4.2013
Farmakologie gastrointestinálního traktu Antidiarhoika Antiemetika Antiulceróza Acida DIGESTIVA Hepatoprotektiva STOMACHIKA Laxativa (laxancia)
Antidiarhoika Podávají se při průjmových onemocněních Indikace: alimentární intoxikace střevní infekce chronické zánětlivé procesy průjmy vznikající nadměrnou motilitou gastrointestinálního traktu
Antidiarhoika rozeznáváme střevní adsorbencia -váží na sebe vodu a patogeny – Carbosorb tbl. Smecta pulv. střevní dezinficiencia- bakteriostatické působení – Endiaron tbl. , Ftalazol tbl. opiátová antidiaroika - snižují peristaltiku střevní stěny a zvyšují tonus svěračů - Tinktura opii ostatní antidiaroika – bakterie tvořící kyselinu mléčnou – Hylak forte - Zpomalují střevní pasáž – Reasec tbl., Imodium cps.
Antiemetika Tlumí nebo odstraňují zvracení Torecan - tbl., supp., inj. Kinedryl tbl., Theadryl tbl. Cerucal inj., Degan Nežádoucí účinky: Spavost, útlum, slabost, Neřídit motorová vozidla Vykonávat činnost vyžadující pozornost
Antiulceróza Léčba peptického vředu žaludku a duodena a refluxní choroby jícnu odstraňují bolest
Antiulceróza Dělení dle mechanizmu účinku 1. léčiva snižující tvorbu kyseliny chlorovodíkové sekrece HCl je řízena 3 mediátory: - histaminem (lokální působek) - acetylcholinem (neurotransmiter) gastrinem (hormon uvolňovaný buňkami žaludeční sliznice) Belomet, Cimetidin, Primamet, Ulcosan, Ranisan, Helicid 2. léčiva ochraňující gastroduodenální sliznici- Venter tbl. 3. Antacida – neutralizují HCl – Anacid susp. Rennie, Gaviscon 4. eradikace Helicobacter pylori – kombinace omeprazolu s antibiotiky – Klacid + Helicid
Zásady při podávání antiulceróz Pravidelná strava Léky podávat 30 min. před jídlem Antacida mezi jídly Dodržovat pravidelný režim dne
Acida podávají se při nedostatku kyseliny chlorovodíkové (aktivuje přeměnu pepsinogenu na pepsin) v žaludeční šťávě částečně nahrazují deficit normální produkce žaludeční kyseliny chlorovodíkové podávají se při nedostatečné produkci žaludeční šťávy - Acipepsol (HCl + pepsin) - Acidum hydrochloricum
DIGESTIVA podporují trávení jde o léčiva nahrazující chybějící pankreatické enzymy substituční léčba léčiva obsahují pankreatin, což je komplex trávicích enzymů (lipázy, amylázy, proteázy)
Hepatoprotektiva ochranný účinek na jaterní buňku Esenciale - cps. Flavobion Lipovitan
STOMACHIKA hořkou chutí reflexně zvyšují chuť k jídlu podávají se v malých objemech před jídlem při nechutenství většinou jde o čajové směsi, tinktury, výtažky z rostlinných drog např. z pelyňku, zeměžluči apod.
Laxativa (laxancia) použití při terapii zácpy projímadla léčiva urychlující střevní pasáž a navozující defekaci Podávají se před operacemi na střevech – Fortrans plv.
Laxativa (laxancia) Magnezium sulfurikum Laktulóza - váže vodu, cukr, nevstřebává se ↓produkci amoniaku, ↑motilitu střev Guttalax - na ktátkodobé užití, je návykový glycerinový čípek – neškodný Psyllium Šaratice, Zaječice – minerálky Senný list, Regulax
Úkol pro studenty: Zopakujte si anatomii gastrointestinálního traktu- Somatologie 1. ročník
Použité zdroje: NEJEDLÁ, Marie a kol. Klinická propedeutika. Praha: Inrofmatorium, 2010, ISBN 978-80-7333-078-1. HYNIE, Sixtus. Základy farmakologie. Praha: Triton, 1999, ISBN 80-7254-048-3.