Wobenzym jako součást léčby revmatoidní artritidy (kasuistika)

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
Sportovní úrazy MUDr. Jana Picmausová.
Advertisements

Nutný rozsah vyšetření při diagnostice a léčbě osteoporozy MUDr
Prof. MUDr. Vladimír Vondra, DrSc.
Zkušenosti s podáváním SET v ordinaci praktického lékaře.
Phlogenzym jako léčebná alternativa u artrózy
OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O PACIENTA S OSTEOPOROTICKOU ZLOMENINOU
Indikace k celotělové densitometrii
ENZYMOTHERAPIE V ORDINACI PRAKTICKÉHO LÉKAŘE.
Osteoporóza Co vyšetřit, jak léčit ?
OŠETŘOVÁNÍ DEKUBITŮ A OPRUZENIN
Elektronická preskripce
Žena a sport Mgr. Lukáš Cipryan.
Zdravotní stav populace v ČR a EU
Léčba po transplantaci ledviny
SET V LÉČBĚ DĚTÍ S RECIDIVUJÍCÍMI RESPIRAČNÍMI INFEKCEMI
SET v ambulanci alergologie a klinické imunologie
Atopická dermatitida v číslech
Česká myelomová skupina spolupracuje s lékaři v ČR a SR při zajištění nových léků pro léčbu nemocných s mnohočetným myelomem Jak získat mimořádně účinný.
Dýchací soustava a psychosomatika
Česká pneumologická a ftizeologická společnost ČLS JEP
SYSTÉMOVÁ ENZYMOTERAPIE V ORL A FONIATRII
TRANSPLANTACE LEDVIN.
Praktický přístup k lumbalgiím
Co znamená, že máte revma?
Nemoci svalové a kosterní soustavy
Glaukom MUDr. Eva Hendrychová, FEBO prim. MUDr. Břetislav Brožek, CSc.
Mimokloubní revmatismus
Algeziologické aspekty péče o pooperační stavy na GPK
Anorexie Denisa Kandlová 2.HC.
Perorální antidiabetika v roce 2006
Můžeme eradikovat očkováním pneumokokové infekce?
Alkoholismus.
AUTOR: Mgr. Lenka Bečvaříková ANOTACE: Tento modul slouží jako výukový materiál pro žáky 2. ročníku oboru Předškolní a mimoškolní pedagogika KLÍČOVÁ SLOVA:
Autoimunita Kurs Imunologie II.
úvod do farmakologie co je to farmakologie
Bakalářské studium 3. ročník – ošetřovatelství – prezenční 3. ročník – ošetřovatelství – prezenční 912Základy řízení 912Základy řízení 4. ročník – ošetřovatelství.
Bolest a primární péče MUDr.Bohumil Skála,PhD Praktický lékař pro dospělé SVL ČLS JEP Ústav soc.lékařství LF UK Hradec Králové.
INVALIDITA JAKO SOCIÁLNÍ UDÁLOST
Detrakce dávek biologik – přehled poznatků a první zkušenosti
VY_32_INOVACE_TMM24660BOU Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/ Název projektu: Rozvoj.
Kortikoidy Marcela Hrůzová
Psychosomatika respiračních onemocnění
Vakuum-kompresivní terapie
Klinické projevy respiračních infekcí Zdeněk Susa II. interní klinika 1. LF a VFN.
1 26. září 2016 Svaz léčebných lázní ČR Specifika lázeňské léčby dětí a dorostu prim. MUDr. Jana Rydlová, Vedoucí lékařka dětských léčeben, Lázně Luhačovice,
LĚČEBNĚ OZDRAVNÉ POBYTY PRO DĚTI MOŘSKÝ KONÍK VZP ČR MUD R. PAVEL HORÁK, CS C., MBA ŘEDITEL VZP ČR.
Revmatologie Jitka Pokorná. Bio-psycho-sociální problém -Omezení hybnosti, prac. neschopnost, invalidisace, imobilizace, závislost při ztrátě soběstačnosti.
Léčiva. Co je to léčivo? Léčivo (léčivá látka) je látka určená k příznivému ovlivňování zdraví lidí nebo zvířat. Léčivá látka je nejvýznamnější součástí.
Autoimunita Kurs Imunologie. Poruchy funkce imunitního systému Nedostatečná funkce – imunodeficity Nadměrná reakce na –vnitřní antigeny – autoimunity.
Stillova choroba MUDr. Andrea Janoušková Dětské oddělení, Nemocnice Pelhřimov p.o.
Revmatologie Jitka Pokorná.
SOMATOPEDIE PhDr. Petra Potměšilová, Ph.D.. UVEDENÍ DO PROBLEMATIKY zabývá se výchovou, vzděláváním a přípravou pro pracovní a společenské začlenění jedinců.
Somatopedie Speciální pedagogika zabývající se osobami s poruchami hybnosti, dlouhodobě nemocnými a zdravotně oslabenými.
Barbora Pekařová, C3A.  bipolární porucha  závažné duševní onemocnění  porucha mozku (vrozené odchylky fungování mozku)  výrazné výkyvy nálad  povznesená.
PROFESIONÁLNÍ ALERGICKÁ RINITIDA MUDr. Pavlína Klusáčková, Ph.D.
Imunologie a alergologie
Táňa Křížová Krajský úřad Kraje Vysočina
SLEDOVÁNÍ DOPADU REGULAČNÍCH POPLATKŮ
Co jsou to revmatická onemocnění?
Okruhy činnosti práce sestry v ordinaci PL
REALITA HEMATOLOGICKÝCH NÁDORŮ A DALŠÍCH ONEMOCNĚNÍ KRVE V ČR Doc. MUDr. Jaroslav Čermák, CSc. Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha.
Strategie léčby bolesti
Boj o pacienta, boj o peníze
OBSTRUKČNÍ BRONCHITIDA, ASTMA
ONEMOCNĚNÍ KOSTERNÍ SOUSTAVY
Prof. MUDr. Vladimír Vondra, DrSc.
PŘÍDATNÉ LÁTKY (PŘÍSADY)
Poruchy mechanizmů imunity
Mimostřevní projev IBD?
Transkript prezentace:

Wobenzym jako součást léčby revmatoidní artritidy (kasuistika) MUDr. Leopold Brychta praktický lékař Veselí nad Moravou

Vlastislava K., 55 let dříve aktivní sportovkyně - gymnastka ve 40 letech dg. revmatoidní artritidy III. st., seropozitivní, c1b postižení prakticky všech kloubů drobných i velkých hybnost značně omezena pro výraznou bolestivost ranní ztuhlost obvykle až do 10. hod.

Vlastislava K., 55 let Medikace: Acylpyrin (6- 8 tbl/den), Ibuprofen (až 5x 400mg/den), Delagil 1 x 1tbl, Plaquenil Tauredon Kortikoidy- Prednison, Kenalog, Medrol Methotrexat

Vlastislava K., 55 let 1999 - přiznán částečný ID, od té doby nezaměstnaná 2000 – při kontrole výrazně snížená funkční schopnost rukou pro deformity a poruchu úchopu 2001 – vysaze Tauredon -alergická reakce - kůže + sliznice 2001 - vysazen Plaquenil- kožní reakce

Vlastislava K., 55 let V r. 2001 do léčby zařazen WE Zpočátku 3x5 drg, později 3x3 drg Při této medikaci snížena spotřeba Ibuprofenu z 5 x 400 mg na 1 x 400mg, ACP vysazen Po vysazení WE z ekonomických důvodů opět vzestup spotřeby Ibuprofenu Od 3/2002 opět na WE – potřeba NSA minimální, Delagil 1 x l tbl.

Nabízí se otázka úhrady SET u revmatiků v produktivním věku s perspektivou dlouhodobé léčby tohoto onemocnění, kde se již objevila intolerance některých basálních antirevmatik a zavedení SET do medikace přináší možnost výrazného omezení dávek agresivních léků s rizikem závažných nežádoucích účinků.

Marie B.,76 roků Chronický algický vertebrogenní sy Rozsáhlá osteoporóza s opak. kompresivními frakturami obratlů RA s postižením drobných kloubů rukou s výraznými deformacemi prstů Recidivující bursitidy v obl. loktů a lopatek Astma bronchiale s emfysemem

Marie B. – 76 roků WE nasazen s cílem zlepšení astmatu, kde však ke zlepšení v důsledku značného emfysemu nedošlo V průběhu užívání WE výrazný pokles spotřeby NSA (Ibuprofen, Diklofenak), které užívá pro revmatické obtíže