Poruchy autistického spektra (PAS) Prof. RNDr. Anna Strunecká, DrSc Email: strun@natur.cuni.cz

Výskyt PAS EPIDEMIE AUTISMU 1943 vzácný 1980 1 : 10 000 1980 1 : 10 000 1990 - 2002 1 : 1000 – 1:150 2005 1 : 100 u chlapců až 1:60 EPIDEMIE AUTISMU

PAS: DSM-IV a MKN10 Pervazivní vývojové poruchy F84.0: Dětský autismus Autismus s regresem Aspergerův syndrom Rettův syndrom Hyperaktivní porucha

Jak poznáme autismus? Narušené sociální interakce Poruchy komunikace Opakování a stereotypní chování

There are currently no studies cited in pub med for DS and mercury

Je možná terapie? NE! Celoživotní porucha Psychologické a pedagogické přístupy Sociální pomoc Doc. MUDr. Ošlejšková - primářka dětské neurologie

Genetika PAS Jednovaječná dvojčata – 36 – 90% pravděpodobnost výskytu Dvojvaječná dvojčata – 1,6 – 6,3% Autism Genome Project Consorcium 2007: Analýza 1500 rodin s více postiženými dětmi Výsledky byly stejné jako u skupiny rodin se zdravými Role dědičnosti se patrně přeceňuje zatímco role faktorů z prostředí se podceňuje Prohlašování autismu za genetické onemocnění je mylné Many, many, many published studies show the elevated level of oxidative stress in children with DS but I would like to draw your attention to a recent paper titled (read title).

Genetika PAS Nejčastěji se vyskytující abnormality: 15q11-13; 17p11; 22q11; 22q13; 16p11; 2q31 - GAD Genetický marker MTHFR gen –1p36

AUTISMUS Z BUNĚČNÉ PERSPEKTIVY

Excitotoxicity: the taste that kills Health and nutrition secrets Dr Blaylock, a Board-certified neurosurgeon, Professor at Belhaven College, Jackson, Mississippi, USA Member of the Editorial Board of the Journal of the American Nutraceutical Association (JANA) Excitotoxicity: the taste that kills Health and nutrition secrets Natural strategies for cancer patients

Naše nové pohledy Autismus z pohledu integrativní buněčné biologie. Blaylock  Strunecká CMC 2009, 16(2):157-70 Imunoexcitotoxicita – klíčový mechanismus. Excitotoxicita, glutamát a GluR, homeostáza a patofyziologie glutamátu v CNS Can you imagine the panic that would ensue if 7% of the normal population developed autism, yet this has received very little attention. Comment on professional care and evaluations from infancy in DS children verses late evaluations in autism. It is likely that the incidence is under reported as some of the behaviors are attributed to DS and not autism. And some parents may not bother getting an evaluation because their child is already getting services. Excitotoxické faktory z prostředí. Poruchy imunitního systému mozku.

R. L. Blaylock and A. Strunecka Immune-glutamatergic Dysfunction as a Central Mechanism of the Autism Spectrum Disorders CMC 16 (2), 157-170, 2009. Impact factor: 4.945

IMUNOEXCITOTOXICITA

NOVÉ POHLEDY Nadměrná imunologická aktivace Porucha homeostázy glutamátu a aspartátu Fluorid a hliník Rtuť

Neurodegenerace, apoptóza, nekróza mikroglie astrocyty GABA GLUTAMÁT glutamin Ca2+ Ca2+ Volné radikály, NO Ca2+ Ca2+ Ca2+ EXCITOTOXICITA Neurodegenerace, apoptóza, nekróza

Receptory pro glutamát Glu hlavní excitační neurotransmiter, zpráva překládána různými způsoby; nutnost udržovat nízkou koncentraci - excitotoxický Zvýšení mobilizace vápníku Zvýšení vtoku vápníku N-methyl-D-aspartic acid

Gai PLC NO i GP C R N GP C R N PIP2 PLC-b PIP3 AC Ga-q Ras PI3K GTP Ga-S GTP ATP cAMP DAG IP3 Ca2+ AKT PKB P Ca2+ IP3R Ca2+ PKC PKA eNOS P i NO Ga-q PLC Gai AC

NMDAR

Fluorid v prevenci zubního kazu FLUORIZACE PITNÉ VODY na CELÉM SVĚTĚ POKLES kazivosti zubů je způsoben vyšší hygienou, změnou stravy a poklesem spotřeby cukrů POKLES kazivosti zubů je způsoben fluoridy

Symptomy intoxikace fluoridem Stejné jako symptomy PAS v USA 46% dětí trpí zubní fluorózou Symptomy intoxikace fluoridem Stejné jako symptomy PAS Vývojové poruchy mozku Snížení IQ u školních dětí Snížený obsah melatoninu Hypomagnesmie Hypokalcemie Hypothyroidismus

Soli hliníku se přidávají do pitné vody k mraženým potravinám používají se při výrobě sýrů a piva obaly (TETRAPAK) kosmetické produkty (ubrousky) léky (ASPIRIN) uvolňují se z nádobí Diskutovat množství ve vakcínách – zanedbatelné, úloha hliníku v AD

HLINÍK

AlFx is Messenger of False Information Fluorohlinitanové komplexy představují vážné nebezpečí pro lidské zdraví AlFx is Messenger of False Information Posel špatných zpráv Napodobuje působení stovek agonistů G proteinů

ŠIŠINKA -MELATONIN Nedostatek melatoninu Nespavost Ztráta denních rytmů Časný nástup puberty

SVĚTLO TMA Děti mají spát ve tmavé místnosti, aby byla zajištěná tvorba melatoninu!!!

Good Nights 65kapslí/CALIVITA Složení: L-tyrosin 225 mg L-taurin 250 mg GABA 75 mg Pyridoxin (vitamín B6) 12.5 mg Dávkování: 1 kapsle denně před spaním

Fluoride Interactions: From Molecules to Disease Anna Strunecká, Jiří Patočka, Russell L. Blaylock, and Niloufer J.Chinoy Department of Physiology and Developmental Physiology, Faculty of Science, Charles University in Prague, Czech Republic, Department of Radiology and Toxicology, Faculty of Health and Social Studies, University of South Bohemia, Ceske Budejovice, Department of Biology, Belhaven College, Jackson, Mississipi, USA, Department of Zoology, University School of Sciences, Gujarat University, Ahmedabad, India Current Signal Transduction Therapy, 2007, 2(3), 193-215.

Thimerosal ve vakcínách RTUŤ Při očkování dostávali kojenci v 90. létech 62.5 g etylrtuti (z thimerosalu ve vakcinách), Což bylo 99krát víc než bezpečnostní limit denní dávky pro dospělého člověka! Zdroje rtuti Thimerosal ve vakcínách Ryby a mořské plody Amalgamové výplně The need to change the biology even if symptoms do not improve because both these abnormal biological profiles can lead to other health problems. Biology verses epidemiology. Patrně velmi častá příčina PAS v USA Mnohé symptomy intoxikace rtutí jsou stejné jako symptomy ASD

Vody a ryby jsou otrávené rtutí So what does a salmon have to do with us? Vody a ryby jsou otrávené rtutí

Mechanizmus působení rtuti v etiopatogenezi PAS Aktivace NMDARs Excitotoxicita Inhibice transportu glutamátu – 0,5 M Hg – 50% inhibice ztráta Purkyňových buněk v mozečku Snižuje hladinu glutationu (ochranný antioxidační systém) Nízké koncentrace Hg jsou toxičtější (hormesis) Symptomy otravy rtutí jsou stejné jako symptomy autismu

MIKROGLIE A ASTROCYTY – homeostáza a imunita GLUTAMÁT glutamin Metabolismus glutamátu Produkce růstových faktorů Integrita BBB Cytokiny – protizánětlivé prozánětlivé Růstové faktory Vitamin D

MIKROGLIE A ASTROCYTY

OXYTOCIN v etiologii PAS L. Kanner 1943 – nedostatek citových vazeb – nedostatek lásky Intenzivní projevy náklonnosti, dotyky – zvýšení produkce oxytocinu Vliv OT na psychosociální interakce, kontakt očí, emoce, paměť Děti s PAS –nižší hladiny OT Oxytocin jako hormon lásky

Co můžeme udělat hned? Čemu se vyhýbat, před čím děti chránit? Na co bychom se měli ptát?

Byl tento způsob ověřen vědecky? Byla prokázána jeho účinnost u většího počtu dětí s PAS? Může nějakým způsobem způsobit poškození mého dítěte? Co se stane, když toto opatření nebudeme respektovat a vynecháme ho? Jak se toto opatření projeví v našem každodenním životě? Nezasáhne příliš do našich zvyklostí, neomezí náš denní rozvrh? Nebude pro naše dítě tento postup drastický a nebude způsobovat jeho stres? Jak toto opatření zasáhne finančně do rozpočtu rodiny? Lze očekávat odpovídající efekt?

PREVENCE A AMELIORACE Vynechat !!! Glutamát Aspartam Fluorid Rtuť Osvětlené spaní Vakcinace rychle za sebou, po onemocnění

GLUTAMÁT Dbejte na to, aby strava dítěte neobsahovala glutamát v žádné podobě MSG, koření Proteinový extrakt, kvasničný extrakt sojový extrakt, sojová omáčka Čipsy Hotová jídla

GLUTAMÁT Dbejte na to, aby strava dítěte neobsahovala glutamát v žádné podobě MSG, koření E 620 Proteinový extrakt, kvasničný extrakt sojový extrakt, sojová omáčka Čipsy Hotová jídla

ASPARTÁT - ASPARTAM Dbejte na to, aby se ve stravě dítěte neobjevoval aspartam ani umělá barviva. 5000 druhů potravin BOJOVÁ CHEMICKÁ LÁTKA PENTAGONU

OČKOVÁNÍ OČKOVACÍ PROGRAM Při očkování dbejte na to, aby nebylo prováděno krátce po proběhlém infekčním onemocnění, při nachlazení nebo jiné infekční nemoci. Pokuste se zajistit provedení zkoušky na přítomnost protilátek v krvi dítěte a společně s pediatrem tak potřebu vakcíny posoudit Pokuste se vyhnout hepB v kojeneckém a ranném věku

Neužívejte fluoridové tablety Dbejte na výběr pitné vody s obsahem fluoru nižším než 0,5 mg/L. Omezte pití černého i zeleného čaje – maximálně jeden šálek slabého čaje denně. Nepoužívejte fortifikovanou sůl

VEDEME DENÍK a jednou za dva měsíce vyplníme dotazník Autism Treatment Evaluation Checklist ATEC http://www.autism.com/ari/atec/atec-online.htm Kdo chce český překlad, napište si e-mailem strun@natur.cuni.cz

Děkuji vám za pozornost Prof. RNDr. Anna Strunecká, DrSc. strun@natur Děkuji vám za pozornost Prof. RNDr. Anna Strunecká, DrSc. strun@natur.cuni.cz