Anatomie a fyziologie oka I. MUDr.Kateřina Špačková MUDr.Jana Kalitová

1. lekce očnice víčka slzný aparát okohybné svaly spojivka

Anatomie oka - očnice - orbita 7 kostí, tvar čtyřboké pyramidy strop očnice = kost čelní a klínová boční stěna = kost jařmová spodina očnice = horní čelist a patrová kost vnitřní stěna = kost čichová a slzná objem očnice v dospělosti je 29 ml u muže, 25 ml u ženy, průměr cca 40mm

Očnice - orbita Optický kanál - spojuje vrchol očnice a střední jámu lební, zrakový nerv a zraková tepna horní očnicová štěrbina - okohybné nervy (III.,IV.a VI. hlavový nerv), horní očnicová žíla, 1.větev V. hlav. nervu dolní očnicová štěrbina - infraorbitální arterie a nerv, zygomatický nerv, dolní očnicová žíla

Obsah očnice Oční koule, okohybné svaly, orbitální tuk, slzná žláza, slzný vak, cévy a nervy. Vchod do očnice uzavírají oční víčka Strop očnice sousedí s přední jámou lební, spodina s čelistní dutinou, vnitřní stěna s dutinou nosní a zevní stěna se spánkovou jámou

Oční víčka Horní a dolní, ohraničují oční štěrbinu, vnitřní a zevní koutek Struktura: jemná kůže - kruhový oční sval - vazivová ploténka = tarsus - spojivka Na tarsální ploténku se upíná zvedač víčka umožňující zvedání víčka Na okraji víčka - na margu - jsou mazové a potní žlázky a řasy

Slzný aparát Slzná žláza = tvorba slz bazální (1g denně) a reflexní slzné cesty = slzná punkta - slzné kanálky - slzný vak - slzovod do dutiny nosní slzný film = tuková vrstva - vodní vrstva- hlenová vrstva

Okohybné svaly Přímé okohybné svaly horní přímý sval … III. hl.nerv dolní přímý sval … -“- vnitřní přímý sval … -“- zevní přímý sval … VI. hl.nerv Šikmé okohybné svaly horní šikmý sval … IV. hl.nerv dolní šikmý sval … III. hl. nerv

Okohybné svaly začínají ve vazivovém prstenci v hrotu očnice a upínají se na bulbus do bělimy úpony tvoří Tillauxovu spirálu délka okohybných svalů je cca 4 cm, šířka úponu 1cm horní šikmý sval - začíná v hrotu očnice, na horním okraji očnice prochází „kladkou“ a jako šlacha končí úponem v horním zevním kvadrantu bělimy dolní šikmý sval začíná na dolní vnitřní stěně očnice a upíná se v zevním dolním kvadrantu bělimy za ekvátorem

Funkce okohybných svalů Addukce Abdukce Elevace a deprese bulbu Rotace - podle horního pólu oka Konvergence, divergence

Spojivka Je tenká průhledná blána, začíná při okraji víčka - při margu víčka - kryje vnitřní plochu víčka, zahýbá k očnímu bulbu, kryje skléru, upíná se na limbu rohovky. Prostor mezi přední částí oka a víčky se nazývá spojivkový vak. Záhyby spojivky mezi víčky a okem nahoře a dole se nazývají přechodní řasy = fornixy - horní a dolní.